天泽汤治疗小儿眩晕症验案
作者：王金荣
单位：山东省聊城卫生学校门诊部，聊城市(252060)
关键词：
新中医990730 王某，男，11岁，1993年4月25日诊。眩晕时常发作3年。每因外感、劳累、心情不畅而诱发，经脑电图、心电图、B超、CT、磁共振及血液检查等，均未有异常发现。虽经多方治疗，终未能愈，不时发作，颇为苦恼。此次发病，初起感冒，经口服解热、消炎药，配合输液、肌注等治疗1周，表症解而眩晕发作明显，今晨又呕吐3次，随转中医诊治。患儿体温正常，形体较胖，神清，头晕如坐舟车，头不欲抬，目不欲睁，时时泛恶欲呕，舌红、苔黄腻，脉弦滑，左关弦大。诊为小儿眩晕症。投天泽汤，处方：泽泻、钩藤各15 g，菊花、天麻、白蒺藜各10 g，半夏、陈皮、茯苓、龙骨、牡蛎各12 g，竹茹、枳壳各6 g，甘草3 g。水煎2次，取汁约250 ml，少量多次温服，每天1剂。
复诊：呕吐止，眩晕大减，续以前方加减，连服20剂，晕止病愈。嘱其饮食清淡，切戒急躁恚怒，随访3年，未见复发。
按：小儿虽脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，外易为六淫所侵，内易为乳食所伤。随着社会进步，小儿意识早开，发育提前，思维亦较复杂，七情内伤证亦渐增多。本病多发于7～14岁学龄期儿童。其病因病理，多为肝气拂郁，郁而化热，加之肥甘厚腻，脾运不及，痰浊蕴积。若复加情志刺激，或外感邪热内犯，或劳累耗伤正气，随之引动肝风，兼夹痰浊上攻清窍，以致眩晕卒然发作，而成眩晕症。笔者自拟天泽汤，是在古方天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、泽泻汤等的基础上化裁而成。方中天麻为治眩晕要药，熄风定眩，辅以钩藤、白蒺藜、菊花清泻肝火，平肝熄风；泽泻为泽泻汤主药，化痰定眩效专；伍二陈汤益脾、和胃、化痰。药仅9味，紧扣病机，相互协同，共奏平肝、熄风、和胃之功，故能晕止呕愈。
(收稿日期：1998-09-21)
, 百拇医药
单位：山东省聊城卫生学校门诊部，聊城市(252060)
关键词：
新中医990730 王某，男，11岁，1993年4月25日诊。眩晕时常发作3年。每因外感、劳累、心情不畅而诱发，经脑电图、心电图、B超、CT、磁共振及血液检查等，均未有异常发现。虽经多方治疗，终未能愈，不时发作，颇为苦恼。此次发病，初起感冒，经口服解热、消炎药，配合输液、肌注等治疗1周，表症解而眩晕发作明显，今晨又呕吐3次，随转中医诊治。患儿体温正常，形体较胖，神清，头晕如坐舟车，头不欲抬，目不欲睁，时时泛恶欲呕，舌红、苔黄腻，脉弦滑，左关弦大。诊为小儿眩晕症。投天泽汤，处方：泽泻、钩藤各15 g，菊花、天麻、白蒺藜各10 g，半夏、陈皮、茯苓、龙骨、牡蛎各12 g，竹茹、枳壳各6 g，甘草3 g。水煎2次，取汁约250 ml，少量多次温服，每天1剂。
复诊：呕吐止，眩晕大减，续以前方加减，连服20剂，晕止病愈。嘱其饮食清淡，切戒急躁恚怒，随访3年，未见复发。
按：小儿虽脏腑娇嫩，形气未充，稚阴稚阳，外易为六淫所侵，内易为乳食所伤。随着社会进步，小儿意识早开，发育提前，思维亦较复杂，七情内伤证亦渐增多。本病多发于7～14岁学龄期儿童。其病因病理，多为肝气拂郁，郁而化热，加之肥甘厚腻，脾运不及，痰浊蕴积。若复加情志刺激，或外感邪热内犯，或劳累耗伤正气，随之引动肝风，兼夹痰浊上攻清窍，以致眩晕卒然发作，而成眩晕症。笔者自拟天泽汤，是在古方天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、泽泻汤等的基础上化裁而成。方中天麻为治眩晕要药，熄风定眩，辅以钩藤、白蒺藜、菊花清泻肝火，平肝熄风；泽泻为泽泻汤主药，化痰定眩效专；伍二陈汤益脾、和胃、化痰。药仅9味，紧扣病机，相互协同，共奏平肝、熄风、和胃之功，故能晕止呕愈。
(收稿日期：1998-09-21)
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