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编号:10252037
鼻衄汤治疗鼻衄68例
http://www.100md.com 《安徽中医学院学报》 1999年第3期
     作者:孟新

    单位:安徽省金寨县人民医院耳鼻喉科 237300

    关键词:鼻衄;鼻衄汤

    安徽中医学院学报990324 中图法分类号 R765.23

    笔者1992年3月至1998年4月应用自拟鼻衄汤治疗非外伤性鼻衄68例,疗效满意,现介绍如下。

    1 临床资料

    68例中,男42例,女26例,年龄8~61岁,平均22.5岁。短期发病42例,习惯性鼻衄26例。

    2 治疗方法

    鼻衄汤:生地黄、滑石各20g,丹皮、赤芍、炒黄芩、侧柏炭、炒川牛膝各12g,栀子10g,旱莲草15g,鲜白茅根30g(干白茅根15g),鲜芦根40g(干芦根20g),生甘草6g。有寒热表证者加荆芥炭,肺肾阴虚内热者加麦冬、玄参、黄柏,胃热重者加知母,大便燥结者加生大黄。水煎服,日1剂。

    本方适用于肺火、胃火或肝火上炎所致的鼻衄,症见衄血鲜红、量多,舌质红,脉数。

    3 疗效观察

    短期发病42例,服药1剂衄血停止18例,服药2剂衄血停止24例;习惯性鼻衄26例,服药5~7剂衄血停止。

    4 病案举例

    吴某,男,14岁,学生,1995年6月21日诊。患者从11岁开始经常鼻衄,春秋季发作较频,经耳鼻喉科检查原因不明。来诊前曾用止血药、抗生素、凝胶海绵压迫止血均效果短暂。诊见鼻衄不止,量多,色鲜红,头昏,神疲无力,大便燥结,舌红,苔微黄,脉数。证属肺胃之火上炎,迫血妄行。治以清肺胃之火,以鼻衄汤加生大黄12g,知母7g。服药2剂血止,服5剂告愈。随访3年未发。

    5 体会

    鼻衄,《证治汇补》说:“肺开窍于鼻,阳明之经上交鼻,故鼻衄恒由肺胃之热而起,但水亏木旺亦常有患此证者。”鼻衄汤以生地黄、黄芩、栀子、丹皮、赤芍清热凉血,釜底抽薪以治本;侧柏炭、白茅根、芦根、滑石凉血止血以治标;川牛膝引浮越之火下行,安其位;旱莲草滋肾止血;生甘草清热解毒,调和诸药。该方经临床观察,止衄血见效快,效果好。

    作者简介:孟新,男,31岁,医师

    (1999-03-17收稿), 百拇医药