艾洛松霜治疗湿疹皮炎疗效观察
作者：周舒
单位：首都医科大学附属复兴医院皮肤科，100045
关键词：
临床皮肤科杂志000125
艾洛松霜是美国先灵葆雅公司生产的新型皮质类固醇外用制剂。它具有较强的抗炎止痒作用。适用于无合并感染的湿疹、皮炎患者。我们自1998年1月～10月，用艾洛松霜治疗了95例湿疹皮炎患者，取得了满意的疗效，现将观察结果报告如下。
1病例和方法
1.1一般资料本组95例患者中，湿疹40例(其中包括5例幼儿湿疹)；神经性皮炎30例；脂溢性皮炎15例；接触性皮炎(变态反应性)10例。男52例，女43例。年龄最小5岁，最大72岁。病程最短3天，最长18年。
, http://www.100md.com
1.2病例选择95例患者均为门诊病人，随机抽取并符合以下条件：(1)诊断明确且皮疹较局限者；(2)近2周内未用过其它皮质类固醇制剂者；(3)不需其它外用药或全身性药物治疗者；(4)无合并细菌、病毒感染者。
1.3用药方法所有病例均采用单纯涂搽法，即每日1次，将适量艾洛松霜外搽于皮疹处，并轻轻涂擦。用药时间为2～4周。
1.4疗效判定按4级标准判定疗效：痊愈为症状消失，皮疹全部消退；显效为症状明显改善，皮疹消退60%以上；有效为症状轻度改善，皮疹消退20%～59%；无效为症状无改善或加重，皮疹消退不足20%。痊愈与显效合计为有效率。
2结果
95例患者用艾洛松治疗的效果见表1。在观察中发现艾洛松霜治疗湿疹皮炎起效最快者2天，最长者7天；痊愈时间最短5天，最长25天。其中接触性皮炎疗效最好，痊愈率为90%，有3例患者仅5天即痊愈。神经性皮炎疗效次之，痊愈率达73.33%，湿疹较神经性皮炎略差，痊愈率为55%；脂溢性皮炎痊愈率53.33%，而停药后复发者较多。湿疹患者中有5例为5～7岁儿童，除1例发生过敏反应外，其余4例均于2周内痊愈。
, 百拇医药
副作用：2例湿疹患者用药后1天皮损处有烧灼感，瘙痒加重，局部出现鲜红斑片，即停药。3天后红斑渐消退。另5例湿疹患者愈后局部留有色素沉着。
3讨论
艾洛松霜是0.1%糠酸莫米松霜。它是一种新合成的中效类皮质类固醇外用制剂，其甾体基本核的9、21位用氯原子代替，17位结合了一个糠酸酯。此种结构和特殊配方使其表皮穿透能力大大提高，因此其抗炎作用相当于强效类皮质类固醇药物，起效快，止痒效果好。另一方面，其经皮吸收率仅为0.7%，对HPA轴的影响和副作用只相当于低效类皮质类固醇制剂，如氢化可的松。
在我们观察的95例患者中，总痊愈率达到64.21%；总有效率达84.21%，疗效较显著。95例患者者中仅2例发生过敏反应，未发现其它全身和局部不良反应。尤其是对幼儿湿疹患者和久治不愈的慢性湿疹患者均取得了较好的疗效。观察结果表明，该药抗炎作用强，止痒效果好，起效较快，疗效较高，安全性好，而且每天只需涂药1次，患者顺应性好。
, 百拇医药
表1艾洛松霜治疗95例湿疹皮炎的疗效对比 病种
例数
痊愈
显效
有效
无效
痊愈率(%)
有效率(%)
湿疹
40
22
10
6
, 百拇医药
2
55
80
神经性皮炎
30
22
4
4
0
73.33
86.67
接触性皮炎
10
, 百拇医药 9
1
0
0
90
100
脂溢性皮炎
15
8
4
3
0
53.33
80
合计
95
61
19
13
2
64.21
84.21
