输液速度的观察体会
作者:李世伟 历文芝 苗桂毅
单位:李世伟 富锦市第一医院;历文芝 兴隆林业局第一职工医院;苗桂毅 绥滨县绥东镇医院
关键词:
黑龙江医学990761 输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质及病人的个体差异来调解控制。概括 起来可分为以下几种:
1.临床上为病人输入某些特殊药物时,应调节好输液速度5ml/min左右,即60~80滴/min。 氯化钾静滴原则上只能控制在此速度以内。如速度过快可使血清钾浓度突然上升而引起高血 钾,从而抑制心肌导致心脏停搏的危险。
2.严重脱水病人,如严重腹泻或烧伤的病人,若心肺功能良好,一般以10ml/min左右的速 度进行补液。血容量严重不足的休克病人,抢救初期亦应快速补液。为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时,也应采用快速输液,但要密切观察,防止发生心力衰竭、 肺水肿等。
3.小儿和年老体弱以及有颅脑、心肺疾患的病人,输液速度应缓慢,通常要求2~3ml/min ,有些高龄重症患者应控制在1ml以内。
总之,输液速度的控制正确与否,直接关系到疾病的治疗和预后,甚至危及病人的生命 ,要向病人解释清楚其所患疾病与输液速度的关系,以便取得合作,更要在输液过程中加强巡视,防止因输液速度变化而加重病情。
(收稿日期:1999-03-21), 百拇医药
单位:李世伟 富锦市第一医院;历文芝 兴隆林业局第一职工医院;苗桂毅 绥滨县绥东镇医院
关键词:
黑龙江医学990761 输液速度应根据病情、输液总量、输液目的和药物性质及病人的个体差异来调解控制。概括 起来可分为以下几种:
1.临床上为病人输入某些特殊药物时,应调节好输液速度5ml/min左右,即60~80滴/min。 氯化钾静滴原则上只能控制在此速度以内。如速度过快可使血清钾浓度突然上升而引起高血 钾,从而抑制心肌导致心脏停搏的危险。
2.严重脱水病人,如严重腹泻或烧伤的病人,若心肺功能良好,一般以10ml/min左右的速 度进行补液。血容量严重不足的休克病人,抢救初期亦应快速补液。为了降低颅内压或急性肾功能衰竭而早期使用甘露醇时,也应采用快速输液,但要密切观察,防止发生心力衰竭、 肺水肿等。
3.小儿和年老体弱以及有颅脑、心肺疾患的病人,输液速度应缓慢,通常要求2~3ml/min ,有些高龄重症患者应控制在1ml以内。
总之,输液速度的控制正确与否,直接关系到疾病的治疗和预后,甚至危及病人的生命 ,要向病人解释清楚其所患疾病与输液速度的关系,以便取得合作,更要在输液过程中加强巡视,防止因输液速度变化而加重病情。
(收稿日期:1999-03-21), 百拇医药