针药并用治疗三叉神经痛36例
作者：胡勤策
单位：江苏省锡山市西漳镇卫生院，214171
关键词：
笔者近几年来采用针刺结合内服中药治疗三叉神经痛20例 笔者近几年来采用针刺结合内服中药治疗三叉神经痛20例,取得了较满意的效果,并与常规治疗组16例对照,现报告如下。
一般资料
治疗组中男性8例,女性12例；年龄40～68岁；病程1个月～4年。对照组16例中,男性9例,女性7例；年龄36～72岁；病程3个月～3年。
治疗方法
取穴阿是穴(以痛为腧)、患侧下关、双侧合谷、曲池、足三里、三阴交、太溪、太冲。配穴按患病分支取相应经穴:第1支取阳白透鱼腰、丝竹空透太阳；第2支取颧
透大迎；第3支取地仓透迎香。采用直刺,进针得气后,行针使针感局部酸胀。太冲穴用泻法,足三里、三阴交和太溪穴用补法,其它各穴用平补平泻法,留针30min,每10min行针1次,每天治疗1次,7次为1个疗程,休息3天后继续下1个疗程。
中药采用芍药甘草汤加减:芍药20g、当归9g、黄连5g、槟榔5g、木香5g、炙甘草5g、大黄9g、黄芩9g、肉桂5g,每日1剂，水煎分2次服。
对照组仅作针刺治疗,取穴及针刺手法同治疗组。
治疗效果
疗效标准:治愈:疼痛消失,无任何不良反应,随访1年未见复发；好转:治疗后疼痛明显减轻,不影响正常生活和工作；无效:治疗前后无变化。
治疗组20例治疗结果:临床治愈18例,无效2例。其中1个疗程治愈12例,2个疗程治愈4例,4个疗程治愈2例。对照组16例中临床治愈11例,无效5例。
体会
三叉神经痛多因外感风邪,或胃火上炎、肝阳上亢,或气血两亏,导致面部经脉失养,气滞血瘀而致。故治疗应以调和气血、疏经通络为基本原则,再根据病因及发病部位的不同选取相应的穴位。取足阳明、少阳之会穴下关,加大肠经的合穴曲池、原穴合谷以疏风散邪、清热降火、通经活络；辅以三阴交、太冲取“上病下治”之意；本病多见于中老年人,肾之精气不足,故取足三里、太溪以培元固本。众穴合用,共奏疏经活络、行气和血之功,加服芍药甘草汤加减,芍药、甘草可缓急止痛,木香、槟榔能行气导滞,针药并用,可收佳效。
收稿日期：1999-03-27, 百拇医药
单位：江苏省锡山市西漳镇卫生院，214171
关键词：
笔者近几年来采用针刺结合内服中药治疗三叉神经痛20例 笔者近几年来采用针刺结合内服中药治疗三叉神经痛20例,取得了较满意的效果,并与常规治疗组16例对照,现报告如下。
一般资料
治疗组中男性8例,女性12例；年龄40～68岁；病程1个月～4年。对照组16例中,男性9例,女性7例；年龄36～72岁；病程3个月～3年。
治疗方法
取穴阿是穴(以痛为腧)、患侧下关、双侧合谷、曲池、足三里、三阴交、太溪、太冲。配穴按患病分支取相应经穴:第1支取阳白透鱼腰、丝竹空透太阳；第2支取颧
透大迎；第3支取地仓透迎香。采用直刺,进针得气后,行针使针感局部酸胀。太冲穴用泻法,足三里、三阴交和太溪穴用补法,其它各穴用平补平泻法,留针30min,每10min行针1次,每天治疗1次,7次为1个疗程,休息3天后继续下1个疗程。中药采用芍药甘草汤加减:芍药20g、当归9g、黄连5g、槟榔5g、木香5g、炙甘草5g、大黄9g、黄芩9g、肉桂5g,每日1剂，水煎分2次服。
对照组仅作针刺治疗,取穴及针刺手法同治疗组。
治疗效果
疗效标准:治愈:疼痛消失,无任何不良反应,随访1年未见复发；好转:治疗后疼痛明显减轻,不影响正常生活和工作；无效:治疗前后无变化。
治疗组20例治疗结果:临床治愈18例,无效2例。其中1个疗程治愈12例,2个疗程治愈4例,4个疗程治愈2例。对照组16例中临床治愈11例,无效5例。
体会
三叉神经痛多因外感风邪,或胃火上炎、肝阳上亢,或气血两亏,导致面部经脉失养,气滞血瘀而致。故治疗应以调和气血、疏经通络为基本原则,再根据病因及发病部位的不同选取相应的穴位。取足阳明、少阳之会穴下关,加大肠经的合穴曲池、原穴合谷以疏风散邪、清热降火、通经活络；辅以三阴交、太冲取“上病下治”之意；本病多见于中老年人,肾之精气不足,故取足三里、太溪以培元固本。众穴合用,共奏疏经活络、行气和血之功,加服芍药甘草汤加减,芍药、甘草可缓急止痛,木香、槟榔能行气导滞,针药并用,可收佳效。
收稿日期：1999-03-27, 百拇医药