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编号:10217907
酚妥拉明治疗喘憋型肺炎30例
http://www.100md.com 《黑龙江医学》 1999年第6期
     作者:张书艳 杜怀艳 井永春

    单位:张书艳 杜怀艳(尚志市人民医院);井永春(泰来六三监狱医院)

    关键词:

    黑龙江医学9906108 喘憋型肺炎在治疗上较棘手。我科于1997-01~1998-01应用酚妥拉明进行治疗30例,得到较好的疗效,现总结如下。

    1 临床资料

    本组男19例,女11例。新生儿1例,1~6个月15例,6~12个月8例,1~3岁6例。30例均有发热、咳嗽、喘憋。烦燥28例,呕吐5例,面色发红23例,鼻扇26例,呼吸不整3例,呼吸急促22例。

    2 治疗方法

    酚妥拉明用法:按1mg/kg/次,加入葡萄糖缓慢滴注,4~12h可重复使用或与毒毛K交替。

    3 结果疗效

    显效28例,占93.3%。有效1例,占3.3%。无效1例,占3.3%。

    4 讨论

    发生喘憋的原因主要是因各级支气管特别是细支气管由于感染引起炎性渗出,分泌物增多,管腔受阻,即通气功能障碍,另则是因换气功能障碍,因肺泡炎性渗出或广泛的大面积融合病变,使呼吸面积减少、肺微循环障碍。发生呼吸衰竭,同时因组织和心肌缺氧,病原体及其毒素作用于心肌,肺微循环功能障碍等增加心脏负荷,导致心力衰竭。酚妥拉明是α受体阻滞剂,并有β受体兴奋作用,有助于外周血管扩张,改善微循环,使回心血量减少,射血阻抗减低,减轻心脏负荷,肺微循环流通,肺血管阻力降低,加之心肌收缩力增强,致肺血流量增加,从而改善了换气功能,酚妥拉明又兼有缓解支气管痉挛之作用,使呼吸道畅通,分泌物易于排除,改善了通气功能,能较有效的治疗喘憋型肺炎。

    (收稿日期:1999-02-10), http://www.100md.com