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编号:10251853
浅论情志调护人员的基本素质
http://www.100md.com 《广西中医学院学报》 2000年第1期
     作者:胡艳华

    单位:广西中医学院附设中医学校 南宁 530022

    关键词:

    广西中医学院学报000156

    中图分类号 R248

    情志调护是中医数千年来治疗肝郁等身心疾患的一种不可缺少的手段,在大力倡导实施整体护理的今天仍有十分重要的意义。整体护理程序要求护理人员不仅要对患者进行生活治疗方面的护理,同时,更要重视病人心理社会等因素,对其进行情志方面的调护,使患者消除情志郁怒的心理状态,通过调畅情志,通畅气机,达到肝气条达,使肝主疏泄生理功能逐渐得到恢复,从而缓解病症,防止病情恶化,提高疗效,加速疾病的康复。

    1 护理人员应具有良好的综合素质
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    为适应系统化整体护理模式的要求,护理人员应热爱中医护理事业,除了熟悉掌握中医情志调护等有关医学基础理论知识外,还应不断认真学习相关学科知识,在临床工作中,灵活运用四诊方法,通过望神、察目、闻其言,观其行,问其疾苦所在等方法,仔细观察病情收集病人生理、心理的异常症状、体征,从而作出正确的辨证分型诊断。在此基础上,还应主动接近患者,多与之交谈、沟通,待病人和蔼可亲,关心体贴,遵重理解患者,深入细致了解患者社会、家庭状况,掌握患者的心理状态才能因势利导,因人施护。护理人员应以精湛娴熟的护理操作技术为患者提供优质的生活治疗护理,解除患者的疾苦,同时,要以自己良好的情绪行为、仪表微笑等形体语言去感染影响病人,激发病人对未来生活的热爱,分散病人对病痛的注意力,能轻松愉快的接受并积极配合治疗和护理。此外,对某些病人过激的言行更应宽宏大度,善于忍耐、克制,从而建立起良好的护患关系,取得患者的充分信任。

    2 护理人员应掌握情志调护要点

    2.1 情志疏导耐心劝慰 在日常护理中,应以善意安慰鼓励的语言开导劝说,引导病人将蕴藏积压在内心的郁闷,烦恼和苦楚倾吐出来,在初步掌握病人身心状况后,婉言告诫患者,郁怒的心理和行为对疾病的危害性。同病人一道分析病情的起因,预后与转归,适当将有关疾病的常识治疗意义、调护内容方法告之,唤起病人对所患疾病的正确认识,如对疾病治疗保养不太重视者,要“告之以其败”,使其正确对待疾病,积极认真及时地接受治疗,以防造成不良后果。对一些思想顾虑较多,缺乏信心的患者,应“开之以其苦”鼓励患者要藐视疾病,排除顾虑忧郁,增强战胜疾病的信心,如新病刚接受治疗的患者,易产生紧张惊恐,焦虑不安,烦躁易怒等不良情绪。而久病、病程缠绵不易速愈的患者,往往多表现出悲观忧郁盲从,甚至恐惧,极度伤感等思想负担过重的情绪,护理人员应有针对性,实事求是的向病人解释治疗、护理的难易及具体措施,耐心开导劝慰嘱其克制情绪激动,切忌恼怒,解除抑郁消极的心理状态,防止郁怒再度伤肝,加重病情,影响治疗康复。
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    2.2 移情易性,顺情从欲 护理人员应努力创造病室整洁,舒适安静的环境,有助于患者保持轻松愉快的心境,可以根据具体情况指导患者欣赏音乐歌曲,练习书法、绘画、读书、下棋,观赏花木、盆景,以及气功导引并适当参加体育活动,可陶冶情志,寄托理想,排除杂念,解除烦闷,忧虑,达到自我控制,自我调节,调神祛病的目的。同时,也应该顺情从欲,争取患者家属甚至同事领导的大力协助,尽可能满足患者生理,心理等方面的合理要求,避免对患者不良刺激,使其情绪稳定舒畅,以利于疾病的治疗与康复。

    2.3 精神暗示,以情治情 祖国医学认为,情志不仅能致病,而且也能治病,如《素问.阴阳应象大论》日:“怒伤肝,悲胜怒,喜伤心,恐胜喜……忧伤肺,喜胜忧……”这是利用情志归属五脏和五行相互制约关系所制定的,即采用悲衰、喜乐、惊恐,甚至激怒等情绪刺激去纠正或控制相应所胜的情志,达到心理治疗的目的。例如,针对性情急躁,自控能力较差,易激动,善发怒的患者,可适时用其最感悲伤的生活事件反复刺激,使之产生思虑情绪,逐步学会控制亢奋情绪。而对忧郁、悲观、消极善虑者则应常投其所好,用生活中积极、愉快喜乐的事物刺激感染,如听相声,观小品、阅读幽默漫画、笑话,使肝气疏泄、条达、气血调畅,以调节控制压郁情绪。

    总之,通过解郁制怒等情志调护,逐渐培养良好的心理、生理素质和自我调节,控制能力,克服不良的心理行为习惯,增进病人的心理健康水平,促进疾病的康复,防止其它疾病的发生,是非常有益的。

    参考资料

    [1] 朱文锋.中医心理学原旨.湖南科技出版社,1987.153

    收稿日期:1999-06-02, 百拇医药