蛛网膜下腔出血后血钙变化与预后的关系
作者：冯卫东
单位：冯卫东(529400 广东省恩平市人民医院)
关键词：蛛网膜下腔出血；钙/血液；预后
临床内科杂志000224 分类号：R743.35 文献标识码：A
文章编号：1001-9057(2000)02-0092-01
Relationship between the prognosis and changes in serum calcium concentrations in patients with subarachnoid hemorrhage.
FENG Weidong.
Key words：Subarachnoid hemorrhage; Calcium/blood; Prognosis
近年来研究发现血钙与出血性脑血管病预后有密切的联系。现将1994年9月～1999年6月在我科住院的41例蛛网膜下腔出血(SAH)后血钙变化23例与预后关系报道如下。
临床资料
所有病例均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议规定的诊断标准[王新德. 各类脑血管病依断要点.中华神经精神科杂志，1988，21(1)∶60.]。均经头颅CT扫描证实，并排除心、肝、肾及内分泌性疾病。其中男性19例，女性22例，年龄24～79岁，平均年龄55.6岁。所有SAH患者均在入院24 h采静脉血由同一实验室作血钙测定。血钙2.08～2.60 mmol/L为正常，血钙<2.08 mmol/L为低血钙，对血钙偏低者2周内复查。结果显示，41例SAH患者正常血钙18例(43.9%)，低血钙23例(56.1%)；23例低血钙复查结果显示，随着原发病的好转，有13例趋于正常，低血钙1例，而随着原发病的恶化，4例趋于正常，5例血钙仍低或比初测值更低，经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。
讨 论
正常人血钙保持动态平衡。本组资料41例SAH患者血钙偏低23例，低钙率占56.1%，可见SAH发病初期大多血钙偏低，可能是钙离子跨膜进入细胞内所致，随着病情的好转，细胞内钙下降，细胞外钙增多，血钙趋于正常；而病情恶化时钙内流，细胞内钙积聚增多，细胞外钙下降，血钙下降[1]。本报道23例低血钙复查结果经统计学处理，有显著性差异，说明血钙的高低与SAH患者的预后有一定关系。因此观察SAH患者血钙变化可作为判断预后的一项辅助指标。
收稿日期：1999-09-23, 百拇医药
单位：冯卫东(529400 广东省恩平市人民医院)
关键词：蛛网膜下腔出血；钙/血液；预后
临床内科杂志000224 分类号：R743.35 文献标识码：A
文章编号：1001-9057(2000)02-0092-01
Relationship between the prognosis and changes in serum calcium concentrations in patients with subarachnoid hemorrhage.
FENG Weidong.
Key words：Subarachnoid hemorrhage; Calcium/blood; Prognosis
近年来研究发现血钙与出血性脑血管病预后有密切的联系。现将1994年9月～1999年6月在我科住院的41例蛛网膜下腔出血(SAH)后血钙变化23例与预后关系报道如下。
临床资料
所有病例均符合1986年第二次全国脑血管病学术会议规定的诊断标准[王新德. 各类脑血管病依断要点.中华神经精神科杂志，1988，21(1)∶60.]。均经头颅CT扫描证实，并排除心、肝、肾及内分泌性疾病。其中男性19例，女性22例，年龄24～79岁，平均年龄55.6岁。所有SAH患者均在入院24 h采静脉血由同一实验室作血钙测定。血钙2.08～2.60 mmol/L为正常，血钙<2.08 mmol/L为低血钙，对血钙偏低者2周内复查。结果显示，41例SAH患者正常血钙18例(43.9%)，低血钙23例(56.1%)；23例低血钙复查结果显示，随着原发病的好转，有13例趋于正常，低血钙1例，而随着原发病的恶化，4例趋于正常，5例血钙仍低或比初测值更低，经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。
讨 论
正常人血钙保持动态平衡。本组资料41例SAH患者血钙偏低23例，低钙率占56.1%，可见SAH发病初期大多血钙偏低，可能是钙离子跨膜进入细胞内所致，随着病情的好转，细胞内钙下降，细胞外钙增多，血钙趋于正常；而病情恶化时钙内流，细胞内钙积聚增多，细胞外钙下降，血钙下降[1]。本报道23例低血钙复查结果经统计学处理，有显著性差异，说明血钙的高低与SAH患者的预后有一定关系。因此观察SAH患者血钙变化可作为判断预后的一项辅助指标。
收稿日期：1999-09-23, 百拇医药