四肢大血管断裂伤
作者：熊文渊 蒋俊威 楼华
单位：熊文渊(沙湾区人民医院外科，四川乐山，614000);蒋俊威(乐山市人民医院骨科);楼华(乐山师专解剖教研室)
关键词：
中国修复重建外科杂志000227 四肢大血管断裂伤作为单一损伤，临床时有所见。1997年前我院收治3例。均为男性。年龄35～54岁。皆为刀刺伤，伤后就诊时间分别为2、7和11天。上臂1例，大腿2例。其中1例左手感觉运动障碍，臂内侧瘀斑，腋外壁丰满，桡动脉搏动减弱。疑为臂丛神经损伤，入院手术。术中见该处大量血凝块及鲜血，才明确诊断为腋动脉不全断裂，臂丛神经受压。
1例左大腿伤口肿胀出血明显入院。检查：足背动脉搏动正常。手术自伤处掏出大量血凝块，未见出血点。复探查股动脉上段找到破口，为股动脉不全断裂。另1例为股深动脉完全断裂，股静脉不全断裂。本组3例初诊均误诊。因此，凡遇锐性损伤，即使并不靠近动脉主干，也应考虑有血管损伤的可能。患者就诊时应仔细检查，重视每一个临床体征的重要意义。手术解剖应仔细、耐心。由于大血管损伤后果严峻，故术前要有充分的准备和必要抢救措施。
收稿日期：1997-08-14
修改日期：1997-11-14, http://www.100md.com
单位：熊文渊(沙湾区人民医院外科，四川乐山，614000);蒋俊威(乐山市人民医院骨科);楼华(乐山师专解剖教研室)
关键词：
中国修复重建外科杂志000227 四肢大血管断裂伤作为单一损伤，临床时有所见。1997年前我院收治3例。均为男性。年龄35～54岁。皆为刀刺伤，伤后就诊时间分别为2、7和11天。上臂1例，大腿2例。其中1例左手感觉运动障碍，臂内侧瘀斑，腋外壁丰满，桡动脉搏动减弱。疑为臂丛神经损伤，入院手术。术中见该处大量血凝块及鲜血，才明确诊断为腋动脉不全断裂，臂丛神经受压。
1例左大腿伤口肿胀出血明显入院。检查：足背动脉搏动正常。手术自伤处掏出大量血凝块，未见出血点。复探查股动脉上段找到破口，为股动脉不全断裂。另1例为股深动脉完全断裂，股静脉不全断裂。本组3例初诊均误诊。因此，凡遇锐性损伤，即使并不靠近动脉主干，也应考虑有血管损伤的可能。患者就诊时应仔细检查，重视每一个临床体征的重要意义。手术解剖应仔细、耐心。由于大血管损伤后果严峻，故术前要有充分的准备和必要抢救措施。
收稿日期：1997-08-14
修改日期：1997-11-14, http://www.100md.com