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编号:10211441
胶乳凝集法测抗“O”的影响因素观察
http://www.100md.com 《重庆医学》 2000年第2期
     作者:吴丽华

    单位:重庆市外科医院 400013

    关键词:

    重庆医学000279 胶乳凝集法测抗“O”因其方法简便快速容易被临床检验人员 接受。笔者就抗“O”测定中标本溶血、脂血、黄疸对测定结果是否存在影响,用血清或血 浆测抗“O”其结果是否一致,同时对抗“O”测定的凝集反应时间和标本的放置时间进行观 察,现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 标本来源 门诊及住院病人。

    1.1.2 阳性结果判定 用兰生所抗“O”试剂测定阳性并伴血沉沉降加快, 30毫米(1小时)以上及临床确诊风湿病病人标本。

    1.1.3 试剂 胶乳试剂,质控物,反应板均为德国豪迈公司提供。

    1.2 方 法

    1.2.1 操作按定购书要求 操作。

    1.2.2 结果判定 静止状态清晰可见的凝集为阳性,静止状态无清晰可见凝集为阴性。

    2 实验结果

    2.1 血清、血浆测抗“O” 取 7份阳性标本,13份阴性标本。每份标本收集血清、血浆双份,同一标本分别用血清、血浆 测抗“O”观其有无差异。结果为血清、血浆测抗“O”结果完全一致。

    2.2 脂血影响

    2.2.1 取肉眼可见乳糜微粒的5份阳性、5份阴性血清标本测抗“O”,其测 定结果与已知结果完全一致。

    2.2.2 取5份阳性、5份阴性血清清亮的标本加入乳糜血后再次测抗“O”。 结果为加乳糜血前及加乳糜血后测定结果完全一致。

    2.3 溶血影响 取5份阳性5份阴性无溶血血清标本测定后,机械溶血再次 测定,结果为溶血前及溶血后测定结果完全一致。

    2.4 黄疸血影响

    2.4.1 取5份阳性、5份阴性血清标本其总疸红素含量达200μmol/L左右的 黄疸血测抗“O”,测定结果 与已知结果完全一致。

    2.4.2 取无黄疸5份阳性、5份阴性血清标本加入黄疸血清后再次测定,结 果为无黄疸血清与加入黄疸血清后测定结果完全一致。

    2.5 反应时间影响 取1份阳性、1份阴性血清标本观察10分钟。结果为阴 性标本10分钟内无凝集,阳性标本2分钟出现凝集至10分钟无改变。

    2.6 稳定试验取1份阴性、1份阳性血清标本4~8℃观察7天。结果为阴性、 阳性标本6天内无改变,阳性标本第7天凝集减弱。

    3 讨 论

    胶乳凝集试验检测抗“O”,具有方法简便快 速, 不需特殊设备等优点,临床上继续被应用,笔者以前测抗“O”用国产试剂,感到很不理想 ,首先试剂灵敏度不够高,凝集结果不好判断,其次,如果血清没完全分离出来进行测定, 出现假阳性。改用进口试剂后,灵敏度提高,凝集结果清晰。在测定中血清、血浆都可测, 且结果一致,不受溶血、黄疸、脂血的影响。测定时间2分钟后至10分钟稳定,标本在4~8 ℃放置6天,结果无影响。以上优点给病人和临床检查带来许多方便。■, 百拇医药