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编号:10245536
前葡萄膜炎153例临床分析
http://www.100md.com 《眼科》 1999年第4期
     作者:刘国义

    单位:甘肃省景泰县人民医院眼科,730400

    关键词:葡萄膜炎;前;病例报告

    前葡萄膜炎153例临床分析

    分类号 R773.9

    前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,病因复杂,易复发。本文对十年来经治的153例前葡萄膜炎患者的临床资料进行了分析,现报告如下。

    1 一般资料

    本组153例患者,男性84例,女性69例,男女之比为1.22∶1。年龄6~71岁,其中20~49岁123例占80.39%。双眼31例,单双眼之比为3.94∶1。

    2 诊断方法与标准

    本组153例均经治于本院眼科,仔细作裂隙灯检查,散瞳检查玻璃体及眼底。根据病情行血常规、肝功能、血沉、抗“O”、类风湿因子、胸透,以及骶髂关节X线摄片等检查。

    诊断标准参照《眼科诊断学》[1]葡萄膜炎有关标准。

    3 病因分析与治疗

    3.1 病因分析 本组153例有明确病因者66例,占43.14%,不明原因者87例,占56.86%,病因及归类见附表。

    附表 病因

    病因及归类

    例数

    %

    风湿性疾病

    32

    20.91

    单疱病毒感染

    9

    5.88

    外伤

    6

    3.92

    Behet病

    2

    1.31

    Fuchs综合征

    2

    1.31

    有家族病史?

    2

    1.31

    人工晶体

    2

    1.31

    晶体源性

    2

    1.31

    其它(合并乙肝、感冒、结核等)

    9

    5.88

    不可归类

    87

    56.86

    3.2 治疗 临床多用皮质类固醇激素、抗生素和维生素之“三素”疗法。轻者主要采用散瞳及局部皮质类固醇眼药水点眼和/或皮质类固醇药物结膜下注射等。病情重而局部疗效差者则全身应用皮质类固醇。

    4 讨论

    本辖区人口21万,有专职眼科医师4人,本院眼科诊治量占全县诊治量的3/4以上,故本资料能基本反映本地区前葡萄膜炎的发病情况。

    前葡萄膜炎所致的盲与低视力大多是可防可治的。本组96例造成了不同程度的视功能损害,其原因是未能及时诊治。

    前葡萄膜炎的病因复杂,致病机理尚未明确。本组病例中风湿性疾病占首位,其次是单疱病毒感染。不明原因者占56.86%,略高于文献[2]。可能与诊断手段局限有关。

    5 参考文献

    1 宋振英主编.眼科诊断学.北京:人民卫生出版社,1985.501~502.

    2 谢楚芳,杨培增,黄祥坤.198例前葡萄膜炎的临床分析.中华眼底病杂志,1994,10:159~161.

    (1998-12-09收稿), 百拇医药