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编号:10218697
当归注射液治疗肩周炎43例临床观察
http://www.100md.com 《医学新知杂志》 2000年第1期
     作者:尹鸣祥 王秋凤

    单位:尹鸣祥(湖北医科大学附属第二医院康复科 武汉 430071); 王秋凤(湖北医科大学附属第二医院康复科 武汉 430071)

    关键词:

    医学新知杂志000125 1993年~1998年,笔者在我院针灸门诊采用当归注射疗法治疗重症疼痛性肩周炎43例。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 ①年龄50岁左右,无明显外伤史,肩部疼痛,活动受限,不能上举,夜间尤为疼痛;②肩关节功能检查:触耳试验(手指上举不能触同侧耳为重度,过耳不能触头顶为中度,过顶不能触对耳为轻度),胸前搭肩试验(手经胸前搭对侧肩,肘贴胸壁,肘尖距前正中线10 cm以上者为重度,5~10 cm为中度;5 cm以内为轻度)、后背触肩试验(手从背后触对侧肩,只能触骶尾及髋部为重度,触腰部位为中度,腰带以上为轻度);③压痛点:常见肩周围压痛点为啄突、三角肌中点及前后缘、岗下肌、大小圆肌等,有时颈部及前臂也可出现压痛点。

    1.2 临床资料 患者43例(男32例,女11例),年龄35~71岁,病程一周至两个月,功能重度受限者17例,中度受限者11例,轻度受限者15例。

    1.3 治疗方法 患者取坐姿。用10%当归液15 ml,加地塞米松注射液5 mg,以牙科5号针头注射斜方肌前缘中点(巨骨穴)、啄突(云门穴)、三角肌中点(臂穴)、大小圆肌外缘(肩贞穴)等痛点为主,进针后抽吸无回血,每点注射2~3 ml,每日一次,5次为一个疗程。

    1.4 疗效标准 痊愈:疼痛完全消失,功能恢复正常;显效:疼痛基本消失或明显减轻,功能一度以上改善;有效:疼痛有所减轻,功能有一度以内改善。

    2 结果与讨论

    43例患者中痊愈35例(81.4%),显效7例(16.3%),有效1例(2.3%),总有效率100.0%。治疗次数:1个疗程34例,2个疗程9例。

    肩周炎好发于50岁左右,由于年龄增长,人体机能代谢逐渐下降,局部血液循环受影响,易造成组织细胞的缺血缺氧,乳酸堆积等,加之急、慢性劳损,或受风寒侵袭等原因引起肩关节周围滑囊和软组织慢性无菌性炎症反应,患者常疼痛难忍,活动受限或丧失功能,甚至昼夜疼痛,异常痛苦。应用当归注射疗法,可迅速解除疼痛症状。当归注射具有补血活血作用,并有镇痛、镇静、安神之功效,加之地塞米松的抗炎、免疫抑制作用,能促进糖代谢,增强有氧代谢及改善血循环,可使局部肌肉疼痛阀下降,解除痉挛,无菌性炎症消退,疼痛缓解。

    当归注射疗法,操作简单,容易掌握,不需住院,并发症少,对肩关节无损伤,疗效好,功能恢复理想,笔者认为是治疗重症疼痛性肩周炎的一种有效方法。

    作者简介:尹鸣祥,男,42岁,主管技师;武汉,湖北医科大学附属第二医院康复科(430071)

    收稿日期:1999-12-08, http://www.100md.com