KS光疗仪治疗宫颈糜烂的疗效观察
作者：辛小萍 冯文总 田 玲 张风仙
单位：辛小萍 冯文总 田 玲 张风仙(宁夏医学院附属医院妇科 750004)
关键词：
宁夏医学杂志990340 KS光疗仪采用先进的光子细胞共振技术，利用光热的复合效应达到对病变组织细胞进行杀伤和治疗的作用，我们采用KS光疗仪对妇科的很多疾病进行治疗，特别是对宫颈糜烂的治疗疗效显著，现介绍如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择：应用KS光疗仪治疗宫颈糜烂114人，年龄最小的22岁，最大的51岁，平均年龄37岁。22～32岁宫颈糜烂病人24人，占病人总数的21%。33～42岁宫颈糜烂病人60人，占53.%。43～51岁宫颈糜烂病人30人，占26%。农村妇女占病人总数的62.8%。做宫颈刮片及活检检查诊断为炎症的占90.4%。
, 百拇医药
1.2 诊断标准：根据宫颈糜烂面积大小把宫颈糜烂分为Ⅰ°：宫颈糜烂占宫颈总面积1/3；Ⅱ°：宫颈糜烂占宫颈总面积1/3～2/3；Ⅲ°：宫颈糜烂占宫颈总面积2/3以上者。其中Ⅰ°糜烂病人28人，占宫颈糜烂总数的25%，Ⅱ°糜烂病人50人，占宫颈糜烂总数43.8%，Ⅲ°糜烂病人36人，占宫颈糜烂总数的31.6%。
1.3 治疗方法：取膀胱截石位，会阴臀部使用1次性消毒治疗巾，用1：2000的洗必泰冲洗外阴、阴道，用1次性消毒窥器，窥开阴道暴露宫颈，用干棉球将宫颈分泌物擦干，用2.5%碘酒75%酒精棉球消毒宫颈，将消毒套(一次性)套在KS光疗仪的照射头上，再将KS光疗仪调至所需功率对准病变部位垂直照射，时间1～5分钟不等。照射使病变部位表面组织变白形成白膜覆盖在宫颈糜烂病变部位上或照射病变部位为浅黄为止。照射方法先从宫颈糜烂下唇照射，再照上唇，以免宫颈渗出物流出影响照射效果。照射功率根据糜烂面的深浅程度及大小调节。一般照射距离0.2～0.5cm，输出功率6～8W，照射完毕，用2%龙胆紫涂在照射面的局部。治疗范围大、照射渗出物较多者，可局部涂抗生素粉治疗，预防局部感染。
, http://www.100md.com
1.4 疗效标准：①治愈：术后1月复查，糜烂面完全愈合，宫颈光滑，组织弹性好，与正常组织相比无明显的区别。②显效：术后1月复查，糜烂面缩小，深度变浅，表面充血，继续补照1次后1月复查，局部组织恢复原样，宫颈光、弹性好。③无效：术后1月复查，糜烂面未见缩小，表面有部分渗液、渗血、继续补治后效果不明显。
2 结果(见表1、2)
表1 96例术后无性生活史治疗结果 分度
n
治愈
显效
无效
n
%
, http://www.100md.com
n
%
n
%
Ⅰ°
24
24
100.0
0
0
0
0
Ⅱ°
42
, 百拇医药
40*
95.2
2
4.8
0
0
Ⅲ°
30
28*
93.3
2
6.7
0
, 百拇医药
0
合计
96
92
95.8
4
4.2
0
0
注：*各2例二次治愈
表2 18例术后有性生活史者治疗结果 分度
n
治愈
, http://www.100md.com
显效
无效
n
%
n
%
n
%
Ⅰ°
4
4
100.0
0
0
, 百拇医药
0
0
Ⅱ°
6
4*
66.6
1
16.7
1
16.7
Ⅲ°
8
4*
, 百拇医药
50.0
1
12.5
3
37.5
合计
18
12
66.7
2
11.1
4
22.2
, 百拇医药 注：*各1例二次治愈 表3 治疗后不良反应 分度
n
无不良反应
阴道流血
轻度下坠腹
n
%
n
%
n
%
Ⅰ°
28
, 百拇医药
20
71.4
3
10.7
5
17.9
Ⅱ°
50
30
60.0
12
24.0
8
, 百拇医药 16.0
Ⅲ°
36
12
33.3
18
50.0
6
16.7
总计
114
62
54.4
33
, 百拇医药
28.9
19
16.7
3 讨论
