精液不液化症77例治疗观察
作者:任知良 黄 玮 韩淑芬
单位:山东省即墨市人民医院,266200
关键词:
中国民间疗法/990668 一般资料
本组77例,年龄为25~38岁,平均32岁;其中51例曾生育一胎。均为未采取避孕措施而女方未怀孕者,且经检查女方未发现异常,男方精子数量正常,而精液液化不良。其中1小时以上不液化者30例,液化时间延长至30min~1小时者47例。
治疗方法
用3ml生理盐水稀释2%利多卡因1ml、α-糜蛋白酶4000u、氟美松2mg及头孢 噻肟钠0.5g, 抽入10ml注射器内,前装5.5号心包穿刺针。治疗时患者胸膝卧位肛周消 毒后,左食指插入肛门扪及前列腺,右手持针于肛门外缘6点处进针,在左食指引导下针头于直肠粘膜下层前进,到达前列腺及精囊部位,回抽无出血后将药液注入精囊周围及前列腺包 膜下。每周2次,4周为1个疗程,1~2个疗程后复查。
治疗效果
疗效标准:治愈:经治疗后精液转为30min内液化;好转:液化时间缩短或由完全不液化转为1小时内液化;无效:治疗前后液化情况无变化。
本组经1~2个疗程治疗,治愈40例,好转19例,无效18例,总有效率76.6%。随访至今已有38患者的配偶怀孕。
体会
精液的液化取决于前列腺分泌的精液蛋白酶,故前列腺、精囊的急慢性炎症,包括无菌性 炎症 及细菌性炎症是造成精液不液化的主要原因。我们将药液局部注射于精囊周围及前列 腺包膜 内,使药物直接到达炎症部位以提高疗效。多药合用可互补增效,其中α-糜蛋白酶 具有分解肽链的作用,能消化溶解变性蛋白质,且有抗炎,防止局部水肿 ,促进精液液化的作用,同时还能成为精子活动的能量来源 ;头孢噻肟钠抗菌谱广,对前列腺局部炎症疗效好;氟美松可抗炎、抗水肿,对无菌 性炎症亦有疗效;利多卡因则用以行局部封闭阻滞。应用本法治疗期间未见副作用及并 发症。
(收稿日期 1999-03-22)
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