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编号:10223219
联合国警告艾滋病的流行仍未能有效控制
http://www.100md.com 《英国医学杂志中文版》 2000年第1期
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    Untitled DocumentUN report warns that AIDS epidemic is still out of control

    Hugh Matthews, BMJ▲

    最近,联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合发布了一份有关全球艾滋病流行情况的报告,指出全球控制艾滋病流行的工作收效甚微。虽然新的治疗药物在发达国家确实提高了艾滋病患者的存活时间,但在非洲的许多国家和地区,艾滋病的流行已使这些成就黯然无色。

    在过去的一年里,全球新增了约6百万人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染病例,其中约半数为15~24岁年龄组的年轻人。联合国艾滋病规划署执行主席Pater Piot 博士批评了“认为艾滋病的流行已经过去”的错误观点,认为正是这种观点影响了艾滋病预防工作的进展。他说:“每一例新增的HIV感染者都意味着预防工作的失败”。在欧洲和北美地区,尽管人们对艾滋病的认识不断提高,但在过去10年内,每年新增的HIV感染者的比率也一直保持稳定。

    在非洲撒哈拉周边地区有9个国家的成人HIV感染阳性率大于10%,有4个国家达到20%~50%,每天有5500人死于艾滋病。这些都极大地阻碍了当地的经济发展,缩短人均期望寿命约17岁。而目前国际社会的努力只能帮助治疗机会性感染者,如结核患者、预防HIV的垂直传播。在1995~1997年之间,抗逆转录病毒的药物使美国艾滋病的死亡病例下降了2/3,Piot博士称之为“辉煌的成绩”,但对需要药物治疗的HIV感染者而言,仍有95%的人群未能使用这些药物。

    虽然战乱和劳动力的流动是HIV扩散的基本因素,但联合国的报告还强调了许多国家由于文化风俗习惯使患者有“责备和羞愧感”,以致很多人未作HIV的检测,还有一些人拒绝作HIV的检测。在科特迪瓦只有不到一半的孕妇愿意接受检查以了解孩子HIV的感染情况。在南非,不到1/10的人关注那些被确认为艾滋病的患者。

    (蔡丽枫 译 王爱霞 校), 百拇医药