海普林软膏在防治烧伤瘢痕中的应用
作者：何士平 高庆祥 王万东
单位：宁夏医学院附属医院烧伤科 750004
关键词：
宁夏医学杂志/990836 我科自1998～1999年应用海普林软膏(正大福瑞制药公司研制)治疗烧伤后瘢痕100例，取得了良好效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料：本组选择住院及门诊患者共100例。其中男性62例，女性38例；年龄1～60岁。均为烧伤后恢复期病例，其中深Ⅱ°愈合创面70例，Ⅲ°植皮创面30例。最大用药面积50%，最小用药面积0.5%。最长用药时间1年，最短3个月。同时选择同期具有完全相同条件的患者100例(对照组)进行对比观察(对照组创面愈合后不涂任何药物)。
1.2 用药方法：用清洁温水清洗用药部位，将海普林软膏以正常人涂化妆品相同厚度均匀涂于创面愈合部位之表面，再用手掌反复平揉3～5分钟，每日涂药2～4次。
, 百拇医药
1.3 疗效判断：从创面愈合后开始用药到用药1年内，观察瘢痕质地、充血、色素改变及刺痛与搔痒情况。显效：瘢痕在6个月内基本软化，充血反应与刺痛搔痒症状基本消失，色泽与正常皮肤基本相近。有效；瘢痕在9个月内大部分软化，充血反应轻微，偶有刺痛与搔痒症状，有轻度色素沉着或减退。无效：治疗前后瘢痕无明显变化或加重。
2 结果
治疗组显效20例，有效70例，无效10例，总有效率90%。对照组绝大部分病例瘢痕增生明显，充血反应明显，刺痛与搔痒严重，色素改变明显，质地较硬，并且常有水泡与溃疡形成。治疗组与对照组对比观察，有以下特点：①应用海普林软膏可促使瘢痕软化，减轻瘢痕色素改变；②减轻瘢痕充血，缩短瘢痕成熟时间；③减轻与缓解瘢痕刺痛与搔痒症状。
3 讨论
海普林软膏含有低分子肝素钠、玻璃酸钠、皮肤角质软化剂与促透皮吸收剂，其中低分子肝素钠有抗炎、免疫抑制、抗凝、抗血栓作用[1]。所以局部应用可以改善局部血液循环，抑制与灭活瘢痕区域炎性介质，抑制局部胶原纤维增生，从而起到防止和减少瘢痕以及减轻与缓解瘢痕刺痛与搔痒症状。同时海普林软膏含有的玻璃酸钠具有保湿及加速微小创面愈合作用。在深Ⅱ°及Ⅲ°创面愈合后往往出现水泡与水泡破溃后糜烂面，从而更进一步刺激局部有炎性介质增多与胶原纤维生长，而玻璃酸钠可加速创面愈合，保持瘢痕湿润的作用[2]。海普林软膏含有的角质软化剂还可使角化的胶原纤维软化，弹性增强[3]。所以对瘢痕有软化作用。综上所述，在烧伤恢复期局部应用海普林软膏，对深度烧伤瘢痕增生有防治、软化作用，可以减轻与缓解瘢痕产生的刺痛与搔痒症状，保持皮肤润泽。但是注意低分子肝素钠有抗凝血作用，使用时要定期复查血象与出凝血时间，有出血倾向的患者应慎用。
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4 参考文献
[1] 冯仁田，等.低分子肝素的作用机制及其临床研究进展.中国生化药物杂志，1998，19
(5)：217～219
[2] 凌沛学，等.玻璃酸钠的临床研究应用进展.中国生化药物杂志，1998，19(4)：200～204
[3] 皱立家，等.低分子肝素透皮吸收制剂及其吸收机理的研究.中国生化药物杂志，1998，19
(5)：268～269
责编：杨自革
收稿：1999—05—10, 百拇医药
单位：宁夏医学院附属医院烧伤科 750004
关键词：
宁夏医学杂志/990836 我科自1998～1999年应用海普林软膏(正大福瑞制药公司研制)治疗烧伤后瘢痕100例，取得了良好效果。
1 资料和方法
1.1 一般资料：本组选择住院及门诊患者共100例。其中男性62例，女性38例；年龄1～60岁。均为烧伤后恢复期病例，其中深Ⅱ°愈合创面70例，Ⅲ°植皮创面30例。最大用药面积50%，最小用药面积0.5%。最长用药时间1年，最短3个月。同时选择同期具有完全相同条件的患者100例(对照组)进行对比观察(对照组创面愈合后不涂任何药物)。
1.2 用药方法：用清洁温水清洗用药部位，将海普林软膏以正常人涂化妆品相同厚度均匀涂于创面愈合部位之表面，再用手掌反复平揉3～5分钟，每日涂药2～4次。
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1.3 疗效判断：从创面愈合后开始用药到用药1年内，观察瘢痕质地、充血、色素改变及刺痛与搔痒情况。显效：瘢痕在6个月内基本软化，充血反应与刺痛搔痒症状基本消失，色泽与正常皮肤基本相近。有效；瘢痕在9个月内大部分软化，充血反应轻微，偶有刺痛与搔痒症状，有轻度色素沉着或减退。无效：治疗前后瘢痕无明显变化或加重。
2 结果
治疗组显效20例，有效70例，无效10例，总有效率90%。对照组绝大部分病例瘢痕增生明显，充血反应明显，刺痛与搔痒严重，色素改变明显，质地较硬，并且常有水泡与溃疡形成。治疗组与对照组对比观察，有以下特点：①应用海普林软膏可促使瘢痕软化，减轻瘢痕色素改变；②减轻瘢痕充血，缩短瘢痕成熟时间；③减轻与缓解瘢痕刺痛与搔痒症状。
3 讨论
海普林软膏含有低分子肝素钠、玻璃酸钠、皮肤角质软化剂与促透皮吸收剂，其中低分子肝素钠有抗炎、免疫抑制、抗凝、抗血栓作用[1]。所以局部应用可以改善局部血液循环，抑制与灭活瘢痕区域炎性介质，抑制局部胶原纤维增生，从而起到防止和减少瘢痕以及减轻与缓解瘢痕刺痛与搔痒症状。同时海普林软膏含有的玻璃酸钠具有保湿及加速微小创面愈合作用。在深Ⅱ°及Ⅲ°创面愈合后往往出现水泡与水泡破溃后糜烂面，从而更进一步刺激局部有炎性介质增多与胶原纤维生长，而玻璃酸钠可加速创面愈合，保持瘢痕湿润的作用[2]。海普林软膏含有的角质软化剂还可使角化的胶原纤维软化，弹性增强[3]。所以对瘢痕有软化作用。综上所述，在烧伤恢复期局部应用海普林软膏，对深度烧伤瘢痕增生有防治、软化作用，可以减轻与缓解瘢痕产生的刺痛与搔痒症状，保持皮肤润泽。但是注意低分子肝素钠有抗凝血作用，使用时要定期复查血象与出凝血时间，有出血倾向的患者应慎用。
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4 参考文献
[1] 冯仁田，等.低分子肝素的作用机制及其临床研究进展.中国生化药物杂志，1998，19
(5)：217～219
[2] 凌沛学，等.玻璃酸钠的临床研究应用进展.中国生化药物杂志，1998，19(4)：200～204
[3] 皱立家，等.低分子肝素透皮吸收制剂及其吸收机理的研究.中国生化药物杂志，1998，19
(5)：268～269
责编：杨自革
收稿：1999—05—10, 百拇医药