增视闪烁治疗仪治疗真假性近视91例
作者：张景平
单位：276002 山东省临沂市妇幼保健院
关键词：近视；假性近视
眼科新进展990327 近几年，青少年近视逐渐增多。近视患者辨认远处目标能力有不同程度的降低，易出现疲劳、头痛、眼花，及时发现，可望治愈。自1995年至今，作者对91例真假性近视，采用PSV-Ⅲ型增视闪烁治疗仪，双星明点眼5min后对准患者角膜进行闪烁，以提高视力，收到较满意效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 91例均为门诊就诊的学生，其中男43例，女48例，年龄9～16a，病程1mo～7a不等。经用阿托品眼膏，双星明点眼散瞳检影，屈光度在-1.25D～-3.00D50例，-3.25D～-6.00D 13例，>-6.00D 2例，近视消失呈现正视或远视的26例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 双星明点眼后约5min，用PSV-Ⅲ型闪烁增视仪，电压220mV，调频2/4，红、黄、绿自动调控三档，双星明30min，对准患者角膜进行闪烁，10d为1个疗程，并配合家庭治疗仪协助治疗。
1.3 疗效标准 视力达0.6～0.9为显效；视力达0.2～0.5为有效；视力增进不足2行者无效。
2 结果
2.1 屈光度与疗效关系 见表1。
表1 屈光度与疗效关系 屈光度
例数
显效
有效
无效
, 百拇医药
有效率(%)
近视消失呈正视
26
26
-
-
100
眼或远视
-1.25～-3.00D
50
31
19
-
, http://www.100md.com
100
-3.25～-6.00D
13
1
9
3
76.9
>-6.00D
2
0
1
1
50.0
, http://www.100md.com
合 计
91
58
29
4
95.6
2.2 年龄与疗效的关系 见表2。表2 年龄与疗效的关系 年龄
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
9～10a
, 百拇医药
27
26
1
-
100
11～12a
25
22
3
-
100
13～14a
19
, http://www.100md.com 16
2
1
94.7
15～16a
20
10
8
2
90.0
合计
91
74
14
, http://www.100md.com
3
96.7
由表1可知，屈光度的大小对疗效有显著影响(P<0.01)。从表2可见，各年龄组间也有较显著性差异(0.01
3 讨论
根据中华医学会眼科学会1985年制订的标准分为3类，即假性、真性和混合性近视[1]。假性近视是指调节痉挛解除后，近视消失，呈现正视或近视[2]。青少年眼的调节较强，如果长时间近距离用眼、调节过度，可引起睫状肌痉挛，远点接近近点，产生假性近视，如不及时防治会导致不可逆的真性近视。故假性近视是学生近视的初级阶段，也是防治近视眼的关键时期，我们采用PSV-Ⅲ型闪烁治疗仪，对真、假性近视91例，进行短期突击、长期巩固的治疗方法，随访3a屈光度<-3.00D以下，经红光刺激配合家庭治疗仪巩固的，未出现复发或加重。低于-3.25～-6.00D好转患者配合家庭治疗仪巩固的屈光度未再增加，3例无效及>-6.00D的1例无效，治疗效果不佳放弃后戴镜至今，屈光度渐有上升趋势。以上说明，真假性近视早期巩固治疗，是可以防治的。家长、患者、医生3者配合坚持治疗是关键。由于一些药物，微量元素治疗尚不成熟，治疗既要综合考虑屈光异常、眼轴伸长、眼底病变等问题，又要权衡疗效和安全的关系，还要重视远期效应。我们经长时间采用红光治疗仪，对真假性近视不受年龄限制，进行早期治疗，收到较为满意的治疗效果。此闪烁治疗仪方法简单、有效、无副作用，不影响学习，是当前防治真假性近视易被接受的有效方法之一。
参考文献
1 中华医学会眼科学会眼屈光学组.真假性近视分类标准.中华眼科杂志 1986；22∶184.
2 施家畸，刘双珍，王成业.雾视法和托呲卡胺散瞳法对假性近视的诊断价值.中国实用眼科杂志 1997；15(1)∶36-39.
