双黄连针不良反应类型及原因分析
作者：邵海霞
单位：315200 浙江省宁波市镇海区中医医院
关键词：
浙江临床医学000129 双黄连针剂作为一种新的天然抗菌药物注射剂，由于它的抗菌谱广，具有抗菌和抗病毒的双重作用，故临床上应用越来越广泛。但在用药过程中，其表现出的副反应类型也有所增加。我院自1995年开始使用此制剂，出现了不良反应者60例，现就反应的临床症状分类报告如下。
临床资料
一、一般资料 本组60例均为我院门诊输液病人，男37例，女23例，其中小儿51例。临床用药按60mg/kg·d剂量使用，所用的双黄连，有粉针剂和水剂两种剂型。其中引起消化道反应37例，占反应人数的61%；皮肤过敏反应22例，占37%；诱发哮喘1例，占1.6%。
二、临床副反应表现：
1.消化道反应：主要临床表现为胃脘不适、腹痛、恶心、呕吐，小儿由于不能表达言意，则表现为烦躁、哭闹不安，继之恶心、呕吐。经减慢输液速度或停药后，症状逐渐消失或好转，这种反应在空腹及药物浓度高、滴速快的情况下极易发生。本院有6例病人在输入双黄连液体5分钟后即出现消化道症状。
2.皮肤过敏反应：临床主要以荨麻疹最为多见，轻者先见于眼睑及面部，可见大头针及芝麻样大小的丘疹，高出皮肤，伴有瘙痒，大多数病人不经过处理也会自行消退，呈一过性。但个别重者皮疹的范围扩大，呈散在性大片红疹，发于颈部、胸背部，全身皮肤潮红，皮温升高，再次用药后，上述症状加重，需停药或是应用抗过敏药物治疗。本院曾遇到2例因输人双黄连而引起大面积药疹的患者。
3.过敏性哮喘：本院有1例病人在滴注双黄连后引发哮喘，(经追问该病人原有哮喘病史)，当第二天继续用药，液体滴注7分钟时即出现皮肤瘙痒、结膜充血、喉痒、喷嚏，继而呼吸急促、烦躁、喉头闻及哮鸣音。经停药、吸氧、肾上腺皮质激素抗过敏等对症处理后，症状缓解。……
参考文献：
[1]江苏新医学院编，中药大辞典.1985，1405., 百拇医药
单位：315200 浙江省宁波市镇海区中医医院
关键词：
浙江临床医学000129 双黄连针剂作为一种新的天然抗菌药物注射剂，由于它的抗菌谱广，具有抗菌和抗病毒的双重作用，故临床上应用越来越广泛。但在用药过程中，其表现出的副反应类型也有所增加。我院自1995年开始使用此制剂，出现了不良反应者60例，现就反应的临床症状分类报告如下。
临床资料
一、一般资料 本组60例均为我院门诊输液病人，男37例，女23例，其中小儿51例。临床用药按60mg/kg·d剂量使用，所用的双黄连，有粉针剂和水剂两种剂型。其中引起消化道反应37例，占反应人数的61%；皮肤过敏反应22例，占37%；诱发哮喘1例，占1.6%。
二、临床副反应表现：
1.消化道反应：主要临床表现为胃脘不适、腹痛、恶心、呕吐，小儿由于不能表达言意，则表现为烦躁、哭闹不安，继之恶心、呕吐。经减慢输液速度或停药后，症状逐渐消失或好转，这种反应在空腹及药物浓度高、滴速快的情况下极易发生。本院有6例病人在输入双黄连液体5分钟后即出现消化道症状。
2.皮肤过敏反应：临床主要以荨麻疹最为多见，轻者先见于眼睑及面部，可见大头针及芝麻样大小的丘疹，高出皮肤，伴有瘙痒，大多数病人不经过处理也会自行消退，呈一过性。但个别重者皮疹的范围扩大，呈散在性大片红疹，发于颈部、胸背部，全身皮肤潮红，皮温升高，再次用药后，上述症状加重，需停药或是应用抗过敏药物治疗。本院曾遇到2例因输人双黄连而引起大面积药疹的患者。
3.过敏性哮喘：本院有1例病人在滴注双黄连后引发哮喘，(经追问该病人原有哮喘病史)，当第二天继续用药，液体滴注7分钟时即出现皮肤瘙痒、结膜充血、喉痒、喷嚏，继而呼吸急促、烦躁、喉头闻及哮鸣音。经停药、吸氧、肾上腺皮质激素抗过敏等对症处理后，症状缓解。……
参考文献：
[1]江苏新医学院编，中药大辞典.1985，1405., 百拇医药