收稿1999-08-17, 百拇医药
单位：首都医科大学附属复兴医院皮肤科，100045
关键词：
临床皮肤科杂志000125
艾洛松霜是美国先灵葆雅公司生产的新型皮质类固醇外用制剂。它具有较强的抗炎止痒作用。适用于无合并感染的湿疹、皮炎患者。我们自1998年1月～10月，用艾洛松霜治疗了95例湿疹皮炎患者，取得了满意的疗效，现将观察结果报告如下。
1病例和方法
1.1一般资料本组95例患者中，湿疹40例(其中包括5例幼儿湿疹)；神经性皮炎30例；脂溢性皮炎15例；接触性皮炎(变态反应性)10例。男52例，女43例。年龄最小5岁，最大72岁。病程最短3天，最长18年。
, http://www.100md.com
1.2病例选择95例患者均为门诊病人，随机抽取并符合以下条件：(1)诊断明确且皮疹较局限者；(2)近2周内未用过其它皮质类固醇制剂者；(3)不需其它外用药或全身性药物治疗者；(4)无合并细菌、病毒感染者。
1.3用药方法所有病例均采用单纯涂搽法，即每日1次，将适量艾洛松霜外搽于皮疹处，并轻轻涂擦。用药时间为2～4周。
1.4疗效判定按4级标准判定疗效：痊愈为症状消失，皮疹全部消退；显效为症状明显改善，皮疹消退60%以上；有效为症状轻度改善，皮疹消退20%～59%；无效为症状无改善或加重，皮疹消退不足20%。痊愈与显效合计为有效率。
2结果
95例患者用艾洛松治疗的效果见表1。在观察中发现艾洛松霜治疗湿疹皮炎起效最快者2天，最长者7天；痊愈时间最短5天，最长25天。其中接触性皮炎疗效最好，痊愈率为90%，有3例患者仅5天即痊愈。神经性皮炎疗效次之，痊愈率达73.33%，湿疹较神经性皮炎略差，痊愈率为55%；脂溢性皮炎痊愈率53.33%，而停药后复发者较多。湿疹患者中有5例为5～7岁儿童，除1例发生过敏反应外，其余4例均于2周内痊愈。
, 百拇医药
副作用：2例湿疹患者用药后1天皮损处有烧灼感，瘙痒加重，局部出现鲜红斑片，即停药。3天后红斑渐消退。另5例湿疹患者愈后局部留有色素沉着。
3讨论
艾洛松霜是0.1%糠酸莫米松霜。它是一种新合成的中效类皮质类固醇外用制剂，其甾体基本核的9、21位用氯原子代替，17位结合了一个糠酸酯。此种结构和特殊配方使其表皮穿透能力大大提高，因此其抗炎作用相当于强效类皮质类固醇药物，起效快，止痒效果好。另一方面，其经皮吸收率仅为0.7%，对HPA轴的影响和副作用只相当于低效类皮质类固醇制剂，如氢化可的松。
在我们观察的95例患者中，总痊愈率达到64.21%；总有效率达84.21%，疗效较显著。95例患者者中仅2例发生过敏反应，未发现其它全身和局部不良反应。尤其是对幼儿湿疹患者和久治不愈的慢性湿疹患者均取得了较好的疗效。观察结果表明，该药抗炎作用强，止痒效果好，起效较快，疗效较高，安全性好，而且每天只需涂药1次，患者顺应性好。
, 百拇医药
表1艾洛松霜治疗95例湿疹皮炎的疗效对比 病种
例数
痊愈
显效
有效
无效
痊愈率(%)
有效率(%)
湿疹
40
22
10
6
, 百拇医药
2
55
80
神经性皮炎
30
22
4
4
0
73.33
86.67
接触性皮炎
10
, 百拇医药 9
1
0
0
90
100
脂溢性皮炎
15
8
4
3
0
53.33
80
合计
95
61
19
13
2
64.21
84.21
收稿1999-08-17, 百拇医药