收稿 1998-04-15 修回 1998-07-13, http://www.100md.com
单位：276002 山东省临沂市妇幼保健院
关键词：近视；假性近视
眼科新进展990327 近几年，青少年近视逐渐增多。近视患者辨认远处目标能力有不同程度的降低，易出现疲劳、头痛、眼花，及时发现，可望治愈。自1995年至今，作者对91例真假性近视，采用PSV-Ⅲ型增视闪烁治疗仪，双星明点眼5min后对准患者角膜进行闪烁，以提高视力，收到较满意效果，现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 91例均为门诊就诊的学生，其中男43例，女48例，年龄9～16a，病程1mo～7a不等。经用阿托品眼膏，双星明点眼散瞳检影，屈光度在-1.25D～-3.00D50例，-3.25D～-6.00D 13例，>-6.00D 2例，近视消失呈现正视或远视的26例。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 双星明点眼后约5min，用PSV-Ⅲ型闪烁增视仪，电压220mV，调频2/4，红、黄、绿自动调控三档，双星明30min，对准患者角膜进行闪烁，10d为1个疗程，并配合家庭治疗仪协助治疗。
1.3 疗效标准 视力达0.6～0.9为显效；视力达0.2～0.5为有效；视力增进不足2行者无效。
2 结果
2.1 屈光度与疗效关系 见表1。
表1 屈光度与疗效关系 屈光度
例数
显效
有效
无效
, 百拇医药
有效率(%)
近视消失呈正视
26
26
-
-
100
眼或远视
-1.25～-3.00D
50
31
19
-
, http://www.100md.com
100
-3.25～-6.00D
13
1
9
3
76.9
>-6.00D
2
0
1
1
50.0
, http://www.100md.com
合 计
91
58
29
4
95.6
2.2 年龄与疗效的关系 见表2。表2 年龄与疗效的关系 年龄
例数
显效
有效
无效
有效率(%)
9～10a
, 百拇医药
27
26
1
-
100
11～12a
25
22
3
-
100
13～14a
19
, http://www.100md.com 16
2
1
94.7
15～16a
20
10
8
2
90.0
合计
91
74
14
, http://www.100md.com
3
96.7
由表1可知，屈光度的大小对疗效有显著影响(P<0.01)。从表2可见，各年龄组间也有较显著性差异(0.01
3 讨论
根据中华医学会眼科学会1985年制订的标准分为3类，即假性、真性和混合性近视[1]。假性近视是指调节痉挛解除后，近视消失，呈现正视或近视[2]。青少年眼的调节较强，如果长时间近距离用眼、调节过度，可引起睫状肌痉挛，远点接近近点，产生假性近视，如不及时防治会导致不可逆的真性近视。故假性近视是学生近视的初级阶段，也是防治近视眼的关键时期，我们采用PSV-Ⅲ型闪烁治疗仪，对真、假性近视91例，进行短期突击、长期巩固的治疗方法，随访3a屈光度<-3.00D以下，经红光刺激配合家庭治疗仪巩固的，未出现复发或加重。低于-3.25～-6.00D好转患者配合家庭治疗仪巩固的屈光度未再增加，3例无效及>-6.00D的1例无效，治疗效果不佳放弃后戴镜至今，屈光度渐有上升趋势。以上说明，真假性近视早期巩固治疗，是可以防治的。家长、患者、医生3者配合坚持治疗是关键。由于一些药物，微量元素治疗尚不成熟，治疗既要综合考虑屈光异常、眼轴伸长、眼底病变等问题，又要权衡疗效和安全的关系，还要重视远期效应。我们经长时间采用红光治疗仪，对真假性近视不受年龄限制，进行早期治疗，收到较为满意的治疗效果。此闪烁治疗仪方法简单、有效、无副作用，不影响学习，是当前防治真假性近视易被接受的有效方法之一。
参考文献
1 中华医学会眼科学会眼屈光学组.真假性近视分类标准.中华眼科杂志 1986；22∶184.
2 施家畸，刘双珍，王成业.雾视法和托呲卡胺散瞳法对假性近视的诊断价值.中国实用眼科杂志 1997；15(1)∶36-39.
收稿 1998-04-15 修回 1998-07-13, http://www.100md.com