复方马齿苋冲剂治疗扁平疣113例临床观察
作者：吴自勤 顾庆焕 李秀萍 李大庆 韩 冰 孙 剑
单位：河北省石家庄市中医院，石家庄市中山西路235号(050051)；武警河北总队医院(050081)
关键词：疣；中药疗法；＠复方马齿苋冲剂；治疗应用；清热剂；治疗应用
新中医990524 扁平疣为人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见皮肤病，俗称“扁瘊”。本病多见于儿童及青年，好发于颜面和手背，影响美观。近年来笔者应用复方马齿苋冲剂治疗扁平疣113例，并与聚肌胞注射液治疗40例作对照，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
153例均为本院皮肤科门诊患者，其中男54例，女99例；年龄最小者5岁，最大者48岁，平均年龄22.6岁；病程最短1周，最长19年，平均3年6个月。病变程度：重度(皮疹密集，广泛见于面、手背、手腕及前臂部)14例；中度(皮疹较广泛，见于面部及手背)82例；轻度(皮疹仅发于面部)57例。皮损多为扁平、正常肤色或褐色扁平丘疹。153例随机分为2组，治疗组113例，对照组40例。2组病人年龄、性别、病程及皮疹程度差异无统计学意义。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组：用复方马齿苋冲剂(由马齿苋、紫草、板蓝根、金银花、薏苡仁、赤芍、丹参、香附、木贼、蒺藜、蝉蜕等制成)每次15 g，每天3次口服。8岁以下儿童每次7.5 g，每天3次。1月为1疗程。
对照组：用聚肌胞注射液2 mg，隔天1次肌注，1月为1疗程。
治疗组与对照组在治疗期间均不使用其他内服及外用药物。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 治愈：皮疹全部消失，无新出皮疹；显效：皮疹消退70%以上；有效：皮疹消退50%～70%；无效：皮疹消退不足50%。
3.2 治疗结果 见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较[例(%)] 组别
, 百拇医药
n
治愈
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
113
81(71.7)
11(9.7)
8(7.1)
13(11.5)
88.5%
, 百拇医药
对照组
40
10(25.0)
9(22.5)
9(22.5)
12(30.0)
70.0%
经方差检验χ2=27.014，P<0.001，2组总有效率比较，差异有非常显著性意义。治疗组效果明显优于对照组。
4 讨论
扁平疣为常见的病毒性赘生物，是一种慢性皮肤病。中医学认为本病的发病为气血不和，腠理不固，风热毒邪乘虚而入，阻滞经络，搏于肌肤，凝聚而成。治疗上当以清热解毒，活血散风为法。复方马齿苋冲剂中马齿苋、紫草、板蓝根、金银花清热解毒；薏苡仁健脾利湿；赤芍、丹参、制香附理气活血；木贼、蒺藜、蝉蜕散风止痒。其中紫草、板蓝根、薏苡仁、马齿苋、赤芍现代药理研究均有抗病毒作用；赤芍、丹参、制香附有改善血液动力学和微循环、提高机体的免疫功能的作用，可能是本冲剂发挥作用的内在原因。
从本研究结果看出，单纯用聚肌胞治疗其治愈率和总有效率均明显低于复方马齿苋冲剂治疗组，提示复方马齿苋冲剂有较好的抗病毒作用。在治疗过程中观察到，治疗有效的征象为用药后疣体发红，出现炎性反应或有痒感。病程越短，疗程亦越短；病程迁延10年以上或疣体色深者皮疹消退较慢。
