中药内服合药枕法治疗肝肾阴虚型高血压30例
作者：徐国强
单位：安徽省马鞍山市中医院
关键词：
医学文选990686
自1994年7月～1998年8月，笔者用中药内服合药枕法治疗肝肾阴虚型高血压30例，疗效满意，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组47例，男31例，女16例，年龄40～70岁，病程2个月～20年。诊断标准及中医分型参照《最新国内外疾病诊疗标准》(北京学苑出版社)。临床表现为头晕目眩，五心烦热，腰膝酸软，失眠多梦，夜尿多，尿黄口干，神疲乏力，舌红少苔，脉弦数。47例随机分为两组，中药合药枕组(简称治疗组)30例，对照组17例。
1.2 治疗方法 治疗组入院观察3天血压，停用一切降压药。中药内服以杞菊地黄丸为基础方加减。基础方：生、熟地各12克，山药12克，淮牛漆10克，山萸肉10克，桑寄生12克，泽泻10克，枸杞子10克，生龟板15克(先煎)。便秘者加玄参、当归、黄芩；肢体麻木者加石决明、钩藤、代赭石；药枕法：用棉布缝成长约50厘米，宽约30厘米的枕芯，将菊花100克、丹皮200克、川芎400克、白芷200克、白芍200克研成细末，撒入木棉中，棉布层裹置入枕心，外用棉布枕套。每日使用不少于6小时，3周为1例疗程。对照组口服复方降压片(沈阳市和平制药厂，批号910920)1片，每日3次口服，3周为1个疗程，全部对象饮食、生活习惯不变，定期观察血压及症状变化，1个疗程结束后，非同日连续3次平均血压为治疗后血压并评定疗效。
2 结 果
治疗组显效14例，有效15例，无效1例，总有效率96.7%。对照组显效4例，有效10例，无效3例，总有效率82.3%。两组总有效率经χ2检验有显著性差异(P<0.01)。治疗组血压治疗前(22.45±1.68)/(13.64±1.10)kPa(
±s)，治疗后为(17.11±1.67)/(11.67±1.08)kPa，治疗前后比较有显著差异(P<0.01)，对照组治疗前为(22.58±1.73)/(13.67±1.21)kPa，治疗后为(19.63±1.47)/(12.47±1.01)kPa，治疗前后比较有显著差异(P<0.01)，两组之间的降压幅度比较也有显著差异(P<0.01)。
3 讨 论
中医认为，高血压有标本虚实之分，虚多而实少。用于临床上则有肝肾阴虚、心脾亏虚，肝阳上亢，气虚血瘀，痰浊壅盛之分型。笔者在众多病例中选取属肝肾阴虚型47例。中药内服以杞菊地黄丸为基础方，以补肝肾之阴，平肝潜阳。方中利水之剂的应用，目的在于消除患者体内的湿瘀积，通畅血脉，调节气血，起到通降活血之目的。现代药理研究泽泻具有降血脂减轻动脉硬化，改善心脑供血的作用。牛膝、桑寄生具有扩张外周血管，舒张冠状动脉的作用。而药枕法属气味疗法，取具备挥发性、芳香味药物为主的中草药置配枕内，取药性直达脑之效。所选菊花、丹皮、白芷、白芍、川芎，合用而有清肝明目、疏通经络、安神醒脑、调理阴阳、调养脏腑之功效。药枕法起效缓和而药性持久，一般在3～4周后效果最为显著，故初治1～3周需配合中药内服，以使血压较快下降至平稳，而后可长期使用药枕，可使血压长期平稳且不易反复，临床收到良好的效果。, http://www.100md.com
单位：安徽省马鞍山市中医院
关键词：
医学文选990686
自1994年7月～1998年8月，笔者用中药内服合药枕法治疗肝肾阴虚型高血压30例，疗效满意，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组47例，男31例，女16例，年龄40～70岁，病程2个月～20年。诊断标准及中医分型参照《最新国内外疾病诊疗标准》(北京学苑出版社)。临床表现为头晕目眩，五心烦热，腰膝酸软，失眠多梦，夜尿多，尿黄口干，神疲乏力，舌红少苔，脉弦数。47例随机分为两组，中药合药枕组(简称治疗组)30例，对照组17例。
1.2 治疗方法 治疗组入院观察3天血压，停用一切降压药。中药内服以杞菊地黄丸为基础方加减。基础方：生、熟地各12克，山药12克，淮牛漆10克，山萸肉10克，桑寄生12克，泽泻10克，枸杞子10克，生龟板15克(先煎)。便秘者加玄参、当归、黄芩；肢体麻木者加石决明、钩藤、代赭石；药枕法：用棉布缝成长约50厘米，宽约30厘米的枕芯，将菊花100克、丹皮200克、川芎400克、白芷200克、白芍200克研成细末，撒入木棉中，棉布层裹置入枕心，外用棉布枕套。每日使用不少于6小时，3周为1例疗程。对照组口服复方降压片(沈阳市和平制药厂，批号910920)1片，每日3次口服，3周为1个疗程，全部对象饮食、生活习惯不变，定期观察血压及症状变化，1个疗程结束后，非同日连续3次平均血压为治疗后血压并评定疗效。
2 结 果
治疗组显效14例，有效15例，无效1例，总有效率96.7%。对照组显效4例，有效10例，无效3例，总有效率82.3%。两组总有效率经χ2检验有显著性差异(P<0.01)。治疗组血压治疗前(22.45±1.68)/(13.64±1.10)kPa(
±s)，治疗后为(17.11±1.67)/(11.67±1.08)kPa，治疗前后比较有显著差异(P<0.01)，对照组治疗前为(22.58±1.73)/(13.67±1.21)kPa，治疗后为(19.63±1.47)/(12.47±1.01)kPa，治疗前后比较有显著差异(P<0.01)，两组之间的降压幅度比较也有显著差异(P<0.01)。3 讨 论
中医认为，高血压有标本虚实之分，虚多而实少。用于临床上则有肝肾阴虚、心脾亏虚，肝阳上亢，气虚血瘀，痰浊壅盛之分型。笔者在众多病例中选取属肝肾阴虚型47例。中药内服以杞菊地黄丸为基础方，以补肝肾之阴，平肝潜阳。方中利水之剂的应用，目的在于消除患者体内的湿瘀积，通畅血脉，调节气血，起到通降活血之目的。现代药理研究泽泻具有降血脂减轻动脉硬化，改善心脑供血的作用。牛膝、桑寄生具有扩张外周血管，舒张冠状动脉的作用。而药枕法属气味疗法，取具备挥发性、芳香味药物为主的中草药置配枕内，取药性直达脑之效。所选菊花、丹皮、白芷、白芍、川芎，合用而有清肝明目、疏通经络、安神醒脑、调理阴阳、调养脏腑之功效。药枕法起效缓和而药性持久，一般在3～4周后效果最为显著，故初治1～3周需配合中药内服，以使血压较快下降至平稳，而后可长期使用药枕，可使血压长期平稳且不易反复，临床收到良好的效果。, http://www.100md.com