中西医结合治疗外伤性枕神经痛(附35例报告)
作者：董清涛 赵宝山 刘晓滨 杨永娟
单位：董清涛(哈尔滨市公安医院)；赵宝山(黑龙江中医药大学附属第一医院)；刘晓滨 杨永娟(黑龙江省中医研究院)
关键词：
黑龙江医学990467 96年以来我们应用自拟方剂“头痛1号”加枕神经封闭的中西医结合的方法治疗头颈部外伤后引起的枕后神经痛35例，效果满意。现报告如下。
1 一般资料
本组35例，其中男性29例，女性6例；病程为5d～6个月，多数为1个月内。30例疼痛于一侧，5例疼痛为双侧。本组病例均有头颈部外伤史，其中22例出现于单纯颅脑损伤后，9例出现于单纯颈部损伤后；4例为颅颈复合伤后。全部具有典型的枕后神经痛。经一般对症治疗无效。3例合并颈椎病。
2 治疗方法
“头痛1号”由红花、天麻、勾藤、白芷、
本、葛根、没药、当归、桃仁、黄芪、细辛、川芎等12味药组成。治疗期间配以2%普鲁卡因加地塞米松枕神经区封闭术。每疗程为1周，“头痛1号”1剂/d，口服，枕神经区封闭每3d1次。
3 治疗结果
经治疗后，30例(占86%)临床治愈，头痛及其它症状消失，恢复正常工作。4例(占12%)，治疗后头痛明显减轻，但于转头或劳累后仍有轻微疼痛。1例1次治疗后失访。
4 讨论
按中医辨证，头颈部外伤后神经痛属于淤血性头痛、应为实证。在治法上应采用活血化瘀之通法，佐以理气，促使淤血行消，气血能得以通畅。所谓“气行则血行，血行淤散，淤散则痛自止”，达到“通则不痛”之目的。“头痛1号”方剂组成即是采用这样机理进行辨证施治的。而配合2%普鲁卡因加地塞米松疗法有消炎，脱敏及止痛作用，尤其是通过封闭疗法把药液直接浸润到神经周围，促进了局部肌肉松弛和损伤的恢复，达到最大治疗目的；是中西医结合治疗本病的最佳的治疗方案。
(收稿日期：1999-02～25), 百拇医药
单位：董清涛(哈尔滨市公安医院)；赵宝山(黑龙江中医药大学附属第一医院)；刘晓滨 杨永娟(黑龙江省中医研究院)
关键词：
黑龙江医学990467 96年以来我们应用自拟方剂“头痛1号”加枕神经封闭的中西医结合的方法治疗头颈部外伤后引起的枕后神经痛35例，效果满意。现报告如下。
1 一般资料
本组35例，其中男性29例，女性6例；病程为5d～6个月，多数为1个月内。30例疼痛于一侧，5例疼痛为双侧。本组病例均有头颈部外伤史，其中22例出现于单纯颅脑损伤后，9例出现于单纯颈部损伤后；4例为颅颈复合伤后。全部具有典型的枕后神经痛。经一般对症治疗无效。3例合并颈椎病。
2 治疗方法
“头痛1号”由红花、天麻、勾藤、白芷、
本、葛根、没药、当归、桃仁、黄芪、细辛、川芎等12味药组成。治疗期间配以2%普鲁卡因加地塞米松枕神经区封闭术。每疗程为1周，“头痛1号”1剂/d，口服，枕神经区封闭每3d1次。3 治疗结果
经治疗后，30例(占86%)临床治愈，头痛及其它症状消失，恢复正常工作。4例(占12%)，治疗后头痛明显减轻，但于转头或劳累后仍有轻微疼痛。1例1次治疗后失访。
4 讨论
按中医辨证，头颈部外伤后神经痛属于淤血性头痛、应为实证。在治法上应采用活血化瘀之通法，佐以理气，促使淤血行消，气血能得以通畅。所谓“气行则血行，血行淤散，淤散则痛自止”，达到“通则不痛”之目的。“头痛1号”方剂组成即是采用这样机理进行辨证施治的。而配合2%普鲁卡因加地塞米松疗法有消炎，脱敏及止痛作用，尤其是通过封闭疗法把药液直接浸润到神经周围，促进了局部肌肉松弛和损伤的恢复，达到最大治疗目的；是中西医结合治疗本病的最佳的治疗方案。
(收稿日期：1999-02～25), 百拇医药