颅骨放线菌病一例
作者：董文明 张志学 胡杰
单位：756000 宁夏固原地区医院神经外科
关键词：
临床外科杂志990345 患者,男,6岁。因头部渐增性肿块4个月,于1995年8月14日入院。半年前患者因外伤左颞部擦伤,自愈。体查:神志清楚,左颞顶有5.0 cm×6.0 cm×5.0 cm的肿块,质硬,无波动,活动差,触痛。颅脑CT示:左颞顶头皮软组织肿物。临床诊断:头皮下肿物,头皮下血肿机化?手术见在颞顶头皮下有灰白色肉芽组织,有包膜,侵及颅骨外板,全切除病灶4.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,刮匙清除病变颅骨。术后病灶及颅骨病检:(颅骨)放线菌病。术后及时应用青霉素480万单位及红霉素3周,治愈出院。术后复查无复发。
讨论 放线菌病是衣氏放线菌或牛型放线菌引起的慢性肉芽肿性疾病。此病多为内源性感染,少见外源性感染。多发颜面、口腔部,少见胸腹部。由外源性感染引起颞顶颅骨放线菌病者实属少见。在临床上通过病理检查确诊。治疗以手术切除加抗生素综合治疗,手术切除要求彻底并辅大量 青霉素获得满意疗效。本例延误治疗,以致病变侵及颅骨。因此临床工作中对有感染诱因者,须及时应用抗生素治疗以防本病。
收稿日期:1998-08-25, 百拇医药
单位：756000 宁夏固原地区医院神经外科
关键词：
临床外科杂志990345 患者,男,6岁。因头部渐增性肿块4个月,于1995年8月14日入院。半年前患者因外伤左颞部擦伤,自愈。体查:神志清楚,左颞顶有5.0 cm×6.0 cm×5.0 cm的肿块,质硬,无波动,活动差,触痛。颅脑CT示:左颞顶头皮软组织肿物。临床诊断:头皮下肿物,头皮下血肿机化?手术见在颞顶头皮下有灰白色肉芽组织,有包膜,侵及颅骨外板,全切除病灶4.0 cm×5.0 cm×3.0 cm,刮匙清除病变颅骨。术后病灶及颅骨病检:(颅骨)放线菌病。术后及时应用青霉素480万单位及红霉素3周,治愈出院。术后复查无复发。
讨论 放线菌病是衣氏放线菌或牛型放线菌引起的慢性肉芽肿性疾病。此病多为内源性感染,少见外源性感染。多发颜面、口腔部,少见胸腹部。由外源性感染引起颞顶颅骨放线菌病者实属少见。在临床上通过病理检查确诊。治疗以手术切除加抗生素综合治疗,手术切除要求彻底并辅大量 青霉素获得满意疗效。本例延误治疗,以致病变侵及颅骨。因此临床工作中对有感染诱因者,须及时应用抗生素治疗以防本病。
收稿日期:1998-08-25, 百拇医药