子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要环节，但它本身却受着各种致病因素的侵袭而易发生炎症。其主要原因就是局部不清洁或局部长期受酸性、碱性环境的影响以及雌激素刺激，盆腔充血致使宫颈分泌物增多而发生炎症。宫颈糜烂为宫颈炎中的一种，应用KS光疗仪治疗宫颈糜烂，Ⅰ°宫颈糜烂病人一次性治愈率达100%，Ⅱ°糜烂病人无性生活史1次性治愈率达95.2%，Ⅲ°糜烂病人无性生活史1次性治愈率达93.3%，总治愈率达95.8%。有性生活史的病人1次性治愈率达100%。Ⅱ°糜烂1次性治愈率达66.6%，Ⅲ°糜烂1次性治愈率达37.5%，总治愈率达66.7%，从表1和表2可以看出，术后无性生活史与有性生活史的病人治愈率差别很大。经统计学处理P≤0.01。由表可以得出KS光疗仪治疗宫颈糜烂效果好，经临床治疗观察KS光疗仪具有光穿透力强，病灶局部温度强，用特种光辐射组织产生生化效应使组织蛋白质发生凝固、变性、坏死、结痂脱落，促进生物免疫能力提高，促进结缔组织系统的生理功能。使炎症发病灶过早进入增殖反应，同时表皮很快再生长和角化，覆盖病灶表面，以达到组织再生修复的作用。在使用KS光疗仪的过程中，KS光疗仪还具有止痒、止痛，消炎和舒张血管加速血液循环的速度，增加细胞的机能。治疗中病人无痛苦，但有不良反应，从表3中看不良反应主要是阴道流血占总数的28.9%，轻度下腹坠胀占总数的16.7%。阴道流血7～14天不等，下腹胀3～6天，这些不良反应不影响治疗效果，KS光疗仪无多种疾病的禁忌症。安全可靠，副作用小，对癌前期的预防有很好的作用，是宫颈糜烂的一种切实有效的治疗措施。 (收稿：1998—04—02 修回：1998—06—24)责编：马兴忠, http://www.100md.com
单位：辛小萍 冯文总 田 玲 张风仙(宁夏医学院附属医院妇科 750004)
关键词：
宁夏医学杂志990340 KS光疗仪采用先进的光子细胞共振技术，利用光热的复合效应达到对病变组织细胞进行杀伤和治疗的作用，我们采用KS光疗仪对妇科的很多疾病进行治疗，特别是对宫颈糜烂的治疗疗效显著，现介绍如下。
1 资料和方法
1.1 病例选择：应用KS光疗仪治疗宫颈糜烂114人，年龄最小的22岁，最大的51岁，平均年龄37岁。22～32岁宫颈糜烂病人24人，占病人总数的21%。33～42岁宫颈糜烂病人60人，占53.%。43～51岁宫颈糜烂病人30人，占26%。农村妇女占病人总数的62.8%。做宫颈刮片及活检检查诊断为炎症的占90.4%。
, 百拇医药
1.2 诊断标准：根据宫颈糜烂面积大小把宫颈糜烂分为Ⅰ°：宫颈糜烂占宫颈总面积1/3；Ⅱ°：宫颈糜烂占宫颈总面积1/3～2/3；Ⅲ°：宫颈糜烂占宫颈总面积2/3以上者。其中Ⅰ°糜烂病人28人，占宫颈糜烂总数的25%，Ⅱ°糜烂病人50人，占宫颈糜烂总数43.8%，Ⅲ°糜烂病人36人，占宫颈糜烂总数的31.6%。
1.3 治疗方法：取膀胱截石位，会阴臀部使用1次性消毒治疗巾，用1：2000的洗必泰冲洗外阴、阴道，用1次性消毒窥器，窥开阴道暴露宫颈，用干棉球将宫颈分泌物擦干，用2.5%碘酒75%酒精棉球消毒宫颈，将消毒套(一次性)套在KS光疗仪的照射头上，再将KS光疗仪调至所需功率对准病变部位垂直照射，时间1～5分钟不等。照射使病变部位表面组织变白形成白膜覆盖在宫颈糜烂病变部位上或照射病变部位为浅黄为止。照射方法先从宫颈糜烂下唇照射，再照上唇，以免宫颈渗出物流出影响照射效果。照射功率根据糜烂面的深浅程度及大小调节。一般照射距离0.2～0.5cm，输出功率6～8W，照射完毕，用2%龙胆紫涂在照射面的局部。治疗范围大、照射渗出物较多者，可局部涂抗生素粉治疗，预防局部感染。
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1.4 疗效标准：①治愈：术后1月复查，糜烂面完全愈合，宫颈光滑，组织弹性好，与正常组织相比无明显的区别。②显效：术后1月复查，糜烂面缩小，深度变浅，表面充血，继续补照1次后1月复查，局部组织恢复原样，宫颈光、弹性好。③无效：术后1月复查，糜烂面未见缩小，表面有部分渗液、渗血、继续补治后效果不明显。
2 结果(见表1、2)
表1 96例术后无性生活史治疗结果 分度
n
治愈
显效
无效
n
%
, http://www.100md.com
n
%
n
%
Ⅰ°
24
24
100.0
0
0
0
0
Ⅱ°
42
, 百拇医药
40*
95.2
2
