妊娠高血压综合征患者定期健康指导
作者：曹丽萍
单位：浙江省诸暨市人民医院 诸暨 311800
关键词：
做好妊高征患者孕期健康指导
做好妊高征患者孕期健康指导，可以提高孕妇的自我保健意识和自我保护能力，能有效地控制疾病的发展，最大限度降低孕妇及胎儿的死亡率。
1 心理指导
做好孕期卫生知识宣教，让孕妇了解妊娠、分娩、产褥期的一般医学知识，保持良好的心理状态，防止因情绪紧张、恐惧而引起交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，致血管痉挛，肾血流量减少而加重病情。
2 休息与饮食指导
保证孕妇有足够的睡眠时间，消除疲劳，减少机体耗氧量。适宜的饮食能有效地促进胎儿宫内生长发育。孕期应摄入足够的蛋白质和蔬菜，补足铁钙剂，食盐不必严格限制，长期低盐可引起低钠血症，全身浮肿时应限制食盐，每日盐的摄入量不超过6g，以减轻水钠潴留。
3 检查指导
妊高征患者病情发展较快，因此，孕妇必须转入高危门诊进行监护，增加产检次数，定期测量血压、体重及尿蛋白含量，以便及时了解病情变化，判断妊高征程度。血压的监测：正常孕妇血压不应超过17.3/12kPa，与基础血压比较，若血压轻度升高，达到或超过17.3/12kPa或较基础血压高4/2kPa，应每周测血压一次。若血压进一步升高伴自觉症状，如头晕、眼花等，则必须住院，严密观察。每周测体重一次：每次测体重时，要穿基本上相同重量的衣服，保证测量的正确性，若每周体重增长大于0.5kg，说明体内水份潴留，隔日或每周测体重2次，了解水肿程度。每周进行尿常规检查，以了解肾功能受损情况。
4 用药指导
孕期用药应慎重，因多数药物可通过胎盘进入胎儿体内发生毒副作用，还有一些药物，如降压、利尿、镇静药，若使用不当也可引起严重不良反应，给孕妇及胎儿造成极大的危害，因此，孕期必须在医生指导下用药。
5 胎儿监护指导
妊高征本身的病理变化，加之药物的使用，对胎儿均有一定的影响，使胎血循环供血不足，胎儿宫内生长发育迟缓，缺氧或呼吸抑制等。为此，孕期必须加强对胎儿的监护。
5.1 家庭监护教会孕妇自我监护：数胎动，每天早、中、晚各一次，每次1h，正常胎心120～160次/min，胎动3～5次/h。若胎心超过160次/min或低于120次/min；胎动少于3次/h或少于10次/12h，提示胎儿宫内窘迫。
5.2 门诊监护孕20周后可作B超检查或胎儿心电图，了解胎心、胎动情况，孕32周后，定期作尿E/C测定，或胎盘生乳(PRL)测定，以测定胎盘功能。也可作NST检查，以了解胎儿宫内安危。
孕期还应注意个人卫生，保持口腔、乳房、会阴清洁。衣着宜宽大松软，并适当参加一些轻便活动，以促进机体血液循环和新陈代谢。孕晚期减少性生活。若继续妊娠将威胁母婴健康和安全时，应考虑终止妊娠。, http://www.100md.com
单位：浙江省诸暨市人民医院 诸暨 311800
关键词：
做好妊高征患者孕期健康指导
做好妊高征患者孕期健康指导，可以提高孕妇的自我保健意识和自我保护能力，能有效地控制疾病的发展，最大限度降低孕妇及胎儿的死亡率。
1 心理指导
做好孕期卫生知识宣教，让孕妇了解妊娠、分娩、产褥期的一般医学知识，保持良好的心理状态，防止因情绪紧张、恐惧而引起交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，致血管痉挛，肾血流量减少而加重病情。
2 休息与饮食指导
保证孕妇有足够的睡眠时间，消除疲劳，减少机体耗氧量。适宜的饮食能有效地促进胎儿宫内生长发育。孕期应摄入足够的蛋白质和蔬菜，补足铁钙剂，食盐不必严格限制，长期低盐可引起低钠血症，全身浮肿时应限制食盐，每日盐的摄入量不超过6g，以减轻水钠潴留。
3 检查指导
妊高征患者病情发展较快，因此，孕妇必须转入高危门诊进行监护，增加产检次数，定期测量血压、体重及尿蛋白含量，以便及时了解病情变化，判断妊高征程度。血压的监测：正常孕妇血压不应超过17.3/12kPa，与基础血压比较，若血压轻度升高，达到或超过17.3/12kPa或较基础血压高4/2kPa，应每周测血压一次。若血压进一步升高伴自觉症状，如头晕、眼花等，则必须住院，严密观察。每周测体重一次：每次测体重时，要穿基本上相同重量的衣服，保证测量的正确性，若每周体重增长大于0.5kg，说明体内水份潴留，隔日或每周测体重2次，了解水肿程度。每周进行尿常规检查，以了解肾功能受损情况。
4 用药指导
孕期用药应慎重，因多数药物可通过胎盘进入胎儿体内发生毒副作用，还有一些药物，如降压、利尿、镇静药，若使用不当也可引起严重不良反应，给孕妇及胎儿造成极大的危害，因此，孕期必须在医生指导下用药。
5 胎儿监护指导
妊高征本身的病理变化，加之药物的使用，对胎儿均有一定的影响，使胎血循环供血不足，胎儿宫内生长发育迟缓，缺氧或呼吸抑制等。为此，孕期必须加强对胎儿的监护。
5.1 家庭监护教会孕妇自我监护：数胎动，每天早、中、晚各一次，每次1h，正常胎心120～160次/min，胎动3～5次/h。若胎心超过160次/min或低于120次/min；胎动少于3次/h或少于10次/12h，提示胎儿宫内窘迫。
5.2 门诊监护孕20周后可作B超检查或胎儿心电图，了解胎心、胎动情况，孕32周后，定期作尿E/C测定，或胎盘生乳(PRL)测定，以测定胎盘功能。也可作NST检查，以了解胎儿宫内安危。
孕期还应注意个人卫生，保持口腔、乳房、会阴清洁。衣着宜宽大松软，并适当参加一些轻便活动，以促进机体血液循环和新陈代谢。孕晚期减少性生活。若继续妊娠将威胁母婴健康和安全时，应考虑终止妊娠。, http://www.100md.com