国际中医专业人员水平考试试考6年的情况及考试科目介绍
作者：杨秀英
单位：中国国家中医药考试中心，北京 100029
关键词：医师资格考试；中医课程
广州中医药大学学报990325摘要：为方便有志于参加国际中医专业人员水平考试的各国应考者对考试情况的了解，对该考试试考6年来的情况作了全面的分析和介绍。
中图分类号：R192.3 文献标识码：D
世界各地从事中医诊疗工作的人数在不断增加。但由于这些从业人员的理论学习和临床实践水平参差不齐，所以诊疗水平也难以得到可靠保障。为此，国际上不少有识之士曾建议由我国开展国际中医专业人员水平考试，以检测其中医专业技术水平。在这种情况下，国家中医药管理局同意中国国家中医药考试中心(以下简称“考试中心”)于1993年开展国际中医专业人员水平考试(以下简称“水平考试”)试考，至今已经6年。现将试考情况及考试科目的设置进行简要分析，以便为今后的考试提供经验，同时，也便于有志于参加考试的各国应考者对考试情况进行了解。
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1 水平考试的性质和宗旨
水平考试的性质是对国际中医专业人员的专业技术水平做出客观鉴定的标准化考试。这种考试既不同于中医专业在校生的学业考试及学历考试，也不同于中医从业人员取得行医执照的资格考试。其宗旨是通过这种水平考试，应考者可以对自己的专业技术水平有所了解，明确今后的努力方向。同时，也可为各国家卫生行政主管部门对应考者的诊疗水平的了解提供参考。
2 6年来试考的情况及分析
自1993年7月至1998年底，共进行水平考试33期，应考者总人数619人次，分别来自台湾、香港、澳门、韩国、日本、马来西亚、新加坡、德国等国家和地区。第1期考试通过A级(相当于中医师水平)人数占总人数的16.46%，B级(相当于中医士水平)占68.35%。33期考试平均通过A级人数占总人数的29.24%，B级占59.29%。以考试通过A级、B级人数的百分比来看，A级人数从第1期的16.46%提高到平均29.24%，说明应考者的水平在不断提高。应考者中，不乏因开始考试结果不理想而重复参加2期乃至多 期者，说明了水平考试可以成为国际中医从业人员在专业领域内不断进行自我提高的动力，从而也促进了国际中医从业人员整体水平的提高。
, 百拇医药
3 考试科目及内容的设置
考试内容分为理论考试与临床诊疗技能两部分。理论考试的科目有：《中医学基础》(含《中医基础理论》和《中医诊断学》)，《中药学》与《方剂学》，《中医临床学科》(含中医内、外、妇、儿科)，现代医学《诊断学基础》；临床诊疗技能的考试科目有临床病例辨证论治。现将《考试大纲(试用)》中各科目的设置简要介绍如下。
3.1 《中医学基础》
包括中医学的基本特点、阴阳五行学说、藏象学说、病因与病机、诊法、辨证、预防与治则7大部分，每一部分中对所应掌握的内容都提出了详细的要求。
3.2 《中药学》与《方剂学》
《中药学》包括中药的起源和中药学的发展，中药的产地与采集，中药的炮制，中药的性能，中药的应用；20类临床常用药物的概念、性能特点、治疗作用、适用范围、配伍应用及使用注意事项；20类、200余味常用临床药物等7大部分。《方剂学》包括绪论，方剂与治法，方剂的分类，方剂的组成，19类临床常用方剂的概念、适用范围，使用注意事项及每个方剂的组成、功用、主治、方解等5大部分。这两科考试大纲的每一部分中 ，对所应掌握的内容都提出了详细的要求。
, 百拇医药
3.3 《中医临床学科》
包括内科、妇科、儿科、外科，统称《中医临床学科》。
①中医内科学，是学习研究其他中医临床学科的基础，在中医专业中占有极其重要的地位。它的主要内容包括外感病和内伤病两大类内科疾病的病因病机及辨证论治的规律，其中以内伤病为主。②中医妇科学包括妇女的解剖特点，生理特点和妇女月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等疾病的辨证论治规律。③中医儿科学包括小儿的生理病理特点、小儿的生长发育、小儿的喂养与保健、小儿病的诊治特点、小儿常见病的辨证论治规律。④中医外科学包括疮疡乳房疾病、瘿、瘤、岩、皮肤病、肛门直肠病和外科其他杂病的诊疗规律。
在上述4科的《考试大纲(试用)》中，都对应考者所应掌握的内容做了全面、详细的规定。重点在于各科主要疾病的辨证施治要领。
3.4 现代医学《诊断学基础》
, 百拇医药
包括症状学、问诊、检查诊断、实验诊断、X线诊断、心电图诊断、超声波诊断、放射性核素诊断的临床应用、诊断步骤与病历书写9大部分。
3.5 临床病例辨证论治
