胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室1例
作者：习道金 张兴雨 安桂枝
单位：中国长城铝业公司总医院，河南郑州450041
关键词：憩室；胆总管
中国临床医学影像杂志000135
[中图分类号]R657.4 [文献标识码]A [文章编号]1008-1062(2000)01-0062-01
A case on bile ducts outlet at duodenum papilla diverticulum
XI Dao-jin,ZHANG Xing-yu,AN Gui-zhi.
Department of CT,China Great Wall Aluminum General Hospital,Zhengzhou 450041,China
病例女，60岁，阵发性上腹部疼痛不适月余，返酸、纳差，对症治疗效果欠佳，患者既往体健，查体：上腹偏右侧轻压痛，墨菲征(±)，上消化道钡餐造影：十二指肠乳头旁有两个憩室，胆总管以狭颈开口于一憩室内，造影剂经憩室进入胆总管、肝总管及左右肝管，所有胆管均扩张(图1)。X线诊断：胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室。
图1 胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室内，胆管显影扩张。
讨论胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室罕见，本症多见于高龄女性，常伴发奥狄氏括约肌松驰，发生进行性胰胆管感染，其病理基础为奥狄氏括约肌功能障碍，当胆总管开口扩张，十二指肠内压力增高时，内容物易逆行进入胰胆管内，引起患者消化功能紊乱。本病须经放射学检查确诊。
(1999-07-22收稿), 百拇医药
单位：中国长城铝业公司总医院，河南郑州450041
关键词：憩室；胆总管
中国临床医学影像杂志000135
[中图分类号]R657.4 [文献标识码]A [文章编号]1008-1062(2000)01-0062-01
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XI Dao-jin,ZHANG Xing-yu,AN Gui-zhi.
Department of CT,China Great Wall Aluminum General Hospital,Zhengzhou 450041,China
病例女，60岁，阵发性上腹部疼痛不适月余，返酸、纳差，对症治疗效果欠佳，患者既往体健，查体：上腹偏右侧轻压痛，墨菲征(±)，上消化道钡餐造影：十二指肠乳头旁有两个憩室，胆总管以狭颈开口于一憩室内，造影剂经憩室进入胆总管、肝总管及左右肝管，所有胆管均扩张(图1)。X线诊断：胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室。
图1 胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室内，胆管显影扩张。
讨论胆总管开口于十二指肠乳头旁憩室罕见，本症多见于高龄女性，常伴发奥狄氏括约肌松驰，发生进行性胰胆管感染，其病理基础为奥狄氏括约肌功能障碍，当胆总管开口扩张，十二指肠内压力增高时，内容物易逆行进入胰胆管内，引起患者消化功能紊乱。本病须经放射学检查确诊。
(1999-07-22收稿), 百拇医药