复方马齿苋冲剂治疗扁平疣未见任何不良反应，具有见效快、病程短、不良反应少等优点。临床除用治扁平疣外，还经常用治传染性软疣及其他疣类，均有较好疗效。复方马齿苋冲剂性偏寒凉，有活血作用，对脾胃虚寒、孕妇及月经过多者不宜使用。 (收稿日期：1998-11-03), 百拇医药
单位：河北省石家庄市中医院，石家庄市中山西路235号(050051)；武警河北总队医院(050081)
关键词：疣；中药疗法；＠复方马齿苋冲剂；治疗应用；清热剂；治疗应用
新中医990524 扁平疣为人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见皮肤病，俗称“扁瘊”。本病多见于儿童及青年，好发于颜面和手背，影响美观。近年来笔者应用复方马齿苋冲剂治疗扁平疣113例，并与聚肌胞注射液治疗40例作对照，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
153例均为本院皮肤科门诊患者，其中男54例，女99例；年龄最小者5岁，最大者48岁，平均年龄22.6岁；病程最短1周，最长19年，平均3年6个月。病变程度：重度(皮疹密集，广泛见于面、手背、手腕及前臂部)14例；中度(皮疹较广泛，见于面部及手背)82例；轻度(皮疹仅发于面部)57例。皮损多为扁平、正常肤色或褐色扁平丘疹。153例随机分为2组，治疗组113例，对照组40例。2组病人年龄、性别、病程及皮疹程度差异无统计学意义。
, 百拇医药
2 治疗方法
治疗组：用复方马齿苋冲剂(由马齿苋、紫草、板蓝根、金银花、薏苡仁、赤芍、丹参、香附、木贼、蒺藜、蝉蜕等制成)每次15 g，每天3次口服。8岁以下儿童每次7.5 g，每天3次。1月为1疗程。
对照组：用聚肌胞注射液2 mg，隔天1次肌注，1月为1疗程。
治疗组与对照组在治疗期间均不使用其他内服及外用药物。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 治愈：皮疹全部消失，无新出皮疹；显效：皮疹消退70%以上；有效：皮疹消退50%～70%；无效：皮疹消退不足50%。
3.2 治疗结果 见附表。
附表 治疗组与对照组疗效比较[例(%)] 组别
, 百拇医药
n
治愈
显效
有效
无效
总有效率
治疗组
113
81(71.7)
11(9.7)
8(7.1)
13(11.5)
88.5%
, 百拇医药
对照组
40
10(25.0)
9(22.5)
9(22.5)
12(30.0)
70.0%
经方差检验χ2=27.014，P<0.001，2组总有效率比较，差异有非常显著性意义。治疗组效果明显优于对照组。
4 讨论
扁平疣为常见的病毒性赘生物，是一种慢性皮肤病。中医学认为本病的发病为气血不和，腠理不固，风热毒邪乘虚而入，阻滞经络，搏于肌肤，凝聚而成。治疗上当以清热解毒，活血散风为法。复方马齿苋冲剂中马齿苋、紫草、板蓝根、金银花清热解毒；薏苡仁健脾利湿；赤芍、丹参、制香附理气活血；木贼、蒺藜、蝉蜕散风止痒。其中紫草、板蓝根、薏苡仁、马齿苋、赤芍现代药理研究均有抗病毒作用；赤芍、丹参、制香附有改善血液动力学和微循环、提高机体的免疫功能的作用，可能是本冲剂发挥作用的内在原因。
从本研究结果看出，单纯用聚肌胞治疗其治愈率和总有效率均明显低于复方马齿苋冲剂治疗组，提示复方马齿苋冲剂有较好的抗病毒作用。在治疗过程中观察到，治疗有效的征象为用药后疣体发红，出现炎性反应或有痒感。病程越短，疗程亦越短；病程迁延10年以上或疣体色深者皮疹消退较慢。
复方马齿苋冲剂治疗扁平疣未见任何不良反应，具有见效快、病程短、不良反应少等优点。临床除用治扁平疣外，还经常用治传染性软疣及其他疣类，均有较好疗效。复方马齿苋冲剂性偏寒凉，有活血作用，对脾胃虚寒、孕妇及月经过多者不宜使用。 (收稿日期：1998-11-03), 百拇医药