临床病例辨证论治考试，就是对应考者的临床辨证论治能力及病例书写水平进行考察的专业临床科目。在《中医学基础考试大纲(试用)》中，对中医门诊初诊病历的书写格式做了规定。考试时，要求应考者在“临床病历辨证论治试卷”上逐项书写诊断、治法、处方、医嘱等项内容，最后完成1份完整的病历。阅卷时依此来判定其成绩的优劣。
4 各考试科目在考试中所占的比重
各考试科目分数之总和(满分)为1000分，在这1000分中，各科所占分数比例的分配应有所不同。《国际中医专业人员水平考试办法实施细则(试用)》的规定将各科分数具体分配如表1。
, 百拇医药
表1 考试各科分数分配 科 目
满分分数
中医学基础
100
中药学与方剂学
100
中医临床学科
300
现代医学诊断学基础
100
临床病例辨证论治(两份病例)
400
, 百拇医药
总 计
1000
从表1可以看出，理论考试各科满分分数总计为600分，占总分数的60%；临床诊疗技能考试(临床病例辨证论治)满分为400分，占总分的40%。从表面上看，是偏重了理论考试，而实际上则不然。因为理论考试科目中的《中医学基础》与《中医临床学科》虽然采取笔答多选题试卷方式，但在试题中，除基础理论试题外，还有一部分是技能考试的题目，这类试题的分数约占100分。所以，从总体上看，理论考试与临床技能考试各自所占的比重实际上是基本相等的。这就体现出考试对理论与临床并重的特点。
在理论考试的各科中，《中医学基础》、《中药学》与《方剂学》、《中医临床学科》是专业的主干科目，而现代医学《诊断学基础》则是与中医专业有着密切联系的主要相关科目。如表1所示，专业主干科目共占400分，而主要相关科目仅占100分。这样，就更能体现突出专业主干科目的特点，也更能体现成年从业人员水平检测考试的特点。另外，在《中医临床学科》中，《中医内科学》是最主要的临床科目，所以《实施细则》中规定，它的分数比例占《中医临床学科》的70%(210分)，而其他3科共占30%(90分)。这样设计更符合临床实践的需要。
作者简介：第一作者，女，副研究员
收稿日期：1999-03-15；, 百拇医药
单位：中国国家中医药考试中心，北京 100029
关键词：医师资格考试；中医课程
广州中医药大学学报990325摘要：为方便有志于参加国际中医专业人员水平考试的各国应考者对考试情况的了解，对该考试试考6年来的情况作了全面的分析和介绍。
中图分类号：R192.3 文献标识码：D
世界各地从事中医诊疗工作的人数在不断增加。但由于这些从业人员的理论学习和临床实践水平参差不齐，所以诊疗水平也难以得到可靠保障。为此，国际上不少有识之士曾建议由我国开展国际中医专业人员水平考试，以检测其中医专业技术水平。在这种情况下，国家中医药管理局同意中国国家中医药考试中心(以下简称“考试中心”)于1993年开展国际中医专业人员水平考试(以下简称“水平考试”)试考，至今已经6年。现将试考情况及考试科目的设置进行简要分析，以便为今后的考试提供经验，同时，也便于有志于参加考试的各国应考者对考试情况进行了解。
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1 水平考试的性质和宗旨
水平考试的性质是对国际中医专业人员的专业技术水平做出客观鉴定的标准化考试。这种考试既不同于中医专业在校生的学业考试及学历考试，也不同于中医从业人员取得行医执照的资格考试。其宗旨是通过这种水平考试，应考者可以对自己的专业技术水平有所了解，明确今后的努力方向。同时，也可为各国家卫生行政主管部门对应考者的诊疗水平的了解提供参考。
2 6年来试考的情况及分析
自1993年7月至1998年底，共进行水平考试33期，应考者总人数619人次，分别来自台湾、香港、澳门、韩国、日本、马来西亚、新加坡、德国等国家和地区。第1期考试通过A级(相当于中医师水平)人数占总人数的16.46%，B级(相当于中医士水平)占68.35%。33期考试平均通过A级人数占总人数的29.24%，B级占59.29%。以考试通过A级、B级人数的百分比来看，A级人数从第1期的16.46%提高到平均29.24%，说明应考者的水平在不断提高。应考者中，不乏因开始考试结果不理想而重复参加2期乃至多 期者，说明了水平考试可以成为国际中医从业人员在专业领域内不断进行自我提高的动力，从而也促进了国际中医从业人员整体水平的提高。
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3 考试科目及内容的设置
