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编号:10225118
外伤性晶状体脱位1例
http://www.100md.com 《华西医学》 2000年第2期
     作者:李成东 邓开鸿

    单位:华西医科大学附属第一医院放射科 成都 610041

    关键词:

    华西医学000285

    [中图分类号]R776.4 [文献标识码]E

    [文章编号]1002-0179(2000)02-0237-01

    外伤性晶状体脱位是眼外伤重要并发症之一。今见1例,报道如下:

    患者女性,58岁。右眼击伤伴视力骤降1天。眼科检查:右眼睑及眶周肿涨疼痛,球结膜出血,角巩膜无穿孔。右眼视力数指,眼底窥视不清。眼眶平片:未见眼眶骨折及异物。CT平扫:右眼环完整,晶状体后移到玻璃体内停留,并旋转呈纵轴位,光滑完整,无变形或碎裂,约1.0×0.5cm大小。眼环内未见血凝块,视神经、眼外肌及眶骨未见异常。左眼眼环及晶状体正常。CT诊断:右眼外伤性晶状体后脱位。

    讨论:正常晶状体位于眼球前部,借纤细悬韧带与睫状体相连而固定,呈横位悬挂于虹膜与玻璃体之间。晶状体由无色透明纤维及囊膜构成,与房水及玻璃体有密度差,CT扫描显影清楚。外伤致睫状体断裂,晶状体在外力作用下可发生脱位。根据晶状体脱位后停留位置,CT上可显示向后落入玻璃体,向前嵌顿于虹膜间、前房甚或球结膜下。本例为外伤性晶状体向后玻璃体脱位。根据CT扫描,与健侧对比,可准确判定晶状体脱位后的位置、形态、完整性及眼环内其它重要并发症,如出血血肿、视网膜剥离等。同时,还可了解眶内其他伴发损伤。故CT检查对眼内晶状体脱位的诊断具有重要意义。

    图1:右眼外伤性晶状体后脱位。CT示眼环后部晶状体呈纵向停留于玻璃体中央。左眼环内晶状体位置正常。

    参考文献

    1,翁学红,谭家铨,肖天林,等:外伤性晶状体脱位:附35例临床分析。中国现代医学杂志,1996;6(6):48~49。

    2,宋振英主编:眼科诊断学。第一版,北京:人民卫生出版社,1985,379页。

    (收稿日期:1999-08-18), http://www.100md.com