介绍一种髋关节后脱位复位法
作者：张志国 王庆贤
单位：河北医科大学第三医院 石家庄市 050051
关键词：
自1991年4月～1998年6月一次复位髋关节后脱位成功16 例 自1991年4月～1998年6月一次复位髋关节后脱位成功16 例，介绍如下：帮助患者俯卧于检查床上，两侧腹股沟处恰抵于床沿，双下肢下垂成屈髋90 °位。术者将患者双踝部位拉起成屈膝90°位后背靠患者骑跨坐在患者小腿后侧，重心置于脱位侧，术者双足逐渐悬空借助手术者体重缓缓持续用力约5min左右，可听到股骨头纳入髋臼时的弹响声。患侧髋关节能作被动外展活动示复位成功。摄X片证实复位后患肢皮牵引三周，而后扶双拐下地逐步负重行走。
髋关节后脱位有许多整复方法，Allis法主要是利用术者臂力复位，改良Allis法除用臂力外还借助了腰背伸直的力量，对整复髋关节前脱位效果较好。Bigelow法(问号复位法)利用杠杆原理进行复位，但切勿使用暴力以免发生股骨颈骨折。Stimson法采用膝关节跪压力进行复位。本法则改良了上述方法，术者坐在患者双小腿后侧背靠患者臀部，既使术者身体平稳又可使患者骨盆固定，并巧妙地利用了术者自身重力作牵引力来完成整复，取得良好效果。具有①不需特殊麻醉；②操作简便、省力、可靠；③适合基层医疗单位等实用特点。
(收稿：1999-03-09), http://www.100md.com
单位：河北医科大学第三医院 石家庄市 050051
关键词：
自1991年4月～1998年6月一次复位髋关节后脱位成功16 例 自1991年4月～1998年6月一次复位髋关节后脱位成功16 例，介绍如下：帮助患者俯卧于检查床上，两侧腹股沟处恰抵于床沿，双下肢下垂成屈髋90 °位。术者将患者双踝部位拉起成屈膝90°位后背靠患者骑跨坐在患者小腿后侧，重心置于脱位侧，术者双足逐渐悬空借助手术者体重缓缓持续用力约5min左右，可听到股骨头纳入髋臼时的弹响声。患侧髋关节能作被动外展活动示复位成功。摄X片证实复位后患肢皮牵引三周，而后扶双拐下地逐步负重行走。
髋关节后脱位有许多整复方法，Allis法主要是利用术者臂力复位，改良Allis法除用臂力外还借助了腰背伸直的力量，对整复髋关节前脱位效果较好。Bigelow法(问号复位法)利用杠杆原理进行复位，但切勿使用暴力以免发生股骨颈骨折。Stimson法采用膝关节跪压力进行复位。本法则改良了上述方法，术者坐在患者双小腿后侧背靠患者臀部，既使术者身体平稳又可使患者骨盆固定，并巧妙地利用了术者自身重力作牵引力来完成整复，取得良好效果。具有①不需特殊麻醉；②操作简便、省力、可靠；③适合基层医疗单位等实用特点。
(收稿：1999-03-09), http://www.100md.com