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编号:10243602
胶原复合羟基磷灰石修复下颌骨缺损超微结构观察
http://www.100md.com 《中华口腔医学杂志》 1999年第3期
     作者:程玉华 赵广军 刘海俊 李志勤 陈东 夏镇斌

    单位:300142 天津,解放军254医院口腔科

    关键词:

    中华口腔医学杂志/990325 我们用扫描电镜对胶原复合羟基磷灰石(collagen/hydroxylapatite, CHA)修复下颌骨缺损进行了超微结构观察,报告如下。

    1.材料和方法:①中国实验用小型猪10只,3个月龄,雄性,体重4~8 kg。②CHA (协和医科大学生物工程研究所制作),圆形片状,直径2.0 cm,厚度0.5 cm。③麻醉下,在小型猪双侧下颌角处制备直径2.0 cm的全层骨缺损,按实验设计,随机植入CHA、自体骨(取自对侧缺损),术后4、8、12、24及48周处死动物,取材,扫描电镜下观察。

    2.结果:CHA组术后4周,植入块中胶原部分降解,自宿主骨边缘长入的胶原纤维交叉形成大片新骨,将植入块与宿主骨连接在一起。8周,HA颗粒被大片成束的胶原纤维包绕,有钙盐沉积,形成类骨质薄板,其间可见大量的细胞成份。12周,板层新生骨在HA颗粒间穿行,将其分隔包绕,骨板层见血管,中央见新生的骨髓组织。24周,新生骨组织改建为胶原束更密实,钙化程度更高的板层骨组织,可见众多的成骨细胞,新骨内出现哈佛系统。48周,新骨内小血管丰富,哈佛系统形成,新生骨与宿主骨无明显分界。自体骨组术后4、8周,宿主骨边缘骨母细胞增生,移植骨中破骨细胞活跃,大面积吸收腔隙,细胞及血管沿哈佛管腔长入,胶原纤维穿插生长,并出现钙化形成新骨。12周,新生骨改建活跃,周边改建为新的板层骨。24周,出现板层少的哈佛系统。48周,不能区分宿主骨与植入骨界限。

    3.讨论:CHA与骨组织结构相似。胶原成份对成纤维细胞起营养作用,HA颗粒则做为中心支架,新生结缔组织由宿主骨边缘向植入物长入,围绕并包裹HA颗粒,形成类骨质,贯穿并覆盖全部植入物。CHA的修复过程及时间与自体骨移植相似,表现为骨引导过程,而CHA的成骨细胞数量多,胶原纤维粗大,新生血管密集,较自体骨移植的成骨更为活跃。CHA与宿主骨有良好的生物相容性,两者为骨界面结合,是一种很有发展的骨代用品。

    (收稿:1998-02-16 修回:1999-02-26), http://www.100md.com