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肺痨的诊断依据、证候分类、疗效评定
http://www.100md.com 《新中医》 1999年第10期
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    Untitled Document 肺痨系由感染“瘵虫”所致的肺部慢性消耗性传染性疾患。可见咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦等主症。相当于肺结核。

    2.1 诊断依据 ①初期仅感疲劳乏力,干咳,食欲不振,形体逐渐消瘦。病重者可出现咳(咯)血,潮热,颧红,盗汗,形体明显消瘦等症。②常有与肺痨者密切接触史。③病灶部位呼吸音减弱,或闻及支气管呼吸音及湿罗音。④痰液涂片、浓缩或培养,结核菌多呈阳性。⑤血沉增快。⑥结核菌素皮试呈强阳性。⑦X线摄片示肺部可见结核病灶。必要时可作X线断层摄片。

    2.2 证候分类 ①肺阴亏虚:干咳,痰少粘白,或带血丝,口干咽燥。舌质红,苔薄,脉细带数。②阴虚火旺:咳呛气急,咯血,痰少粘白或黄,口干咽燥,午后颧红,潮热,骨蒸,盗汗。舌红或绛,苔薄黄或剥,脉弦细数。③气阴两虚:咳嗽气短,咯痰清稀,偶有咯血,神疲乏力,自汗盗汗,或食少腹胀,便溏。舌质红嫩,苔薄,脉弱而数。④阴阳两虚:咳逆喘息,痰呈泡沫状或夹血,形寒自汗,声嘶音哑,形体消瘦,或伴有浮肿、腹泻等症。舌质淡而少津,苔光剥,脉微数或虚大无力。

    2.3 疗效评定 ①治愈:症状消失,肺部病灶吸收钙化,痰菌检查转阴。②好转:症状改善,肺部病灶部分吸收。③未愈:症状及病灶无变化。, 百拇医药


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