论健康教育在社区卫生服务中的先导和基础作用
作者：张继伟 闫继承 丁桂芳
单位：张继伟 黑龙江省健康教育所 哈尔滨 150008；闫继承 黑龙江省伊春市卫生防疫站 153000；丁桂芳 黑龙江省海伦市人民医院 152300
关键词：
中国初级卫生保健990513
1 健康教育在社区中的作用
健康教育的实质是一种干预措施，它以教育、组织、法津和经济等手段，干预那些对健康有害的日常生活方式，干预人们的心理行为和自然、社会环境因素，以促进健康。健康教育的最基本特征就是以促进人们行为的改变作为阶段性和连续性的工作目标，因此它特别强调在受教育的人群中增强卫生保健意识，建立科学、文明、健康的生活方式，养成良好的个人卫生习惯，积极参与自我保健、家庭保健和社区保健活动。例如全国性调查表明，心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的大部分病因都是由于不良的卫生行为和卫生习惯造成的，如吸烟、饮酒、营养、高血压、缺乏锻炼、精神因素等，对此可以通过健康教育逐渐改变直至消除这些因素。在这个过程中，健康教育是作为预防疾病和促进健康的一种干预措施和手段使用的，而这种作用和效果，是患者单纯依靠治疗手段所无法比拟的。
, http://www.100md.com
2 健康教育是提高社会效益的有效手段和解决当今主要社会卫生问题的首选对策
随着社会的发展，危及我国人民生命的疾病谱正在发生巨大变化，而世纪之交正是我国人口中慢性非传染性疾病发病的高峰期，因此我们面临着巨大的挑战。西方发达国家的实践已经表明，治疗慢性非传染性疾病，单靠医疗技术和药物，经济耗费巨大，效益却是微乎其微，已成为一个沉重的社会负担。但是，这一类疾病大多可以预防，只要大力开展健康教育，花费比治疗要少得多的经费，就可以使慢性非传染性疾病的患病率大大下降。国内外的事实证明，与治疗手段相比较，健康教育和预防保健具有高效、廉价的功能特点，是一种低投入高产出的事业；是贯彻“预防为主”方针，提高全民健康水平的治本措施；是实现自我保健能力的唯一桥梁。
3 提高社区内人群和家庭的健康水平是社区卫生服务的目标
3.1 社区卫生服务是一种立足于社区和家庭的医疗保健服务。它的主要特征是：①在服务对象上以个人为中心，着重于人，而不是病，接触的不仅是病人，也有健康人，甚至是病人的整个家庭；②在服务范围上，立足于社区，以家庭为保健单位；③在服务方法上，采用集防、治、保健、康复、健康教育等为一体化的综合性措施，主动上门提供整体性的家庭医疗保健服务；④工作目标是提高社区居民的健康水平。
, 百拇医药
3.2 社区卫生服务的实践表明，以人为中心，以健康为中心是开展社区卫生服务的出发点和归宿，如何解决个人健康问题始终是社区卫生服务的中心工作。健康是人生的第一需求，实现人人健康是全社会的共同理想和目标。社区卫生服务是当前基层开展医疗保健服务的最理想模式，个人的大部分健康问题都可以在社区得到解决，因而这种卫生服务模式较好地实现了医学中防病治病、保护和增进人们身心健康的各项任务和职能，所以它必将是基层医疗工作发展的方向和必然趋势。
3.3 社区卫生服务的发展，对人们传统的卫生观念和原有的健康观念都产生了巨大的冲击，它促进了我国新时期卫生体制的改革与发展，也为健康教育面向社会、走进家庭提供了重要的发展机遇。健康教育工作者要紧紧抓住这一有利时机，使健康教育的理论与方法在开展社区卫生服务的实践中不断发展、完善、提高，为保护和促进人们的身心健康发挥积极的作用。[收稿 1999—03—01], 百拇医药
单位：张继伟 黑龙江省健康教育所 哈尔滨 150008；闫继承 黑龙江省伊春市卫生防疫站 153000；丁桂芳 黑龙江省海伦市人民医院 152300
关键词：
中国初级卫生保健990513
1 健康教育在社区中的作用
健康教育的实质是一种干预措施，它以教育、组织、法津和经济等手段，干预那些对健康有害的日常生活方式，干预人们的心理行为和自然、社会环境因素，以促进健康。健康教育的最基本特征就是以促进人们行为的改变作为阶段性和连续性的工作目标，因此它特别强调在受教育的人群中增强卫生保健意识，建立科学、文明、健康的生活方式，养成良好的个人卫生习惯，积极参与自我保健、家庭保健和社区保健活动。例如全国性调查表明，心脑血管疾病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病的大部分病因都是由于不良的卫生行为和卫生习惯造成的，如吸烟、饮酒、营养、高血压、缺乏锻炼、精神因素等，对此可以通过健康教育逐渐改变直至消除这些因素。在这个过程中，健康教育是作为预防疾病和促进健康的一种干预措施和手段使用的，而这种作用和效果，是患者单纯依靠治疗手段所无法比拟的。
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2 健康教育是提高社会效益的有效手段和解决当今主要社会卫生问题的首选对策
随着社会的发展，危及我国人民生命的疾病谱正在发生巨大变化，而世纪之交正是我国人口中慢性非传染性疾病发病的高峰期，因此我们面临着巨大的挑战。西方发达国家的实践已经表明，治疗慢性非传染性疾病，单靠医疗技术和药物，经济耗费巨大，效益却是微乎其微，已成为一个沉重的社会负担。但是，这一类疾病大多可以预防，只要大力开展健康教育，花费比治疗要少得多的经费，就可以使慢性非传染性疾病的患病率大大下降。国内外的事实证明，与治疗手段相比较，健康教育和预防保健具有高效、廉价的功能特点，是一种低投入高产出的事业；是贯彻“预防为主”方针，提高全民健康水平的治本措施；是实现自我保健能力的唯一桥梁。
3 提高社区内人群和家庭的健康水平是社区卫生服务的目标
3.1 社区卫生服务是一种立足于社区和家庭的医疗保健服务。它的主要特征是：①在服务对象上以个人为中心，着重于人，而不是病，接触的不仅是病人，也有健康人，甚至是病人的整个家庭；②在服务范围上，立足于社区，以家庭为保健单位；③在服务方法上，采用集防、治、保健、康复、健康教育等为一体化的综合性措施，主动上门提供整体性的家庭医疗保健服务；④工作目标是提高社区居民的健康水平。
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3.2 社区卫生服务的实践表明，以人为中心，以健康为中心是开展社区卫生服务的出发点和归宿，如何解决个人健康问题始终是社区卫生服务的中心工作。健康是人生的第一需求，实现人人健康是全社会的共同理想和目标。社区卫生服务是当前基层开展医疗保健服务的最理想模式，个人的大部分健康问题都可以在社区得到解决，因而这种卫生服务模式较好地实现了医学中防病治病、保护和增进人们身心健康的各项任务和职能，所以它必将是基层医疗工作发展的方向和必然趋势。
3.3 社区卫生服务的发展，对人们传统的卫生观念和原有的健康观念都产生了巨大的冲击，它促进了我国新时期卫生体制的改革与发展，也为健康教育面向社会、走进家庭提供了重要的发展机遇。健康教育工作者要紧紧抓住这一有利时机，使健康教育的理论与方法在开展社区卫生服务的实践中不断发展、完善、提高，为保护和促进人们的身心健康发挥积极的作用。[收稿 1999—03—01], 百拇医药