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编号:10213674
影响金属烤瓷牙颜色的主要因素及其解决办法
http://www.100md.com 《重庆医学》 1999年第5期
     作者:唐立碧

    单位:重庆市口腔医院(400015)

    关键词:

    重庆医学990543 随着社会经济的发展,人们审美意识增强及修复材料和技术的进步,烤瓷牙技术得以普及。烤瓷修复技术是近年来发展很快的一种新的修复技术。金属烤瓷冠具有无毒、化学性能稳定、良好的组织相容性、抗压耐磨、透明变好、颜色自然稳定、可配色等优点,接近自然牙,其应用越来越广。但要使金属烤瓷牙在颜色上与天然牙完全一致,确实是一个比较困难的问题。

    本文就影响金属烤瓷牙颜色的主要因素及解决办法进行探讨:

    1 选色:临床上选色是修复金属烤瓷牙的重要因素之一,选色时需在充足的自然光下进行,除参照比色板外,还应考虑相邻牙的颜色、深浅度、着色部位等因素;因自然牙经常涵盖整个不同色彩的光谱范围;为使修复牙能与天然牙协调,比色时要求仔细反复对照比试,并尽可能用图象将牙齿每一个部位的颜色划出,整个唇面一般可划分为颈1/3、体1/3和切1/3,近中1/3、中1/3和远中1/3,并详细记录牙冠表面特征,求得不同部位有不同的色彩效果,选色时应与牙龈颜色相配,(松风有带不同牙龈颜色的比色板),同时也应考虑患者的性别、年龄、肤色等相关因素。

    2 配色:为使金属烤瓷牙能与天然牙协调,特别是着色牙;如四环素牙、斑釉牙的着色问题尤为重要,在制作中可用以下几种方法获得与天然协调的金属烤瓷牙。

    2.1表浅层着色的制作方法:按常规方法制作金属烤瓷冠,上釉前调配少许着色剂涂在烤瓷冠表面,即可与邻牙相一致。

    2.2深部着色牙的制作方法

    2.2.1两次配色法:第一次可选甲颜色较深的瓷粉,第二次配色时就可在此基础上选择与口内邻牙相关颜色的瓷粉进行修饰;制作时若留患者配合,可边观察对比邻牙的颜色进行调试。

    2.2.2着色剂添加法:可将深浅颜色不同的瓷粉根据需要按比例调配,混合使用,或将着色剂直接掺入选择好的基础瓷粉中混合使用,深部着色烤瓷牙的修复制作难度较大,但修复后烤瓷牙颜色真实。

    2.2.3深部着色牙与表面染色相结合,当深冰着色牙完成以后,颜色还有一些差异,可在上釉时通过调配颜色作表面染色处理,以提高真实感。

    2.2.4烤瓷冠瓷粉堆放时,应尽量按照临床比色要求,堆放牙齿每一个部位的瓷粉量,求得不同部位有不同的色泽效果,烤瓷冠完成后要反复对此与所要求的颜色是否一致。

    3 在影响金属烤瓷牙颜色的诸多因素中,金属冠的厚度及瓷粉厚度亦是一个重要因素。笔者认为金属冠的厚度应在0.3mm左右,不透明层的厚度应控制在0.2mm左右,如太薄,颜色透过不透明瓷和体瓷呈浸色,太厚会占据空间影响体瓷的厚度,使烤瓷牙的折射颜色受限,整个修复体的瓷层厚变不得少于1.2mm。

    此外,烤瓷冠的熔烧温度、升温速度、时间、溶烧次数对金属烧瓷牙的颜色同样存在着直接的影响。, http://www.100md.com