4.8
0
0
Ⅲ°
30
28*
93.3
2
6.7
0
, 百拇医药
0
合计
96
92
95.8
4
4.2
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注：*各2例二次治愈
表2 18例术后有性生活史者治疗结果 分度
n
治愈
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显效
无效
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%
n
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n
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Ⅰ°
4
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100.0
0
0
, 百拇医药
0
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Ⅱ°
6
4*
66.6
1
16.7
1
16.7
Ⅲ°
8
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50.0
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12.5
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37.5
合计
18
12
66.7
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11.1
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22.2
, 百拇医药 注：*各1例二次治愈 表3 治疗后不良反应 分度
n
无不良反应
阴道流血
轻度下坠腹
n
%
n
%
n
%
Ⅰ°
28
, 百拇医药
20
71.4
3
10.7
5
17.9
Ⅱ°
50
30
60.0
12
24.0
8
, 百拇医药 16.0
Ⅲ°
36
12
33.3
18
50.0
6
16.7
总计
114
62
54.4
33
, 百拇医药
28.9
19
16.7
3 讨论
子宫颈是阻止病原体进入内生殖器的一个重要环节，但它本身却受着各种致病因素的侵袭而易发生炎症。其主要原因就是局部不清洁或局部长期受酸性、碱性环境的影响以及雌激素刺激，盆腔充血致使宫颈分泌物增多而发生炎症。宫颈糜烂为宫颈炎中的一种，应用KS光疗仪治疗宫颈糜烂，Ⅰ°宫颈糜烂病人一次性治愈率达100%，Ⅱ°糜烂病人无性生活史1次性治愈率达95.2%，Ⅲ°糜烂病人无性生活史1次性治愈率达93.3%，总治愈率达95.8%。有性生活史的病人1次性治愈率达100%。Ⅱ°糜烂1次性治愈率达66.6%，Ⅲ°糜烂1次性治愈率达37.5%，总治愈率达66.7%，从表1和表2可以看出，术后无性生活史与有性生活史的病人治愈率差别很大。经统计学处理P≤0.01。由表可以得出KS光疗仪治疗宫颈糜烂效果好，经临床治疗观察KS光疗仪具有光穿透力强，病灶局部温度强，用特种光辐射组织产生生化效应使组织蛋白质发生凝固、变性、坏死、结痂脱落，促进生物免疫能力提高，促进结缔组织系统的生理功能。使炎症发病灶过早进入增殖反应，同时表皮很快再生长和角化，覆盖病灶表面，以达到组织再生修复的作用。在使用KS光疗仪的过程中，KS光疗仪还具有止痒、止痛，消炎和舒张血管加速血液循环的速度，增加细胞的机能。治疗中病人无痛苦，但有不良反应，从表3中看不良反应主要是阴道流血占总数的28.9%，轻度下腹坠胀占总数的16.7%。阴道流血7～14天不等，下腹胀3～6天，这些不良反应不影响治疗效果，KS光疗仪无多种疾病的禁忌症。安全可靠，副作用小，对癌前期的预防有很好的作用，是宫颈糜烂的一种切实有效的治疗措施。 (收稿：1998—04—02 修回：1998—06—24)责编：马兴忠, http://www.100md.com