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编号:10240221
强氧化离子水加保湿敷料治愈5例感染创面
http://www.100md.com 《军医进修学院学报》 2000年第1期
     作者:贾铁利 王国卿 顾玉杰 贾光

    单位:贾铁利 贾光(空军总医院整形外科,北京 100036);王国卿(空军总医院感染控制科);顾玉杰(北京市中西医结合医院急诊科,北京 100039)

    关键词:强氧化离子水;感染创面;保湿敷料

    军医进修学院学报000135 中图号:R63 文献标识码:B

    文章编号:1005-1139(2000)01-0058-58▲

    1 临床资料

    本组5例,其中2例深Ⅱ度烧伤感染、2例皮肤癌术后感染、1例切割伤感染;男性3例,女性2例,平均年龄47岁;感染面积平均为5cm×10cm,均为四肢部。

    1.1 检查 入院后急查血常规、尿常规、肝肾功能、创面分泌物培养及药敏试验。用药3d、7d后重复上述检查。

    1.2 处理 取分泌物培养,创面强氧化离子水浸泡同时清理坏死组织及分泌物,30min后更换新鲜强氧化离子水冲洗3次,加用非油性低粘连保湿敷料(英国产)、消毒棉垫(厚度3~5cm),加压包扎。1/d,直至创面无异常分泌物及坏死组织,改为隔日1或1/2d,创面完全愈合后,弹力带压迫3~6个月。全身应用抗菌素,3~7d后WBC在正常范围内停用抗菌素。

    2 结果

    首次创面培养阳性菌种为:金黄色葡萄球菌、类粪肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,3d后创面细菌全部转阴,治疗前后肝肾生化指标无差异性改变,更换敷料后患者局部疼痛减轻或缓解。3例(皮肤癌术后感染、切割伤感染)患者,在第3次更换敷料时创面无异常分泌物及坏死组织,创面呈新鲜渗血状态,类似于取断层皮的供区,无肉芽组织生长,5d后痊愈,3~6个月后未见明显瘢痕增生。2例烧伤感染患者,在第6(和7)次更换敷料时创面无异常分泌物及坏死组织,创面呈新鲜渗血状态,类似于取断层皮的供区,无肉芽组织生长,分别于11和23d后痊愈,3~6个月后未见明显瘢痕增生。

    3 讨论

    强氧化离子水的pH值为2.6~2.7、氧化还原电位为(1100±3)mV、次氯酸浓度(20~30)×10-6,这种环境对乙型肝炎等病毒在30s可完全灭活、对大肠杆菌等细菌繁殖体数十秒钟内可完全灭活、对细菌芽胞在30min内可完全灭活。且在创面作用后逐渐转变为分子状态水,它不含任何色素、无刺激性异味、无毒副作用,因此,对环境无污染、对人体皮肤无刺激。

    强氧化离子水加保湿敷料治疗方法具有:温度相对恒定、敷料更换次数少、敷料与创面不粘连、再创伤小、疼痛减轻、保湿水化、成本低、患者经济负担小、愈合后瘢痕形成小。其机制可能是强大的杀菌作用、酸性电位促进组织再生作用、高电位对神经轻微的麻醉作用等。■

    作者简介:贾铁利,男,1963-10-16出生,辽宁省义县人,汉族,1995年北京医科大学整形外科硕士毕业,空军总医院整形外科主治医师;发表论文18篇,参加编写著作2部。电话:(010)66928445

    收稿日期:1999-07-23

    改回日期:1999-08-26, 百拇医药