雷公藤多甙对兔眼缝线固定式人工晶体表面细胞学反应的影响
作者：周朝晖 何守志 梁延杰
单位：周朝晖(解放军304医院 邮政编码 100037)；何守志(解放军总医院眼科)；梁延杰(解放军304医院 邮政编码 100037)
关键词：
北京医学990619 本研究通过动物实验，动态观察中药雷公藤多甙对缝线固定式后房型人工晶体表面细胞学反应的影响，为临床应用雷公藤多甙提供依据。
材料和方法
成年青紫蓝兔18只，随机分为2组，每组9只。实验组：晶体囊内摘除及睫状沟透巩膜缝线固定式后房型人工晶体植入术。治疗组：人工晶体植入术操作步骤同实验组，动物在术前一天即给予雷公藤多甙片1mg/kg，每日3次口服，术后连续用药1～14天。上述两组均在手术显微镜下由同一人完成手术。术后第1、7、14天摘除人工晶体，每个时相点取4只人工晶体做光镜检查，在高倍镜下观察人工晶体表面的四个象限，计数炎性细胞数，每个标本均计数8个视野，求其平均数。两只人工晶体做扫描电镜观察。对数据采用SAS软件包，做方差分析。
结 果
实验组光镜观察：术后第1天，人工晶体光学部分和袢表面可见大量嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。术后第7天，人工晶体表面出现许多巨噬细胞。术后第14天，人工晶体表面出现许多上皮样细胞、纤维母细胞样细胞和异物巨细胞及巨噬细胞。扫描电镜观察：术后第1天人工晶体光学部分和袢表面可见白细胞和少量红细胞。术后第7至14天可见许多巨噬细胞、纤维母细胞样细胞、上皮样细胞和淋巴细胞。治疗组光镜和扫描电子显微镜观察：术后1～14天仅在人工晶体光学部分与袢连接处及定位孔边缘发现少量嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和纤维母细胞样细胞。在光学部分和袢表面未见炎性细胞沉着。
讨 论
实验研究发现，雷公藤多甙(tryptergium wilfordii polyglyco-sidium,TWP)具有较强的抗炎和免疫抑制作用。其抗炎作用主要在于能降低毛细血管的通透性，抑制或对抗各类炎症介质，抑制组织胺所致的毛细血管通透性增加，抑制炎症浸润和渗出。我们可查阅的国内外文献尚未见雷公藤治疗术后眼内炎症反应的报道。本研究人工晶体表面病理形态学变化的结果表明，雷公藤多甙治疗组术后第1、7、14天嗜中性粒细胞和淋巴细胞，术后第1、7天嗜酸性粒细胞，术后第7、14天巨噬细胞，术后第14天纤维母细胞样细胞计数明显低于缝线固定式后房型人工晶体植入术后未治疗组，有显著性差异(P<0.05)。
本研究结果提示，雷公藤多甙治疗能显著降低人工晶体表面的炎症反应，这可能与雷公藤多甙的抗炎作用和免疫抑制作用有关。本研究为人工晶体植入术后眼内炎症反应机理的研究及临床治疗奠定了实验基础。■
收稿日期：1997-09-01 修回日期：1998-05-19, 百拇医药
单位：周朝晖(解放军304医院 邮政编码 100037)；何守志(解放军总医院眼科)；梁延杰(解放军304医院 邮政编码 100037)
关键词：
北京医学990619 本研究通过动物实验，动态观察中药雷公藤多甙对缝线固定式后房型人工晶体表面细胞学反应的影响，为临床应用雷公藤多甙提供依据。
材料和方法
成年青紫蓝兔18只，随机分为2组，每组9只。实验组：晶体囊内摘除及睫状沟透巩膜缝线固定式后房型人工晶体植入术。治疗组：人工晶体植入术操作步骤同实验组，动物在术前一天即给予雷公藤多甙片1mg/kg，每日3次口服，术后连续用药1～14天。上述两组均在手术显微镜下由同一人完成手术。术后第1、7、14天摘除人工晶体，每个时相点取4只人工晶体做光镜检查，在高倍镜下观察人工晶体表面的四个象限，计数炎性细胞数，每个标本均计数8个视野，求其平均数。两只人工晶体做扫描电镜观察。对数据采用SAS软件包，做方差分析。
结 果
实验组光镜观察：术后第1天，人工晶体光学部分和袢表面可见大量嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞。术后第7天，人工晶体表面出现许多巨噬细胞。术后第14天，人工晶体表面出现许多上皮样细胞、纤维母细胞样细胞和异物巨细胞及巨噬细胞。扫描电镜观察：术后第1天人工晶体光学部分和袢表面可见白细胞和少量红细胞。术后第7至14天可见许多巨噬细胞、纤维母细胞样细胞、上皮样细胞和淋巴细胞。治疗组光镜和扫描电子显微镜观察：术后1～14天仅在人工晶体光学部分与袢连接处及定位孔边缘发现少量嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和纤维母细胞样细胞。在光学部分和袢表面未见炎性细胞沉着。
讨 论
实验研究发现，雷公藤多甙(tryptergium wilfordii polyglyco-sidium,TWP)具有较强的抗炎和免疫抑制作用。其抗炎作用主要在于能降低毛细血管的通透性，抑制或对抗各类炎症介质，抑制组织胺所致的毛细血管通透性增加，抑制炎症浸润和渗出。我们可查阅的国内外文献尚未见雷公藤治疗术后眼内炎症反应的报道。本研究人工晶体表面病理形态学变化的结果表明，雷公藤多甙治疗组术后第1、7、14天嗜中性粒细胞和淋巴细胞，术后第1、7天嗜酸性粒细胞，术后第7、14天巨噬细胞，术后第14天纤维母细胞样细胞计数明显低于缝线固定式后房型人工晶体植入术后未治疗组，有显著性差异(P<0.05)。
本研究结果提示，雷公藤多甙治疗能显著降低人工晶体表面的炎症反应，这可能与雷公藤多甙的抗炎作用和免疫抑制作用有关。本研究为人工晶体植入术后眼内炎症反应机理的研究及临床治疗奠定了实验基础。■
收稿日期：1997-09-01 修回日期：1998-05-19, 百拇医药