自制导管钳治疗气胸
作者：吴世和
单位：重庆市第七人民医院 (400054)
关键词：
重庆医学000175 自发性气胸是内科急症。本病起病急，来势凶猛，症状突出。尤为张力性气胸，死亡率极高。临床治疗手段多为：胸穿抽气；胸腔闭式引流(切开或套管针)；促进胸膜粘连或外科手术等。目前，胸腔闭式引流已是肺科治疗气胸的常规方法。
作者在实施胸腔闭式引流过程中，发现由于病人气紧，发绀，大汗，烦躁，衰竭……，使人总有一种欲速不达之感。完成置管时间少则几分钟，慢则十几分钟。这对于衰竭病人来说无疑时间太长。正因为此，作者反复思索、比较、研究、设计，将套管针与钳子的功能合二为一，研制出“导管钳”，并用于临床，使操作过程简练、快捷，置管时间明显缩短，可在一分钟内完成。
操作方法：局麻，切开皮肤，用“导管钳”直接逐层钝性分离皮下组织及肋间肌，刺入胸腔后顺隙插入引流管，接通水封瓶，固定引流管。
优点：(1)操作简便。(2)操作时间极短。(3)病人痛楚轻微。(4)症状缓解迅速。(5)引流管粗，不易堵管。(6)引流畅通，肺复张快。(7)引流管粗，胸膜反应大，粘连快，牢固。(8)复发率极低。
缺点：“导管钳”略显粗糙，在美观实用的工艺方面尚待改观，还须研制出适用于各种年龄段的不同规格的“导管钳”。
综上所述，“导管钳”仍不失为肺科的适用器械，故推荐给同行，可供参考。, 百拇医药
单位：重庆市第七人民医院 (400054)
关键词：
重庆医学000175 自发性气胸是内科急症。本病起病急，来势凶猛，症状突出。尤为张力性气胸，死亡率极高。临床治疗手段多为：胸穿抽气；胸腔闭式引流(切开或套管针)；促进胸膜粘连或外科手术等。目前，胸腔闭式引流已是肺科治疗气胸的常规方法。
作者在实施胸腔闭式引流过程中，发现由于病人气紧，发绀，大汗，烦躁，衰竭……，使人总有一种欲速不达之感。完成置管时间少则几分钟，慢则十几分钟。这对于衰竭病人来说无疑时间太长。正因为此，作者反复思索、比较、研究、设计，将套管针与钳子的功能合二为一，研制出“导管钳”，并用于临床，使操作过程简练、快捷，置管时间明显缩短，可在一分钟内完成。
操作方法：局麻，切开皮肤，用“导管钳”直接逐层钝性分离皮下组织及肋间肌，刺入胸腔后顺隙插入引流管，接通水封瓶，固定引流管。
优点：(1)操作简便。(2)操作时间极短。(3)病人痛楚轻微。(4)症状缓解迅速。(5)引流管粗，不易堵管。(6)引流畅通，肺复张快。(7)引流管粗，胸膜反应大，粘连快，牢固。(8)复发率极低。
缺点：“导管钳”略显粗糙，在美观实用的工艺方面尚待改观，还须研制出适用于各种年龄段的不同规格的“导管钳”。
综上所述，“导管钳”仍不失为肺科的适用器械，故推荐给同行，可供参考。, 百拇医药
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