纵隔良性巨大淋巴结1例
作者：朱 颉 黄少明 郑镇木
单位：解放军第157中心医院胸外科(510510)
关键词：
广东医学991261 患者，男，33岁，部队干部。因体检发现左肺门肿块阴影1周入院，主诉无不适，查体，一般情况好，神清，双侧锁骨上及腋窝淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干湿音，心率70次/min，律齐，心尖区未闻及病理性杂音，余无特殊。胸部X线示左侧肺门肿块影，与肺门一起搏动，约3 cm×3 cm大小，CT示肿块位于主动脉弓下左侧，密度均匀。经抗感染及抗结核治疗2周，肿块无明显变化，遂于1998年10月行左后外侧切口开胸探查，发现肿块位于左侧肺门后外侧纵隔胸膜下，约4 cm×3 cm×3 cm大小，包膜完整，质韧，与周围组织无明显粘连，周围未见肿大淋巴结，左侧肺叶肺门食管均未见肿块，手术完整挖除肿块。病理示血管滤泡增生性淋巴结，术后恢复顺利痊愈出院。
讨论 纵隔淋巴结增生以肺癌、食管癌、纵隔恶性肿瘤、恶性淋巴瘤和胸部非特异性感染较多见，单纯个体巨大淋巴结增生较少见，本例过去体检未曾发现，近期增长迅速，是否会引起恶性增殖，作者未见类似报道。此类肿块，临床无症状表现，鉴别诊断相当困难。我们认为类似肿块应及时开胸探查切除，以免贻误手术时机。, 百拇医药
单位：解放军第157中心医院胸外科(510510)
关键词：
广东医学991261 患者，男，33岁，部队干部。因体检发现左肺门肿块阴影1周入院，主诉无不适，查体，一般情况好，神清，双侧锁骨上及腋窝淋巴结未触及，双肺呼吸音清，未闻及干湿音，心率70次/min，律齐，心尖区未闻及病理性杂音，余无特殊。胸部X线示左侧肺门肿块影，与肺门一起搏动，约3 cm×3 cm大小，CT示肿块位于主动脉弓下左侧，密度均匀。经抗感染及抗结核治疗2周，肿块无明显变化，遂于1998年10月行左后外侧切口开胸探查，发现肿块位于左侧肺门后外侧纵隔胸膜下，约4 cm×3 cm×3 cm大小，包膜完整，质韧，与周围组织无明显粘连，周围未见肿大淋巴结，左侧肺叶肺门食管均未见肿块，手术完整挖除肿块。病理示血管滤泡增生性淋巴结，术后恢复顺利痊愈出院。
讨论 纵隔淋巴结增生以肺癌、食管癌、纵隔恶性肿瘤、恶性淋巴瘤和胸部非特异性感染较多见，单纯个体巨大淋巴结增生较少见，本例过去体检未曾发现，近期增长迅速，是否会引起恶性增殖，作者未见类似报道。此类肿块，临床无症状表现，鉴别诊断相当困难。我们认为类似肿块应及时开胸探查切除，以免贻误手术时机。, 百拇医药