脂质体在鼻腔粘膜糜烂出血中的修复作用
作者：张宗芬
单位：张宗芬(北京积水潭医院耳鼻咽喉科 邮政编码 100035)
关键词：
北京医学990422 鼻腔粘膜干燥糜烂出血为鼻科常见，但疗效不佳。近年我们采用载药稠型脂质体“速愈平”涂抹患处，用“NMCo”(复方薄荷石蜡油)和“溃疡膏”(我院药剂室制)做为对照，对其疗效进行观察比较。
材料与方法
全部病例选自我科门诊的鼻腔粘膜糜烂、溃疡，并有3次以上出血史者，经检查除外其它原因所致的鼻衄，随机分成三组，其一般情况见表1，各组均辅以维生素A、B2口服。
疗效评定：目前对鼻腔粘膜糜烂出血尚无统一的疗效评定标准，我们根据临床经验在涂药后的3、7、14、21、28天定期观察疗效，并随访1～2年，失访12例，其疗效标准拟定为痊愈：病人无不适感，不再出血，糜烂面愈合，患处粘膜颜色同正常粘膜；显效：鼻干痛明显减轻，不再出血，糜烂面基本愈合，粘膜充血；有效：鼻干痛减轻，出血明显减少，仅为涕中偶有血丝，糜烂面缩小；无效：上述各项指标无明显变化。同时注意局部及周围组织是否有红肿、丘疹、瘙痒、喷嚏流清涕、灼热等过敏反应。对有明显出血，必须行烧灼或填塞止血者不作为观察对象。
, http://www.100md.com
表1 3组的一般情况(例) 分 组
例数
性别
出血次数
病 程
用药(次/日)
男
女
3～10次
>10次
<7天
～30天
～1年
, 百拇医药
>1年
速愈平组
72
35
37
39
33
12
21
26
13
1
NMCo组
38
, 百拇医药
20
18
20
18
10
15
9
4
3～4
溃疡膏组
38
19
19
22
, 百拇医药
16
7
11
11
9
2
结 果
速愈平组的有效率和痊愈率分别为72例(100%)和59例(81.9%)，而NMCo组与溃疡膏组依次为31例(81.5%)、3例(7.9%)与35例(92.1%)、9例(23.7%)。各组痊愈时间和复发情况见表2。表2 3组痊愈时间和复发情况(例) 分 组
3天
7天
, 百拇医药 14天
21天
28天
合计
复发情况
<0.5年
～1年
～2年
合计
速愈平组
6
29
23
, 百拇医药 1
59
4
9
13
N.M.Co组
1
2
3
2
1
3
溃疡膏组
1
, 百拇医药
4
4
9
4
3
2
9
合 计
6
29
24
6
6
71
, 百拇医药
6
8
11
25
讨 论
速愈平是以细胞膜的主要成分为原料，模拟细胞制备“人工小细胞”——脂质体作为载体，装载促细胞生长的物质与因子，具有修复更新和促进创处愈合的功能。
鼻腔粘膜干燥、糜烂出血常见于寒冷、干燥、温差较大的地区。过去常用的方法不仅费时费力，而且疗效也不好。速愈平只需每天涂药1次，其疗效明显高于对照组，经χ2检验有显著性差异(P<0.01)。痊愈时间大大缩短，复发率低，并且无一例出现过敏及热原反应，说明该药疗效高，使用方便、安全，值得临床推广使用。■ 收稿：1997-04-17
修回：1997-08-18, 百拇医药
单位：张宗芬(北京积水潭医院耳鼻咽喉科 邮政编码 100035)
关键词：
北京医学990422 鼻腔粘膜干燥糜烂出血为鼻科常见，但疗效不佳。近年我们采用载药稠型脂质体“速愈平”涂抹患处，用“NMCo”(复方薄荷石蜡油)和“溃疡膏”(我院药剂室制)做为对照，对其疗效进行观察比较。
材料与方法
全部病例选自我科门诊的鼻腔粘膜糜烂、溃疡，并有3次以上出血史者，经检查除外其它原因所致的鼻衄，随机分成三组，其一般情况见表1，各组均辅以维生素A、B2口服。
疗效评定：目前对鼻腔粘膜糜烂出血尚无统一的疗效评定标准，我们根据临床经验在涂药后的3、7、14、21、28天定期观察疗效，并随访1～2年，失访12例，其疗效标准拟定为痊愈：病人无不适感，不再出血，糜烂面愈合，患处粘膜颜色同正常粘膜；显效：鼻干痛明显减轻，不再出血，糜烂面基本愈合，粘膜充血；有效：鼻干痛减轻，出血明显减少，仅为涕中偶有血丝，糜烂面缩小；无效：上述各项指标无明显变化。同时注意局部及周围组织是否有红肿、丘疹、瘙痒、喷嚏流清涕、灼热等过敏反应。对有明显出血，必须行烧灼或填塞止血者不作为观察对象。
, http://www.100md.com
表1 3组的一般情况(例) 分 组
例数
性别
出血次数
病 程
用药(次/日)
男
女
3～10次
>10次
<7天
～30天
～1年
, 百拇医药
>1年
速愈平组
72
35
37
39
33
12
21
26
13
1
NMCo组
38
, 百拇医药
20
18
20
18
10
15
9
4
3～4
溃疡膏组
38
19
19
22
, 百拇医药
16
7
11
11
9
2
结 果
速愈平组的有效率和痊愈率分别为72例(100%)和59例(81.9%)，而NMCo组与溃疡膏组依次为31例(81.5%)、3例(7.9%)与35例(92.1%)、9例(23.7%)。各组痊愈时间和复发情况见表2。表2 3组痊愈时间和复发情况(例) 分 组
3天
7天
, 百拇医药 14天
21天
28天
合计
复发情况
<0.5年
～1年
～2年
合计
速愈平组
6
29
23
, 百拇医药 1
59
4
9
13
N.M.Co组
1
2
3
2
1
3
溃疡膏组
1
, 百拇医药
4
4
9
4
3
2
9
合 计
6
29
24
6
6
71
, 百拇医药
6
8
11
25
讨 论
速愈平是以细胞膜的主要成分为原料，模拟细胞制备“人工小细胞”——脂质体作为载体，装载促细胞生长的物质与因子，具有修复更新和促进创处愈合的功能。
鼻腔粘膜干燥、糜烂出血常见于寒冷、干燥、温差较大的地区。过去常用的方法不仅费时费力，而且疗效也不好。速愈平只需每天涂药1次，其疗效明显高于对照组，经χ2检验有显著性差异(P<0.01)。痊愈时间大大缩短，复发率低，并且无一例出现过敏及热原反应，说明该药疗效高，使用方便、安全，值得临床推广使用。■ 收稿：1997-04-17
修回：1997-08-18, 百拇医药