考试内容分为理论考试与临床诊疗技能两部分。理论考试的科目有：《中医学基础》(含《中医基础理论》和《中医诊断学》)，《中药学》与《方剂学》，《中医临床学科》(含中医内、外、妇、儿科)，现代医学《诊断学基础》；临床诊疗技能的考试科目有临床病例辨证论治。现将《考试大纲(试用)》中各科目的设置简要介绍如下。
3.1 《中医学基础》
包括中医学的基本特点、阴阳五行学说、藏象学说、病因与病机、诊法、辨证、预防与治则7大部分，每一部分中对所应掌握的内容都提出了详细的要求。
3.2 《中药学》与《方剂学》
《中药学》包括中药的起源和中药学的发展，中药的产地与采集，中药的炮制，中药的性能，中药的应用；20类临床常用药物的概念、性能特点、治疗作用、适用范围、配伍应用及使用注意事项；20类、200余味常用临床药物等7大部分。《方剂学》包括绪论，方剂与治法，方剂的分类，方剂的组成，19类临床常用方剂的概念、适用范围，使用注意事项及每个方剂的组成、功用、主治、方解等5大部分。这两科考试大纲的每一部分中 ，对所应掌握的内容都提出了详细的要求。
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3.3 《中医临床学科》
包括内科、妇科、儿科、外科，统称《中医临床学科》。
①中医内科学，是学习研究其他中医临床学科的基础，在中医专业中占有极其重要的地位。它的主要内容包括外感病和内伤病两大类内科疾病的病因病机及辨证论治的规律，其中以内伤病为主。②中医妇科学包括妇女的解剖特点，生理特点和妇女月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病等疾病的辨证论治规律。③中医儿科学包括小儿的生理病理特点、小儿的生长发育、小儿的喂养与保健、小儿病的诊治特点、小儿常见病的辨证论治规律。④中医外科学包括疮疡乳房疾病、瘿、瘤、岩、皮肤病、肛门直肠病和外科其他杂病的诊疗规律。
在上述4科的《考试大纲(试用)》中，都对应考者所应掌握的内容做了全面、详细的规定。重点在于各科主要疾病的辨证施治要领。
3.4 现代医学《诊断学基础》
, 百拇医药
包括症状学、问诊、检查诊断、实验诊断、X线诊断、心电图诊断、超声波诊断、放射性核素诊断的临床应用、诊断步骤与病历书写9大部分。
3.5 临床病例辨证论治
临床病例辨证论治考试，就是对应考者的临床辨证论治能力及病例书写水平进行考察的专业临床科目。在《中医学基础考试大纲(试用)》中，对中医门诊初诊病历的书写格式做了规定。考试时，要求应考者在“临床病历辨证论治试卷”上逐项书写诊断、治法、处方、医嘱等项内容，最后完成1份完整的病历。阅卷时依此来判定其成绩的优劣。
4 各考试科目在考试中所占的比重
各考试科目分数之总和(满分)为1000分，在这1000分中，各科所占分数比例的分配应有所不同。《国际中医专业人员水平考试办法实施细则(试用)》的规定将各科分数具体分配如表1。
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表1 考试各科分数分配 科 目
满分分数
中医学基础
100
中药学与方剂学
100
中医临床学科
300
现代医学诊断学基础
100
临床病例辨证论治(两份病例)
400
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总 计
1000
从表1可以看出，理论考试各科满分分数总计为600分，占总分数的60%；临床诊疗技能考试(临床病例辨证论治)满分为400分，占总分的40%。从表面上看，是偏重了理论考试，而实际上则不然。因为理论考试科目中的《中医学基础》与《中医临床学科》虽然采取笔答多选题试卷方式，但在试题中，除基础理论试题外，还有一部分是技能考试的题目，这类试题的分数约占100分。所以，从总体上看，理论考试与临床技能考试各自所占的比重实际上是基本相等的。这就体现出考试对理论与临床并重的特点。
在理论考试的各科中，《中医学基础》、《中药学》与《方剂学》、《中医临床学科》是专业的主干科目，而现代医学《诊断学基础》则是与中医专业有着密切联系的主要相关科目。如表1所示，专业主干科目共占400分，而主要相关科目仅占100分。这样，就更能体现突出专业主干科目的特点，也更能体现成年从业人员水平检测考试的特点。另外，在《中医临床学科》中，《中医内科学》是最主要的临床科目，所以《实施细则》中规定，它的分数比例占《中医临床学科》的70%(210分)，而其他3科共占30%(90分)。这样设计更符合临床实践的需要。
作者简介：第一作者，女，副研究员
收稿日期：1999-03-15；, 百拇医药