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编号:10212120
献血员交叉献血的原因分析及其对策
http://www.100md.com 《右江民族医学院学报》 1999年第4期
     作者:谢文英 梁祖森

    单位:广西壮族自治区血液中心(柳州 545005);广西壮族自治区龙泉山医院

    关键词:

    右江民族医学院学报9904115 1 交叉献血是指献血员同时在两个或两个以上的采血站进行献血

    《中华人民共和国献血法》1995年10月1日正式实施,国家推行无偿献血。经几个月的实践,全国只有广东省深圳市无偿献血的血液能够满足临床用血的需要,其它地方仍然是“两条腿走路”,即既认真积极地实施无偿献血,又有限度地采集个体献血员的有偿血液,以保证临床的急需。这个过程至少需要2~3年甚至更长的时间。因此,个体献血员仍是一支不可缺少的血源队伍,而交叉献血在个体献血员中占有一定的比例。由于个体献血员没有按规定在两次献血之间间隔足够的时间,不但血液质量下降,而且对献血员本身的健康造成严重的影响。为了保住血源,把好血液质量第一关,为临床提供优质的血液,防止交叉献血是血源管理的重要工作,也是保证血源质量的重要措施,应引起各级血站的高度重视。
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    2 献血员交叉献血的原因

    2.1 利益诱惑因素 这是献血员交叉献血的一个重要原因。这些献血员,绝大部分有1年以上献血历史且大多数以卖血为职业。有的人见献血来钱快又不费力,抽几百毫升血便轻而易举地得到几百元钱,抽血后身体又没有不适感,故在一个采血站献血之后,没有间隔够规定的时间,又跑到另一个采血站献血。有的则是好吃懒做,特别是部分农村的献血员,嫌干农活辛苦,逐专职以卖血为生。但献一次血所得的钱不够维持几个月的生活,就实施交叉献血的办法。还有个别是家庭经济突然出现困难,于是想到了卖血。卖一次血得到的钱还是缓解不了家庭经济的困难,于是就在短时间内跑到另一个血站卖血。此外,还有的是刚刚辞去工作,在没有找到新岗位之前,为了解决生活中暂时的困难而交叉献血。这部分人一旦找到了合适的工作,有了固定的收入,便不再卖血。

    2.2 对人体血液生理知识不了解 这是交叉献血的献血员又一个共同的重要原因。大多数献血员开始时对献血也有耽心和恐慌、害怕会对身体造成危害,更不用说短期内多次献血了。但献了2、3次血之后,自觉身体并无不适,于是他们就得出这样的错误结论,认为人的血液,是人体内生出来的,就好象人的唾液一样吞下去或吐掉了又可以即刻分泌出来,血液也是很快就会生成的,多抽血对身体不会有大问题。每次多献一些血,可以多得一些钱,多献一次血,得钱就更多。他们对正常的血液生理知识一概不知,或知之甚少。
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    3 为了保证血源的质量和献血员的身体健康,尽可能减少或杜绝交叉献血的不良现象,者认为各级血站及卫生部门应加强以下工作:

    3.1 加强血液生理卫生知识的宣传工作 这是一项利国利民的提高人民群众科学知识素质的积极举措,对推动公民无偿献血具有重大的意义,同时也是防止交叉献血的重要措施。每个正常人体内的血液量到底有多少?为什么按规定献血不会影响身体健康?为什么每次献血定为200ml,最多不能超过400ml?为什么要规定2次献血之间需要间隔3个月以上?人的血液是怎样生成的?交叉献血有什么危害等等,最基本的血液方面的有关知识要广为宣传。这些知识,医学人员随时都讲得出来,但对献血员来说则是一个很陌生的问题。通过宣传,既可以使交叉献血的献血员了解和掌握这些知识,自觉地不再交叉献血,又可以使广大人民群众充分认识和理解血液生理知识,消除献血的恐惧心理,踊跃参加义务献血或无偿献血。

    3.1.1 宣传教育要多种形式 用通俗易懂的科普文章,或图文并茂的宣传图片,或人民群众喜闻乐见的漫画等,通过经常地、广泛地、反复地、持之以恒地宣传正常人体的血液生理基本知识,以达到宣传教育的目的。
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    3.1.2 宣传教育要多条渠道 要充分利用电视、电影、广播,各种报纸和有关杂志等大众传播媒介,还可以通过宣传厨窗、黑板报等多渠道、多途径进行宣传。

    3.1.3 宣传教育要多层次 只有上面的积极性或只有下面的积极性都很难达到我们预期的目的。作为政府领导机关要定期组织交流、定期检查,总结经验,吸取教训,推广好的做法,制定相关的政策法规。作为各基层血站,直接面对献血员及广大人民群众,工作更要做深做细做具体。要运用举办学习班、口头宣讲和个别宣传引导,同时注意在血站的休息大厅通过播放录像,张挂宣传画、墙报等不同的方式方法,根据不同的人群,不同的层次把宣传教育深入开展下去。

    3.2 加强管理,坚持原则,严格制度 通过宣传教育,广大人民群众特别是献血员对血液生理科学知识有了一定了解,已经实施交叉献血的献血员会幡然悔悟,不要一错再错。但可能会在献血的新军当中,仍有不知道血液生理知识的人。也可能会有那么一些唯利是图的人,明知不能交叉献血,而偏要“以身试法”。因此,加强管理,严格制度,坚持原则是防止和杜绝交叉献血的一项非常重要的措施。
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    3.2.1 要制定必要的规章制度 如献血员卡片制度、体检制度、采血制度等等。

    3.2.2 严格执行制度 建立了制度只是加强管理的第一步,更重要的是落实并严格执行制度,不然,已经制定的制度等于一纸空文。工作人员要有责任感,谁违反了制度,谁就要受到一定的处理,而且不能通融,不能下不为例。

    3.2.2 体检要认真、过细、善于发现新针口 这是发现交叉献血员最容易、最直接、最具说服力的一环。有的交叉献血的献血员为了不被体检人员发现他在别的血站献过血,把上次抽血时静脉穿刺的那一只手,不让体检人员检查,或者在上次穿刺的针口部位用其他颜色覆盖起来,一旦体检人员发现了新针口,他就谎称是不久前生病打静脉针留下的针眼。对此,体检人员在工作时一定要认真,过细,善于辩别真伪,善于发现新针口。

    总之,各级血站及有关部门通过以上措施,将会保证血源的质量和保护献血员的身体健康。

    (1998-12-21收稿), http://www.100md.com