抽动症的中西医结合治疗
作者：邵愚
单位：邵愚(浙江省宁波市中医院 宁波 315000)
关键词：
浙江中西医结合杂志000239
我院在门诊中遇6例抽动症，报道如下。
1 临床资料
自1998年8月～12月间本院门诊诊断抽动症6例，年龄5～11岁，其中男性5例，女性1例。临床表现为不自主摇头、点头、眨眼、皱额、歪嘴、面肌抽动等。舌多偏红少津，脉弦细数。
2 治疗方法
本组病例均采用中西医结合治疗方法。中药治拟平肝熄风，方剂：白芍20g,炙甘草5g,天麻6g(先煎),钩藤6g(后下)，龙牡20g，玄胡20g,夏枯草20g,白菊花6g,大枣3枚。配合西药泰必利治疗，每次1/2片，每日2～3次。疗程1个月～3个月。
3 治疗结果
显效3例，症状基本消失；有效3例，症状改善，但未完全消失；无效0例。
4 讨论
本病病因尚不十分明确，可能与以下因素有关：①基底神经节功能障碍。该处为脑内多巴胺含量最高部位，而多巴胺的生理功能之一是调节运动功能。②患者脑内儿茶酚胺(包括多巴胺)的更新率加速。③与精神因素关系密切。
西药可用氟哌啶醇、泰必利等药。氟哌啶醇是多巴胺受体强有力的阻滞剂，可改善运动抽动和发声抽动症，但临床报道有20%～30%病例可能出现过度镇静、嗜睡、思维迟钝、认知功能改变、学习能力下降等，并有锥体外系反应，如肌阵挛等，影响治疗进行。病程短者疗效较好，病程长者难以完全治愈。本院常用泰必利治疗，对抽动障碍也有疗效，但见效时间慢，疗效相对较弱，一般剂量为50～100mg，每日2～3次。
此病属中医学“风”的范畴。患者除局部症状外，有舌偏红少津，脉弦细数等证，为阴虚动风之象。中药予平肝熄风之剂，可使疗效增加，症状改善加快，从而避免使用氟哌啶醇，减少了副作用及对患儿生活学习的影响，提高了生活质量。
收稿日期：1999-11-03, 百拇医药
单位：邵愚(浙江省宁波市中医院 宁波 315000)
关键词：
浙江中西医结合杂志000239
我院在门诊中遇6例抽动症，报道如下。
1 临床资料
自1998年8月～12月间本院门诊诊断抽动症6例，年龄5～11岁，其中男性5例，女性1例。临床表现为不自主摇头、点头、眨眼、皱额、歪嘴、面肌抽动等。舌多偏红少津，脉弦细数。
2 治疗方法
本组病例均采用中西医结合治疗方法。中药治拟平肝熄风，方剂：白芍20g,炙甘草5g,天麻6g(先煎),钩藤6g(后下)，龙牡20g，玄胡20g,夏枯草20g,白菊花6g,大枣3枚。配合西药泰必利治疗，每次1/2片，每日2～3次。疗程1个月～3个月。
3 治疗结果
显效3例，症状基本消失；有效3例，症状改善，但未完全消失；无效0例。
4 讨论
本病病因尚不十分明确，可能与以下因素有关：①基底神经节功能障碍。该处为脑内多巴胺含量最高部位，而多巴胺的生理功能之一是调节运动功能。②患者脑内儿茶酚胺(包括多巴胺)的更新率加速。③与精神因素关系密切。
西药可用氟哌啶醇、泰必利等药。氟哌啶醇是多巴胺受体强有力的阻滞剂，可改善运动抽动和发声抽动症，但临床报道有20%～30%病例可能出现过度镇静、嗜睡、思维迟钝、认知功能改变、学习能力下降等，并有锥体外系反应，如肌阵挛等，影响治疗进行。病程短者疗效较好，病程长者难以完全治愈。本院常用泰必利治疗，对抽动障碍也有疗效，但见效时间慢，疗效相对较弱，一般剂量为50～100mg，每日2～3次。
此病属中医学“风”的范畴。患者除局部症状外，有舌偏红少津，脉弦细数等证，为阴虚动风之象。中药予平肝熄风之剂，可使疗效增加，症状改善加快，从而避免使用氟哌啶醇，减少了副作用及对患儿生活学习的影响，提高了生活质量。
收稿日期：1999-11-03, 百拇医药