芦氟沙星和呋喃唑酮治疗细菌性痢疾60例对照观察
作者：李宏礼
单位：葛洲坝集团二公司卫生所 宜昌 443002
关键词：芦氟沙星；呋喃唑酮；细菌性痢疾
实用医学进修杂志000219
摘 要 目的：探讨芦氟沙星和呋喃唑酮治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法：将60例急性细菌性痢疾随机分成芦氟沙星组和呋喃唑酮组进行疗效比较。结果：芦氟沙星临床总有效率为93%，细菌清除率为90%；呋喃唑酮组总有效率为70%，细菌清除率为68.6%，两组有显著性差异(P<0.05)。结论：芦氟沙星治疗急性细菌性痢疾疗效优于呋喃唑酮。
芦氟沙星(ruflosacin)是一种新型广谱长效的氟喹诺酮类抗生素，具有半衰期长，口服吸收迅速，我所自1997年5月至1999年8月采用芦氟沙星治疗细菌性痢疾30例，且与呋喃唑酮治疗细菌性痢疾30例进行对照观察，结果报道如下：
, http://www.100md.com
1 对象与方法
1.1 对象
本组60例，随机分成2组。治疗组30例，男24例，女6例，年龄18～58岁；对照组30例，男22例，女8例，年龄20～52岁。治疗组中大便阳性20例，其中培养出福氏志贺氏菌16例，福氏志贺氏菌合并克雷伯氏菌2例，福氏志贺氏菌合并绿脓杆菌2例；对照组大便培养阳性16例，其中福氏志贺氏菌14例，宋内氏志贺氏菌2例。所有患者均作血、尿、大便常规、肝、肾功能检查，疗程结束后复查上述项目及大便培养。
1.2 治疗方法
治疗组给予芦氟沙星0.2g,首剂加倍用0.4g，口服，每日一次，疗程3～6日。对照组呋喃唑酮0.3g，口服，每日3次，疗程3～6日。
1.3 疗效标准
, 百拇医药
痊愈：症状、体征及实验室检查均恢复正常；显效：病情明显好转，在大便培养阴性，但症状、体征及实验室检查有一项未恢复正常；有效：用药的病情有好转，但效果不明显或疗程结束后大便培养仍呈阳性；无效：用药3天后病情无好转，反而加重。
2 结果
芦氟沙星与呋喃唑酮两组临床疗效比较见表1，两组患者治疗前后粪便培养结果见表2。
表1 芦氟沙星与呋喃唑酮临床疗效比较 分组
例数
痊愈
显效
有效
无效
, http://www.100md.com
显效率
芦氟沙星
呋喃唑酮
30
30
26
16
2
5
2
7
0
2
93%
, 百拇医药
70%
t=2.43,P<0.05表2 两组治疗前后粪便培养结果 病 原 体
治 疗 前
治 疗 后
芦氟沙星组
呋喃唑酮组
芦氟沙星组
呋喃唑酮组
福氏志贺氏菌
福氏志贺氏菌并克雷伯氏菌
福氏志贺氏菌并绿脓杆菌
宋内氏菌
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16
2
2
0
14
0
0
2
2
0
0
0
4
0
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0
0
停药后粪便培养结果，治疗组有18例阴转，尚有2例仍检出福氏志贺氏菌。对照组培养结果11例阴转，5例仍呈现阳性。芦氟沙星临床显效率为93%，细菌清除率为90%，呋喃唑酮组临床显效率为70%，细菌清除为68.6%，P<0.05。
两组病例均无明显不良反应，仅对照组个别有轻微恶心，均顺利完成治疗。
3 讨论
对60例急性细菌疾病的治疗结果表明，芦氟沙星临床显效率为93%，细菌清除率为90%，与国内文献[1]报道近似。对照组呋喃唑酮组临床显效率为70%，细菌清除率为68.6%，二组比较有显著差异性(P<0.05)，且芦氟沙星口服吸收迅速，半衰期长达30小时以上，每日仅需口服一次，服用方便，本组观察有芦氟沙星抗菌疗效确切，无明显不良反应，是治疗急性细菌性痢疾有效药物，值得推广应用。■
参考文献
1，夏继森，张林宝，王公英，等.氟洛沙星对照氧氟沙星治疗肺部感染[J].新药与临床，1997；16:85
