疾病康复与标准教育计划
作者：马玉龙 马承斌
单位：马玉龙(中国医科大学附属第一临床学院 沈阳 110001)；马承斌(辽宁省武警总队医院)
关键词：
随着人类文明及物质生活水平的提高
随着人类文明及物质生活水平的提高，生命质量问题愈来愈被重视，健康保健愈来愈显得重要。本文通过标准教育计划与疾病的预防、治疗、护理、康复相结合并贯穿始终，结果在预防疾病的发生、减少可能发生的并发症、缩短治愈时间、提高病床周转率及降低死亡率等方面与未执行标准教育计划相比，有显著效益。具体做法如下。
1 制定标准教育计划
标准教育计划是以病人为中心实施系统化整体护理的服务项目，是将病人从入院时到出院后应注意的内容绘制成表格，由负责护士向病人宣教指导，并解答病人提出的问题。
, 百拇医药
1.1 制定标准的宣教内容
1.1.1 入院时向病人宣教内容 负责护士主动向病人及家属介绍负责的医务人员，病房的环境及有关制度，入院后常规检查的意义及注意事项，饮食的种类与合理应用膳食的方法。
1.1.2 有关疾病知识的宣教内容 疾病的名称、诱发因素、发病时自我保护措施、呼救方法、主要治疗原则、所用药物的目的及注意事项。
1.1.3 特殊检查及特殊治疗前的宣教内容 如动态心电图检查的意义，如何配合运动实验；介入性治疗前练习床上排尿、排便的方法及意义；监护仪使用意义、注意事项；输液泵使用意义，吸氧目的等。
1.1.4 出院时向病人宣教内容 康复锻炼方法及步骤；预防再发自护措施；饮食的原则；出院后服用药物的剂量、用法、时间；到医院复查的指证。
1.2 宣教方式
, 百拇医药
1.2.1 护士与病人、家属进行交谈 宣教内容要通俗易懂，在交谈中护士要运用良好的语言修养，使病人在心理上产生信任感和安全感，对病人、家属的提问要耐心解答。
1.2.2 编写宣教手册 我们编写了循环内科各疾病标准教育计划，供病人阅读学习，使病人认识疾病，提高康复能力。
2 结果
按病人住院顺序，随机抽取应用标准教育计划与未应用标准教育计划各30名，对病人掌握宣教内容情况进行调查比较，结果见表1。
表1 对宣教内容两组病人掌握情况比较(各30例)
宣教内容
未应用标准教育
应用标准教育
, http://www.100md.com
例数
%
例数
%
疾病诱发因素
24
80
30
100
发病时自我保护措施
23
76.7
30
, http://www.100md.com
100
呼救方法
27
90
30
100
低脂、低盐饮食及膳食方法
30
100
30
100
各项检查意义
26
, 百拇医药
96.7
30
100
主要扩血管药及不良反应
20
66.7
30
100
康复活动方法、步骤
25
83.3
30
100
, http://www.100md.com
按病人住院顺序，选择心肌梗塞病人应用标准教育计划与未应用标准教育计划各30名，观察两组治愈情况比较，见表2。表2 两组治愈情况比较(各30例)
未应用标准
教育计划
应用标准
教育计划
P
发生便秘人数(人)
4
0
<0.01
离床活动时间(d)
, http://www.100md.com
14
6
<0.01
住院天数(d)
28
13.4
<0.01
心功能不全人数(人)
2
0
<0.01
3 讨论
通过使用标准教育计划，使护士有了标准的宣教内容，通过主动向病人讲解，使病人对疾病知识有所了解和掌握，既扩大了疾病知识宣传的覆盖面，也减轻了病人住院期间的心理负担，并能积极主动配合治疗，减少可能发生的并发症，提高治愈率。
应用标准教育计划，病人离床活动时间提前，住院时间缩短,减少并发症(因调查例数尚少，姑称减少)，促进了疾病康复。
我国国民众多，医疗卫生科普教育目前尚不够普及，我院通过教育计划实施不仅对入院治疗的现有患者是一次实地、有针对性、最容易接受、有的放矢的宣传普及，这些患者出院之后不仅今后他们自己会掌握如何预防、减少再次发病，而且也会自然地成为宣传种子在普及民众医疗卫生科普文化知识上起到作用。(收稿时间：1999-03-22), http://www.100md.com
单位：马玉龙(中国医科大学附属第一临床学院 沈阳 110001)；马承斌(辽宁省武警总队医院)
