葛根素治疗脑梗塞53例临床观察
作者：张坚洪 陈兴活 冯卫东
单位：广东省恩平市人民医院内科(529400)
关键词：
医学文选990419
我院自1997年9月开始应用葛根素治疗脑梗塞53例，并与使用川芎嗪作对照，现将临床疗效报告如下。
1 临床资料
1.1 临床资料 106例均为1997年9月至1999年6月住院病人，男性74例，女性32例，年龄38～72岁，平均年龄(56.3±8.4)岁，全部病例均经CT证实，其诊断符合1986年全国脑血管病修订标准，随机分为两组。
1.2 治疗方法 治疗组采用广东燕塘生物化学药业有限公司生产的葛根素0.5+5%葡萄糖盐水(糖尿病者用生理盐水)250～500ml静滴，每日1次，10天1疗程，共2个疗程。对照组用川芎嗪80mg加入5%葡萄糖盐水250～500ml(糖尿病者用生理盐水)中静滴，每日1次，10天为1疗程，连用2个疗程。
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1.3 观察方法 按改良爱丁堡加斯堪的那维亚研究组的评分标准，分别对治疗组及对照组进行观察、记录，对患者临床神经功能缺损程度及病残程度进行评分判断，同时检测全血粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血沉。
1.4 疗效评定 治愈：功能评分减少90%～100%，病残程度0级；有效：功能评分减少18%～89%；无效：功能缺损评分增加或减少<18.9%。
2 结 果
2.1 治疗组53例中治愈27例，有效22例，无效4例；对照组53例中治愈14例，有效20例，无效19例。对照组与治疗组疗效比较有显著差异(P<0.01)。
2.2 治疗组治疗前后比较血液流变学各项指标，除血沉外均有非常显著差异(P<0.01)，对照组治疗前后血液流变学各项指标比较差异不显著(P>0.05)。两组治疗后对照，各项指标除血沉外皆有非常血液流变学显著差异(P<0.01)，见表1。
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表1 治疗前后血液流变学检验指标对照(
±s) 项目
治疗组(n=53)
对照组(n=53)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
全血粘度
(比)
5.07±0.6
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4.5±1.2
5.1±0.7
5.0±0.8
红细胞压积
(%)
0.46±0.04
0.41±0.03
0.48±0.1
0.478±0.11
红细胞电泳
时间(秒)
17.7±1.2
, 百拇医药
15.5±1.1
17.22±0.85
16.98±1.0
纤维蛋白原
(g/L)
3.90±1.05
2.91±0.93
3.87±1.22
3.86±1.65
血沉(mm/h)
29±11
23±14
, 百拇医药
29±10
28±8
3 讨 论
葛根素是野葛根中的提取物，其总黄酮含量大于99.5%，主要成份纯度达90%，有扩张脑功能、降低血粘稠度、解除红细胞聚集、分解纤维蛋白原及防止血小板凝集等作用，对脑组织具有一定的保护效果。我院用葛根素对53例脑梗塞患者治疗20天后观察效果，总有效率达92%，疗效显著，明显优于对照组。53例治疗组病人治疗20天后血液流变学各项指标除血沉外，均有显著下降(P<0.01)。说明葛根素可增加纤溶性，激活纤溶酶原，降低纤维蛋白原，从而使血粘滞度降低，改善脑梗塞区的血液供应。还有效地抑制RBC和血小板聚集，有利于血管的流通，有效的增加脑血流量，改善梗塞区的血量供应，是目前治疗脑梗塞的一种有效的纯植物提取的单成份新药，有一定的推广价值。, 百拇医药
单位：广东省恩平市人民医院内科(529400)
关键词：
医学文选990419
我院自1997年9月开始应用葛根素治疗脑梗塞53例，并与使用川芎嗪作对照，现将临床疗效报告如下。
1 临床资料
1.1 临床资料 106例均为1997年9月至1999年6月住院病人，男性74例，女性32例，年龄38～72岁，平均年龄(56.3±8.4)岁，全部病例均经CT证实，其诊断符合1986年全国脑血管病修订标准，随机分为两组。
1.2 治疗方法 治疗组采用广东燕塘生物化学药业有限公司生产的葛根素0.5+5%葡萄糖盐水(糖尿病者用生理盐水)250～500ml静滴，每日1次，10天1疗程，共2个疗程。对照组用川芎嗪80mg加入5%葡萄糖盐水250～500ml(糖尿病者用生理盐水)中静滴，每日1次，10天为1疗程，连用2个疗程。
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1.3 观察方法 按改良爱丁堡加斯堪的那维亚研究组的评分标准，分别对治疗组及对照组进行观察、记录，对患者临床神经功能缺损程度及病残程度进行评分判断，同时检测全血粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血沉。
1.4 疗效评定 治愈：功能评分减少90%～100%，病残程度0级；有效：功能评分减少18%～89%；无效：功能缺损评分增加或减少<18.9%。
2 结 果
2.1 治疗组53例中治愈27例，有效22例，无效4例；对照组53例中治愈14例，有效20例，无效19例。对照组与治疗组疗效比较有显著差异(P<0.01)。
2.2 治疗组治疗前后比较血液流变学各项指标，除血沉外均有非常显著差异(P<0.01)，对照组治疗前后血液流变学各项指标比较差异不显著(P>0.05)。两组治疗后对照，各项指标除血沉外皆有非常血液流变学显著差异(P<0.01)，见表1。
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表1 治疗前后血液流变学检验指标对照(
±s) 项目治疗组(n=53)
对照组(n=53)
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
全血粘度
(比)
5.07±0.6
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4.5±1.2
5.1±0.7
5.0±0.8
红细胞压积
(%)
0.46±0.04
0.41±0.03
0.48±0.1
0.478±0.11
红细胞电泳
时间(秒)
17.7±1.2
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15.5±1.1
17.22±0.85
16.98±1.0
纤维蛋白原
(g/L)
3.90±1.05
2.91±0.93
3.87±1.22
3.86±1.65
血沉(mm/h)
29±11
23±14
, 百拇医药
29±10
28±8
3 讨 论
葛根素是野葛根中的提取物，其总黄酮含量大于99.5%，主要成份纯度达90%，有扩张脑功能、降低血粘稠度、解除红细胞聚集、分解纤维蛋白原及防止血小板凝集等作用，对脑组织具有一定的保护效果。我院用葛根素对53例脑梗塞患者治疗20天后观察效果，总有效率达92%，疗效显著，明显优于对照组。53例治疗组病人治疗20天后血液流变学各项指标除血沉外，均有显著下降(P<0.01)。说明葛根素可增加纤溶性，激活纤溶酶原，降低纤维蛋白原，从而使血粘滞度降低，改善脑梗塞区的血液供应。还有效地抑制RBC和血小板聚集，有利于血管的流通，有效的增加脑血流量，改善梗塞区的血量供应，是目前治疗脑梗塞的一种有效的纯植物提取的单成份新药，有一定的推广价值。, 百拇医药