立止血 去甲肾上腺素合用治疗胃及十二指肠溃疡出血疗效总结
作者：曹英杰 李桂清 张静萍
单位：曹英杰，李桂清，张静萍 黑河市中医医院消化科，164300
关键词：
中国急救医学991140 我科收治35例胃、十二指肠溃疡出血，用立止血，去甲肾上腺素，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所收35例患者中，男30例，女5例，年龄25～45岁。胃溃疡出血10例，女1例，男9例，伴喷射样出血1例。十二指肠溃汤出血25例，女4例，男21例。
1.2 方法 立止血2 KU，去甲肾上腺素10 mg用冰盐水40 ml配成混合液用50 ml注射器，通过胃镜活检通道，对准出血处，喷洒混合液。配合静点或口服H2受体阻滞剂。
2 结果
止血止血34例，止血时间平均1～3天，用药次数量3次，最少1次，止血成功率97.1%，其中1例胃溃汤伴喷射样出血止血无效。
3 讨论
立止血是由巴西蛇的毒液分离和提纯的凝血酵素绝对不含神经毒素。含有两种使血液凝的酵素，其一有类凝血酶的效力，另有一“类凝血酶”的活性、“类凝血覆酶”逐渐促使纤维蛋白原裂解出纤维蛋白肽A。“类凝血酶”酵素将前凝酶激活为凝血酶，凝血酶作为凝血因子Ⅱ，使纤维蛋白原变成纤维蛋白，使血液凝固、快速止血，配合去甲肾上腺素直接收缩血管，止血效果更好。对渗出性出血，34例全部止血疗效显著。但对喷射样出血无效。仅观察1例。需今后进一步观察。
收稿：1998-07-20
修回：1999-03-27, 百拇医药
单位：曹英杰，李桂清，张静萍 黑河市中医医院消化科，164300
关键词：
中国急救医学991140 我科收治35例胃、十二指肠溃疡出血，用立止血，去甲肾上腺素，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所收35例患者中，男30例，女5例，年龄25～45岁。胃溃疡出血10例，女1例，男9例，伴喷射样出血1例。十二指肠溃汤出血25例，女4例，男21例。
1.2 方法 立止血2 KU，去甲肾上腺素10 mg用冰盐水40 ml配成混合液用50 ml注射器，通过胃镜活检通道，对准出血处，喷洒混合液。配合静点或口服H2受体阻滞剂。
2 结果
止血止血34例，止血时间平均1～3天，用药次数量3次，最少1次，止血成功率97.1%，其中1例胃溃汤伴喷射样出血止血无效。
3 讨论
立止血是由巴西蛇的毒液分离和提纯的凝血酵素绝对不含神经毒素。含有两种使血液凝的酵素，其一有类凝血酶的效力，另有一“类凝血酶”的活性、“类凝血覆酶”逐渐促使纤维蛋白原裂解出纤维蛋白肽A。“类凝血酶”酵素将前凝酶激活为凝血酶，凝血酶作为凝血因子Ⅱ，使纤维蛋白原变成纤维蛋白，使血液凝固、快速止血，配合去甲肾上腺素直接收缩血管，止血效果更好。对渗出性出血，34例全部止血疗效显著。但对喷射样出血无效。仅观察1例。需今后进一步观察。
收稿：1998-07-20
修回：1999-03-27, 百拇医药