关键词：
随着人类文明及物质生活水平的提高
随着人类文明及物质生活水平的提高，生命质量问题愈来愈被重视，健康保健愈来愈显得重要。本文通过标准教育计划与疾病的预防、治疗、护理、康复相结合并贯穿始终，结果在预防疾病的发生、减少可能发生的并发症、缩短治愈时间、提高病床周转率及降低死亡率等方面与未执行标准教育计划相比，有显著效益。具体做法如下。
1 制定标准教育计划
标准教育计划是以病人为中心实施系统化整体护理的服务项目，是将病人从入院时到出院后应注意的内容绘制成表格，由负责护士向病人宣教指导，并解答病人提出的问题。
, 百拇医药
1.1 制定标准的宣教内容
1.1.1 入院时向病人宣教内容 负责护士主动向病人及家属介绍负责的医务人员，病房的环境及有关制度，入院后常规检查的意义及注意事项，饮食的种类与合理应用膳食的方法。
1.1.2 有关疾病知识的宣教内容 疾病的名称、诱发因素、发病时自我保护措施、呼救方法、主要治疗原则、所用药物的目的及注意事项。
1.1.3 特殊检查及特殊治疗前的宣教内容 如动态心电图检查的意义，如何配合运动实验；介入性治疗前练习床上排尿、排便的方法及意义；监护仪使用意义、注意事项；输液泵使用意义，吸氧目的等。
1.1.4 出院时向病人宣教内容 康复锻炼方法及步骤；预防再发自护措施；饮食的原则；出院后服用药物的剂量、用法、时间；到医院复查的指证。
1.2 宣教方式
, 百拇医药
1.2.1 护士与病人、家属进行交谈 宣教内容要通俗易懂，在交谈中护士要运用良好的语言修养，使病人在心理上产生信任感和安全感，对病人、家属的提问要耐心解答。
1.2.2 编写宣教手册 我们编写了循环内科各疾病标准教育计划，供病人阅读学习，使病人认识疾病，提高康复能力。
2 结果
按病人住院顺序，随机抽取应用标准教育计划与未应用标准教育计划各30名，对病人掌握宣教内容情况进行调查比较，结果见表1。
表1 对宣教内容两组病人掌握情况比较(各30例)
宣教内容
未应用标准教育
应用标准教育
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例数
%
例数
%
疾病诱发因素
24
80
30
100
发病时自我保护措施
23
76.7
30
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100
呼救方法
27
90
30
100
低脂、低盐饮食及膳食方法
30
100
30
100
各项检查意义
26
, 百拇医药
96.7
30
100
主要扩血管药及不良反应
20
66.7
30
100
康复活动方法、步骤
25
83.3
30
100
, http://www.100md.com
按病人住院顺序，选择心肌梗塞病人应用标准教育计划与未应用标准教育计划各30名，观察两组治愈情况比较，见表2。表2 两组治愈情况比较(各30例)
未应用标准
教育计划
应用标准
教育计划
P
发生便秘人数(人)
4
0
<0.01
离床活动时间(d)
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14
6
<0.01
住院天数(d)
28
13.4
<0.01
心功能不全人数(人)
2
0
<0.01
3 讨论
通过使用标准教育计划，使护士有了标准的宣教内容，通过主动向病人讲解，使病人对疾病知识有所了解和掌握，既扩大了疾病知识宣传的覆盖面，也减轻了病人住院期间的心理负担，并能积极主动配合治疗，减少可能发生的并发症，提高治愈率。
应用标准教育计划，病人离床活动时间提前，住院时间缩短,减少并发症(因调查例数尚少，姑称减少)，促进了疾病康复。
我国国民众多，医疗卫生科普教育目前尚不够普及，我院通过教育计划实施不仅对入院治疗的现有患者是一次实地、有针对性、最容易接受、有的放矢的宣传普及，这些患者出院之后不仅今后他们自己会掌握如何预防、减少再次发病，而且也会自然地成为宣传种子在普及民众医疗卫生科普文化知识上起到作用。(收稿时间：1999-03-22), http://www.100md.com