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编号:10211593
术必泰、碘伏、酒精术前手臂灭菌效果的评价
http://www.100md.com 《重庆医学》 1999年第5期
     作者:陈天琼 检验科 邹 英

    单位:第三军医大学西南医院急救部(重庆 400038)

    关键词:

    术必泰 随着科学的不断进步,广谱高效、快捷安全的消毒剂已被国内外广泛应用,我国目前的消毒剂种类繁多,为了选择高度快捷、灭菌效果好而又安全方便的消毒液,我们用术必泰、碘伏、酒精对手术人员术前的手臂灭菌效果进行对比研究,现将结果报告如下。

    1 材料与方法

    我们对手术人员分三组取样,每组100人次,于洗手前和消毒灭菌后分别用右手食指在普通培养基内环形涂抹三圈,范围2cm,然后将标本置于37℃孵箱内培养48小时,记录菌落数。

    术必泰组:取术必泰液按刷手常规认真涂擦手臂一遍,冲洗干净后用无菌巾擦干(无水时、紧急情况时可不用水冲洗),再取少许药液涂抹一遍。

    碘伏组:用肥皂清洗手臂后擦干,取0.5%碘伏液按刷手常规擦洗手臂3分钟,冲洗干净后用无菌巾擦干,然后再涂擦一遍碘伏液。

    酒精组:用肥皂清洗手臂再用消毒毛刷涂肥皂刷洗三遍共10分钟,用无菌巾擦干,将手及上臂下1/3浸泡在75%的酒精内消毒5分钟。

    2 结 果

    经培养细菌记数观察,术必泰组灭菌前后的菌落数分别为578与11,灭菌率为98%;碘伏组灭菌前后菌落数为589与88,灭菌率为85%;酒精组灭菌前后菌落数为586与117,灭菌率为80%。

    以上结果显示术必泰组灭菌效果最好,碘伏次之,酒精效果较差。

    3 讨 论

    术必泰是近年来国外应用较多的消毒液,其优点是高效广谱,不但对细菌杀灭几乎100%,更可在极短时间内杀灭病毒,芽胞及艾滋病病毒;药效迅速持久,消毒只需3分钟,效力可持续6~8小时;安全护肤,无毒无皮肤损害,芳香无色,皮肤感觉滑润舒适;经济方便,不需肥皂刷洗,药液随取随用,减少了污染机会。此药特别适用于野战条件下、缺水情况下以及外伤危重病人抢救等情况下使用。

    碘伏也是近几年来外科应用的消毒新药,其杀菌机理是碘元素直接卤化菌体蛋白,使之沉淀而死亡。该药液杀菌范围广、效果优于酒精而且省时。但洗手后皮肤有发粘不适感,长期应用使皮肤粗糙不适。碘伏粘稠带色,易污染手术人员内衣及环境,术后术者需用酒精脱碘。病人皮肤消毒后,包扎伤口时胶布不易固定,给医护人员带来不便。

    酒精消毒不但麻烦(需定时过滤、测比重等)费时,而且需用毛刷、肥皂反复刷洗,从洗手到消毒完毕至少需15分钟以上。酒精是蛋白凝固剂,常致医护人员皮肤干燥、破裂,甚至过敏。酒精易挥发,加之未擦干的手将水份带入,易致药液浓度降低。多人反复使用一个桶致药液污染,有人对酒精消毒液进行细菌污染调查,证实细菌污染超标率较高。而且酒精不能杀灭病毒及芽胞,故消毒灭菌效果不理想。

    综上所述:术必泰具有高效广谱,药效迅速持久、安全方便的优点,使医护人员彻底摆脱了繁琐费时、痛苦费力的传统消毒方法,是目前国内外用于术前手臂灭菌的理想消毒剂,值得推广和应用。, 百拇医药