新生儿缺氧缺血性脑病与新生儿低钙血症
作者：任峰岭 刘翠珍
单位：山西省孝义市人民医院 孝义 032300
关键词：
现代康复990785
1996年～1997年，收治35例新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症，现将治疗结果报告如下。
1 临床资料
1.1 病例 35例中男24例，女11例。35例患儿母亲于妊娠后期均有小腿疼痛及抽筋现象。出现惊厥35例，轻微发作25例，强直性惊厥10例，局灶性阵挛12例，多灶性阵挛12例，灶性阵挛9例。随机分为二组，治疗组：24例。对照组：11例。
1.2 治疗方法 两组患儿均采用吸氧止惊，用10%葡萄糖酸钙注射液2ml/(kg.d-1)，静脉点滴。脑活素、脑二磷胆硷等综合治疗。治疗组在上述治疗的基础上口服尼莫地平，1mg/(kg.d-1)，分3次鼻饲或口服，14d为1疗程。所有患儿治疗1周后肌肉注射维生素D3。
2 治疗结果
治疗组，治愈24例。对照组治愈5例，好转6例。惊厥终止时间：治疗组：3.6±0.52d,对照组6.4±0.72d。血钙恢复正常天数。治疗组：3.1±0.89d，对照组：7.2±0.41d。二者对比P<0.05差异显著。
3 讨论
由新生儿缺氧缺血性脑病导致缺氧缺血再灌注损伤过程中，大量细胞外钙离子内流，ATP合成减少及钙泵活性降低等，导致外低钙血症。使神经细胞损害加重。在新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症时，可用尼莫地平阻滞钙通道，阻断钙离子的跨膜内流，使细胞内外钙离子平衡，预防和解除脑血管痉挛和脑细胞损伤。在治疗组24例病例中，采用补钙，输注脑活素，丹参注射液等清除氧自由基，营养脑细胞治疗，同时口服尼莫地平，使血钙浓度迅速恢复正常。阻止了脑细胞进一步受损，阻断了新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并低钙血症的恶性循环，使临床症状迅速缓解。因此，对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)并新生儿低钙血症惊厥的患儿，钙通道阻滞剂尼莫地平的应用安全、有效，值得推广。, 百拇医药
单位：山西省孝义市人民医院 孝义 032300
关键词：
现代康复990785
1996年～1997年，收治35例新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症，现将治疗结果报告如下。
1 临床资料
1.1 病例 35例中男24例，女11例。35例患儿母亲于妊娠后期均有小腿疼痛及抽筋现象。出现惊厥35例，轻微发作25例，强直性惊厥10例，局灶性阵挛12例，多灶性阵挛12例，灶性阵挛9例。随机分为二组，治疗组：24例。对照组：11例。
1.2 治疗方法 两组患儿均采用吸氧止惊，用10%葡萄糖酸钙注射液2ml/(kg.d-1)，静脉点滴。脑活素、脑二磷胆硷等综合治疗。治疗组在上述治疗的基础上口服尼莫地平，1mg/(kg.d-1)，分3次鼻饲或口服，14d为1疗程。所有患儿治疗1周后肌肉注射维生素D3。
2 治疗结果
治疗组，治愈24例。对照组治愈5例，好转6例。惊厥终止时间：治疗组：3.6±0.52d,对照组6.4±0.72d。血钙恢复正常天数。治疗组：3.1±0.89d，对照组：7.2±0.41d。二者对比P<0.05差异显著。
3 讨论
由新生儿缺氧缺血性脑病导致缺氧缺血再灌注损伤过程中，大量细胞外钙离子内流，ATP合成减少及钙泵活性降低等，导致外低钙血症。使神经细胞损害加重。在新生儿缺氧缺血性脑病合并低钙血症时，可用尼莫地平阻滞钙通道，阻断钙离子的跨膜内流，使细胞内外钙离子平衡，预防和解除脑血管痉挛和脑细胞损伤。在治疗组24例病例中，采用补钙，输注脑活素，丹参注射液等清除氧自由基，营养脑细胞治疗，同时口服尼莫地平，使血钙浓度迅速恢复正常。阻止了脑细胞进一步受损，阻断了新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并低钙血症的恶性循环，使临床症状迅速缓解。因此，对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)并新生儿低钙血症惊厥的患儿，钙通道阻滞剂尼莫地平的应用安全、有效，值得推广。, 百拇医药