跖背动脉皮瓣
作者：王永刚 王东 朱永伟 王秋生
单位：王永刚(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);王东(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);朱永伟(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);王秋生(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051)
关键词：
中国修复重建外科杂志000229 我们在足背皮瓣的手术中观察了跖背动脉，并参考有关文献，1995年以来临床应用跖背动脉皮瓣5例，术后效果满意，报告如下。
1 临床资料
本组男2例，女3例。年龄17～28岁。其中第1跖背动脉皮瓣逆行移位修复
趾背侧组织缺损1例，皮瓣范围7.0 cm×4.0 cm；第2跖背动脉皮瓣逆行移位修复甲瓣供区创面4例，皮瓣范围4.0 cm×4.5 cm～4.5 cm×5.0 cm。术后皮瓣全部成活，外形和功能均良好。4例第2跖背动脉皮瓣中的腓浅神经与趾底固有神经吻合，术后3个月均恢复了保护性感觉。
2 讨论
跖背动脉皮瓣是以跖背动脉为主要供血动脉，跖背动脉的伴行静脉为主要回流静脉，深筋膜血管网为补充循环的足背部筋膜血管蒂皮瓣。为区别于足背动脉供血的足背皮瓣，根据按部位或血管称之皮瓣的原则，参考掌背动脉皮瓣的命名方法，将该皮瓣称之为跖背动脉皮瓣，前面冠以序数。
足背皮肤具有多重血供。跖背动脉有可靠的皮动脉支营养附近足背皮肤。跖背动脉在跖骨头附近有穿支与跖底动脉相连。跖背动脉发出的趾背动脉在趾端与同间隙的趾底固有动脉、相邻间隙的趾背动脉和趾底固有动脉有丰富的吻合。这些结构使跖背动脉在近端切断后仍能保持充分的血流量营养附近足背皮肤，成为跖背动脉皮瓣逆行移位的解剖结构基础。皮瓣的位置在跖背动脉的体表投影线上，蒂的旋转点在相邻两跖骨头之间。必要时可以将两支跖背动脉同时包含在皮瓣蒂内。第1跖背动脉位置变化较复杂，术前应用超声多普勒检查或将蒂的旋转点设计在较高位置。跖背动脉皮瓣可以移位至前足的内侧、外侧和足趾，为修复这些部位的皮肤缺损提供了一种术式。本组5例均为趾损伤，采用该手术方法获得了良好的外形和功能恢复。
收稿日期：1997-06-05
修改日期：1997-09-21, 百拇医药
单位：王永刚(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);王东(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);朱永伟(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051);王秋生(解放军51036部队医院骨科，河北保定，071051)
关键词：
中国修复重建外科杂志000229 我们在足背皮瓣的手术中观察了跖背动脉，并参考有关文献，1995年以来临床应用跖背动脉皮瓣5例，术后效果满意，报告如下。
1 临床资料
本组男2例，女3例。年龄17～28岁。其中第1跖背动脉皮瓣逆行移位修复
趾背侧组织缺损1例，皮瓣范围7.0 cm×4.0 cm；第2跖背动脉皮瓣逆行移位修复甲瓣供区创面4例，皮瓣范围4.0 cm×4.5 cm～4.5 cm×5.0 cm。术后皮瓣全部成活，外形和功能均良好。4例第2跖背动脉皮瓣中的腓浅神经与趾底固有神经吻合，术后3个月均恢复了保护性感觉。2 讨论
跖背动脉皮瓣是以跖背动脉为主要供血动脉，跖背动脉的伴行静脉为主要回流静脉，深筋膜血管网为补充循环的足背部筋膜血管蒂皮瓣。为区别于足背动脉供血的足背皮瓣，根据按部位或血管称之皮瓣的原则，参考掌背动脉皮瓣的命名方法，将该皮瓣称之为跖背动脉皮瓣，前面冠以序数。
足背皮肤具有多重血供。跖背动脉有可靠的皮动脉支营养附近足背皮肤。跖背动脉在跖骨头附近有穿支与跖底动脉相连。跖背动脉发出的趾背动脉在趾端与同间隙的趾底固有动脉、相邻间隙的趾背动脉和趾底固有动脉有丰富的吻合。这些结构使跖背动脉在近端切断后仍能保持充分的血流量营养附近足背皮肤，成为跖背动脉皮瓣逆行移位的解剖结构基础。皮瓣的位置在跖背动脉的体表投影线上，蒂的旋转点在相邻两跖骨头之间。必要时可以将两支跖背动脉同时包含在皮瓣蒂内。第1跖背动脉位置变化较复杂，术前应用超声多普勒检查或将蒂的旋转点设计在较高位置。跖背动脉皮瓣可以移位至前足的内侧、外侧和足趾，为修复这些部位的皮肤缺损提供了一种术式。本组5例均为
趾损伤，采用该手术方法获得了良好的外形和功能恢复。收稿日期：1997-06-05
修改日期：1997-09-21, 百拇医药