收稿2000-04-17, 百拇医药
单位：葛洲坝集团二公司卫生所 宜昌 443002
关键词：芦氟沙星；呋喃唑酮；细菌性痢疾
实用医学进修杂志000219
摘 要 目的：探讨芦氟沙星和呋喃唑酮治疗细菌性痢疾的临床疗效。方法：将60例急性细菌性痢疾随机分成芦氟沙星组和呋喃唑酮组进行疗效比较。结果：芦氟沙星临床总有效率为93%，细菌清除率为90%；呋喃唑酮组总有效率为70%，细菌清除率为68.6%，两组有显著性差异(P<0.05)。结论：芦氟沙星治疗急性细菌性痢疾疗效优于呋喃唑酮。
芦氟沙星(ruflosacin)是一种新型广谱长效的氟喹诺酮类抗生素，具有半衰期长，口服吸收迅速，我所自1997年5月至1999年8月采用芦氟沙星治疗细菌性痢疾30例，且与呋喃唑酮治疗细菌性痢疾30例进行对照观察，结果报道如下：
, http://www.100md.com
1 对象与方法
1.1 对象
本组60例，随机分成2组。治疗组30例，男24例，女6例，年龄18～58岁；对照组30例，男22例，女8例，年龄20～52岁。治疗组中大便阳性20例，其中培养出福氏志贺氏菌16例，福氏志贺氏菌合并克雷伯氏菌2例，福氏志贺氏菌合并绿脓杆菌2例；对照组大便培养阳性16例，其中福氏志贺氏菌14例，宋内氏志贺氏菌2例。所有患者均作血、尿、大便常规、肝、肾功能检查，疗程结束后复查上述项目及大便培养。
1.2 治疗方法
治疗组给予芦氟沙星0.2g,首剂加倍用0.4g，口服，每日一次，疗程3～6日。对照组呋喃唑酮0.3g，口服，每日3次，疗程3～6日。
1.3 疗效标准
, 百拇医药
痊愈：症状、体征及实验室检查均恢复正常；显效：病情明显好转，在大便培养阴性，但症状、体征及实验室检查有一项未恢复正常；有效：用药的病情有好转，但效果不明显或疗程结束后大便培养仍呈阳性；无效：用药3天后病情无好转，反而加重。
2 结果
芦氟沙星与呋喃唑酮两组临床疗效比较见表1，两组患者治疗前后粪便培养结果见表2。
表1 芦氟沙星与呋喃唑酮临床疗效比较 分组
例数
痊愈
显效
有效
无效
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显效率
芦氟沙星
呋喃唑酮
30
30
26
16
2
5
2
7
0
2
93%
, 百拇医药
70%
t=2.43,P<0.05表2 两组治疗前后粪便培养结果 病 原 体
治 疗 前
治 疗 后
芦氟沙星组
呋喃唑酮组
芦氟沙星组
呋喃唑酮组
福氏志贺氏菌
福氏志贺氏菌并克雷伯氏菌
福氏志贺氏菌并绿脓杆菌
宋内氏菌
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16
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停药后粪便培养结果，治疗组有18例阴转，尚有2例仍检出福氏志贺氏菌。对照组培养结果11例阴转，5例仍呈现阳性。芦氟沙星临床显效率为93%，细菌清除率为90%，呋喃唑酮组临床显效率为70%，细菌清除为68.6%，P<0.05。
两组病例均无明显不良反应，仅对照组个别有轻微恶心，均顺利完成治疗。
3 讨论
对60例急性细菌疾病的治疗结果表明，芦氟沙星临床显效率为93%，细菌清除率为90%，与国内文献[1]报道近似。对照组呋喃唑酮组临床显效率为70%，细菌清除率为68.6%，二组比较有显著差异性(P<0.05)，且芦氟沙星口服吸收迅速，半衰期长达30小时以上，每日仅需口服一次，服用方便，本组观察有芦氟沙星抗菌疗效确切，无明显不良反应，是治疗急性细菌性痢疾有效药物，值得推广应用。■
参考文献
1，夏继森，张林宝，王公英，等.氟洛沙星对照氧氟沙星治疗肺部感染[J].新药与临床，1997；16:85
收稿2000-04-17, 百拇医药