阴道壁子宫肌瘤1例
作者:黄小芬
单位:广东省阳江市第三人民医院妇产科(529500)
关键词:
实用医学杂志990820 患者女,26岁,未婚。因3年前无意中发现阴道肿物似指头大,无痛痒感,阴道分泌物不多,无异味,当时未引起注意。2年前人工流产时妇检发现阴道前壁肿物似荔枝大,无自觉不适,当时未做特殊处理。近1个月自觉阴道肿物逐渐增大,而要求入院手术治疗。查体:一般情况好,心肺无异常,腹软,未及包块,肝脾肋下未扪及。妇检:外阴已婚未产式,阴道前壁偏右可触及一鸡蛋大实质性包块,固定,无压痛,宫颈暴露不清,子宫正常大小,可动,无压痛,双侧附件未扪及包块。入院后进行各项检查,作好术前准备,在硬外麻下行阴道壁肿物剔除术,术中过程顺利,出血不多,剔除一肿瘤如新生儿头大(10 cm×7 cm×5 cm),实质性,色灰白,质脆易烂;病理报告为子宫平滑肌瘤。术后经抗炎、止血、对症支持等处理,会阴伤口无红肿及渗液,术后12天治愈出院。
讨论 子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,阴道壁无子宫平滑肌组织而发生子宫肌瘤实属罕见。该育龄妇女发现阴道肿物由指头大到新生儿头大仅有3年时间,发展较为迅速,手术切除为唯一治疗手段,手术时要注意避免尿道、膀胱、输尿管、直肠等邻近器官的损伤,注意止血,严密缝合,预防感染等。, http://www.100md.com
单位:广东省阳江市第三人民医院妇产科(529500)
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实用医学杂志990820 患者女,26岁,未婚。因3年前无意中发现阴道肿物似指头大,无痛痒感,阴道分泌物不多,无异味,当时未引起注意。2年前人工流产时妇检发现阴道前壁肿物似荔枝大,无自觉不适,当时未做特殊处理。近1个月自觉阴道肿物逐渐增大,而要求入院手术治疗。查体:一般情况好,心肺无异常,腹软,未及包块,肝脾肋下未扪及。妇检:外阴已婚未产式,阴道前壁偏右可触及一鸡蛋大实质性包块,固定,无压痛,宫颈暴露不清,子宫正常大小,可动,无压痛,双侧附件未扪及包块。入院后进行各项检查,作好术前准备,在硬外麻下行阴道壁肿物剔除术,术中过程顺利,出血不多,剔除一肿瘤如新生儿头大(10 cm×7 cm×5 cm),实质性,色灰白,质脆易烂;病理报告为子宫平滑肌瘤。术后经抗炎、止血、对症支持等处理,会阴伤口无红肿及渗液,术后12天治愈出院。
讨论 子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤,阴道壁无子宫平滑肌组织而发生子宫肌瘤实属罕见。该育龄妇女发现阴道肿物由指头大到新生儿头大仅有3年时间,发展较为迅速,手术切除为唯一治疗手段,手术时要注意避免尿道、膀胱、输尿管、直肠等邻近器官的损伤,注意止血,严密缝合,预防感染等。, http://www.100md.com