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编号:10224690
精神科夜班护士应具备的素质
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 1999年第4期
     作者:隋承环

    单位:青岛市麦岛精神病医院(青岛 266071)

    关键词:护理人员,医院;精神病;护理学

    精神科夜班护理工作是精神科护理的重要内容 精神科夜班护理工作是精神科护理的重要内容。我院夜班护理工作具有人员少,工作量大、工作时间长(16h)和精神病人病情复杂、危险性大、缺乏主诉、预见性少等特点。这就要求护士应具备较高的素质,主要包括以下几方面的内容。

    1 必须具备良好的身体素质

    身体健康是做好护理工作的前提,这一点在精神科夜班护理中尤为重要,如兴奋躁动病人出现伤人毁物现象,在夜班护理中常常发生。此时任何说教都不能制止病人难以自控的冲动行为,夜班护理人员在人少的情况下,只有依靠良好身体条件,在不伤害病人而又保护好自己的情况下,随机应变地制止病人的冲动行为,配合医生进行各种治疗。因此,做为精神科夜班护理人员必须具备良好的身体素质。
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    2 必须具备高尚的职业道德

    爱伤观念应时刻体现在精神科夜班护理工作中。精神科有相当一部分老年衰退型病人,他们多缺乏生活自理能力。夜班护理人员在人少工作量大的情况下,更要有高度的同情心,关心体贴病人,从病人的饮食起居、清洁卫生、喂饭喂药等方面照顾好病人,真正做到视病人如亲人。基础护理最能体现精神科夜班护理质量。夜班护理人员要有高度的职业责任感,部分精神病人因病情以及家庭和社会的影响,会有逃跑、自伤、自杀等行为,由于夜班时病人独处的时间长,且夜间安静,人员走动少,都会给病人的以上行为提供可乘之机。如一名夜班男护士在按时巡视病房时,将一名爬到窗台的老年痴呆病人从窗台上抱下,从而避免了此病人摔伤。再如一名夜班女护士在巡视中,使一名受幻觉妄想支配而在厕所自缢的病人3次自缢未遂,避免了意外事故的发生。但是,也有个别护士因责任心不强,出现脱岗、巡回不及时,或巡视的规律性被病人掌握,而发生病人自制钥匙开门逃跑、自杀等意外事件。上述情况说明夜班护士是在无人监督的情况下靠自律慎独行为完成工作的。夜班护理质量最能体现一名精神科护士职业素质的高低。
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    3 必须具有良好的心理素质

    精神病人受疾病的影响,经常会对护理人员产生误解,如认为护理人员在其饭里或空气里放毒等而进行谩骂、攻击。护理人员必须具有很强的承受能力,真正做到打不还手、骂不还口。同时,精神科夜班护理工作中时常遇到兴奋、躁动病人出现伤人毁物现象,当危险到来时,护士首先要沉着、大胆,在具备良好身体素质的同时,随机应变地制止病人的躁动行为。而对自杀、自伤的病人,当意外发生时护理人员应沉着、不慌乱,反应迅速,把握抢救时机。有时护理人员良好的心理素质对保护病人与他人,抢救病人生命显得尤为突出。

    4 必须具备良好的业务素质

    夜班护士首先是一名组织管理者。夜班护理工作完全由两名护士来完成,从病房器械、物品的保管与使用,到病人的组织与管理,以及与外界的联系与协调,无不体现着夜班护士的组织管理水平。同时夜班护士必须熟练掌握基础护理和各专科护理知识与操作机能,掌握各种抢救仪器的保养与使用,掌握各种抢救药品及精神科常用药品的性能、不良反应,掌握一定的心理卫生知识等。恰当运用心理卫生知识及时对恢复期病人进行心理疏导,可避免病人出现逃跑、自杀等意外;密切观察治疗期药物的疗效及不良反应,可及时提供临床的动态信息,处理药物毒副作用所引起的各种情况;密切观察衰退型病人各种躯体并发症,以配合医生进行积极有效的抢救;对衰竭木僵等缺乏自理能力的病人应掌握喂饭的技巧,防止木僵病人的突然攻击等。种种情况说明,夜班护理工作,是对护士业务素质的全面考核,也最能体现一名护士业务技术水平的高低。

    综上所述,以上四种素质是对精神科夜班护士综合素质的要求,四者相互联系,是夜班护理人员完成工作的保障。

    中国图书馆分类法分类号 R473.74

    (1998-11-12收稿 1999-04-30修回), http://www.100md.com