骨园针固定与跟骨牵引治疗胫骨三段骨折
作者：陈显 陈建辉 陈建国
单位：伊通满族自治县第一人民医院，吉林 伊通 130700
关键词：
中国骨伤000151 我院1984年～1995年用骨园针固定与跟骨牵引治疗胫骨三段骨折9例，治疗效果满意，报告如下。
1 临床资料
本组9例中男7例，女2例；年龄21～64岁；小腿皮肤有破损及有伤口者5例，开放骨折1例。
2 治疗方法
开放性骨折应进行彻底清创缝合使开放骨折变闭合骨折，根据X线片，或在电视下整复骨折，选择复位满意且较稳定骨折段间，在局麻下将3.0mm骨园针横穿骨折上、下段，进针处距骨折线1～2cm，两侧远近骨园针用钢丝捆扎固定骨折，再行跟骨牵引，待小腿创面允许情况下可用小夹板外固定，夹板下可放纸压垫矫正骨折移位，穿针处夹板需开窗方能放上夹板，待病人牵拉患肢无骨擦感时，一般4～6周解除跟骨牵引行石膏或小夹板外固定，或跟骨牵引针及骨折段间骨园针不拨出，将针包括在石膏靴或筒内，可持双拐下床活动，如有创面可行石膏开放窗口继续换药。
3 治疗结果
7例愈合良好，2例延迟愈合，无成角及短缩畸形。
4 体会
小腿骨折常见，骨折后小腿肿胀，疼痛，骨折畸形及异常活动，或直接损伤使皮肤及软组织损伤，甚至发生开放性骨折。胫骨前内侧位于皮下，可形成潜在性开放损伤。本法是将小腿三段骨折变成“二段”骨折后行跟骨牵引，按粉碎性骨折处理，避免了小腿三段骨折切开复位髓内针或钢板螺丝钉内固定术，使骨折愈合快，骨折感染机会减少等优点，但需选择好适应症。, http://www.100md.com
单位：伊通满族自治县第一人民医院，吉林 伊通 130700
关键词：
中国骨伤000151 我院1984年～1995年用骨园针固定与跟骨牵引治疗胫骨三段骨折9例，治疗效果满意，报告如下。
1 临床资料
本组9例中男7例，女2例；年龄21～64岁；小腿皮肤有破损及有伤口者5例，开放骨折1例。
2 治疗方法
开放性骨折应进行彻底清创缝合使开放骨折变闭合骨折，根据X线片，或在电视下整复骨折，选择复位满意且较稳定骨折段间，在局麻下将3.0mm骨园针横穿骨折上、下段，进针处距骨折线1～2cm，两侧远近骨园针用钢丝捆扎固定骨折，再行跟骨牵引，待小腿创面允许情况下可用小夹板外固定，夹板下可放纸压垫矫正骨折移位，穿针处夹板需开窗方能放上夹板，待病人牵拉患肢无骨擦感时，一般4～6周解除跟骨牵引行石膏或小夹板外固定，或跟骨牵引针及骨折段间骨园针不拨出，将针包括在石膏靴或筒内，可持双拐下床活动，如有创面可行石膏开放窗口继续换药。
3 治疗结果
7例愈合良好，2例延迟愈合，无成角及短缩畸形。
4 体会
小腿骨折常见，骨折后小腿肿胀，疼痛，骨折畸形及异常活动，或直接损伤使皮肤及软组织损伤，甚至发生开放性骨折。胫骨前内侧位于皮下，可形成潜在性开放损伤。本法是将小腿三段骨折变成“二段”骨折后行跟骨牵引，按粉碎性骨折处理，避免了小腿三段骨折切开复位髓内针或钢板螺丝钉内固定术，使骨折愈合快，骨折感染机会减少等优点，但需选择好适应症。, http://www.100md.com