双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床研究
作者：郑颂 指导：黎烈荣
单位：郑颂(武汉市第一医院 430022)；黎烈荣(湖北中医学院 430061)
关键词：慢性盆腔炎；中医药疗法；直肠投药；双丹汤▲
湖北中医杂志000206指导：黎烈荣
摘 要：为了观察研究双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效与机理，将60例慢性盆腔炎患者随机分为双丹汤保留灌肠组和口服给药组，每组30例。结果显示，双丹汤保留灌肠组的总有效率为96.67%，明显高于口服给药组的总有效率86.64%(P<0.05)。研究表明，双丹汤既能有效地缓解疼痛，减少带量，又能解除盆腔微循环障碍，促进炎性包块吸收，使粘连的盆腔组织软化分离。
1 临床资料
1.1 病例来源
, 百拇医药
本组病例为1998年3月～1999年2月，在湖北中医学院附属医院及武汉市第一医院确诊的慢性盆腔炎者，共60例。按随机单盲法分为中药双丹汤保留灌肠组和口服组，各30例。
1.2 病例选择
诊断标准：参照1989年中华人民共和国卫生部药政局制定的《中药新药临床研究指导原则》中的“慢性盆腔炎的诊疗标准”。
1.3 辨证分型
湿热瘀结型：症见小腹疼痛拒按，有灼热感，或有积块，伴腰骶胀痛，低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。
寒湿凝滞型：症见小腹冷痛，痛处不移，得热痛减，带下量多，色白质稀，形寒肢冷，面色青白。舌淡，苔白腻，脉沉紧。
2 治疗方法
, 百拇医药
2.1 保留灌肠组
将双丹汤(金银花、丹皮、连翘、蒲公英、三棱、莪术、赤芍、黄柏、紫花地丁、败酱草、皂刺等)浓煎至80ml～100ml，药温保持在37℃～40℃。令患者睡前排空大小便，取左侧卧位，用导尿管插入肛门7cm～10cm左右，将药液缓慢注入直肠，保留到次日早晨，10天为1个疗程。经期停止灌肠，3个疗程为1个治疗观察周期。
2.2 口服组
将双丹汤(药物组成同上)水煎，取汁500ml，1剂/d，分2次口服，10天为1个疗程，服药3个疗程为1个治疗观察周期。
治疗期间，分别观察两组患者腹痛、月经量及白带的变化情况，并进行B超监测。
3 疗效判定标准
痊愈：腰痛、腹胀痛明显减轻，白带明显减少，经期缩短或月经正常，附件压痛消失，炎性包块消失，评分为0分。
, http://www.100md.com
显效：腰痛、腹胀痛明显减轻，白带减少，附件压痛明显好转，子宫活动有所好转，炎性包块缩小，治疗后积分比治疗前降低2/3以下。
好转：白带减少，腰痛、腹胀痛减轻，附件压痛减轻，炎性包块缩小不明显，治疗后积分比治疗前降低1/3以下。
无效：自觉症状及体征无改变。
4 治疗结果
4.1 治疗后两组患者主要临床症状及体征的改善情况 见表1。
表1 两组症状及体征的改善情况
下腹痛
(%)
腰骶酸痛
, 百拇医药
(%)
带下量多
(%)
附件增厚
(%)
灌肠组
28(96.60)*
16(94.10)
16(100)*
25(92.59)
口服组
21(77.78)
, 百拇医药
15(83.33)
12(70.59)
24(85.71)
*x2检验，P<0.05，两组间有显著性差异。
4.2 两组总疗效比较 见表2。
表2 两组间疗效比较 组别
痊愈
显效
好转
无效
总有效率(%)
, http://www.100md.com
灌肠组
7
14
8
1
96.67
口服组
5
11
10
4
86.64
经Ridit分析，P<0.01，两组间疗效有显著性差异。灌肠组优于口服组。
, 百拇医药
4.3 治疗后两组盆腔炎性包块的吸收情况 见表3。
表3 治疗后两组盆腔炎性包块的吸收情况 组别
全部吸收
吸收≥50%
吸收<50%
合计
灌肠组
2
5
7
口服组
1
, 百拇医药
4
3
8
经Ridit分析，P<0.05，治疗后两组包块的吸收有显著性差异。灌肠组优于口服组。
4.4 证型与疗效关系
本组60例中，湿热瘀结型41例，总有效率为97.56%；寒湿凝滞型19例，总有效率为84.20%。双丹汤保留灌肠与口服给药治疗慢性盆腔炎的疗效，湿热瘀结型明显优于寒湿凝滞型。
4.5 疗程与疗效
统计资料显示，双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎，多数患者1个疗程即可见效，近期痊愈者平均治疗时间为20.17±6.34天；口服组平均治疗时间为27.67±2.11天。经统计学处理，P<0.05，差异有显著性。
, http://www.100md.com
5 讨论
5.1 中西医学对慢性盆腔炎的认识
慢性盆腔炎属“妇人腹痛”、“
瘕”、“带下”、“痛经”、“不孕”等范畴。本病多以湿热瘀滞为患，湿为始因，久而化热，湿遏热伏，蕴蒸不解，与血搏结，积聚不化，或流注为带，或渐成瘕。瘀阻冲任，胞脉不通，导致腹痛不孕等。湿热之邪乃本病病因，气血瘀滞是本病之果。在治疗上应抓住湿、热、瘀三个要点，遵循“实者泻之、热者寒之、结者散之”之旨，拟清热利湿凉血的双丹汤治之。
现代医学认为，女性生殖器及周围结缔组织和盆腔腹膜发生慢性炎症，与侵入病原体的种类、毒力和机体防御机能等因素有关。主要致病菌依次为大肠杆菌、葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、类杆菌属、肠球菌及淋病双球菌、结核杆菌、厌氧菌属等[1]。近年来，沙眼衣原体(CT)感染发病率逐年增高，超过淋病[2]。有人统计，盆腔炎合并沙眼衣原体者占20%～35%，国外亦重视衣原体感染所致残余盆腔炎[3]。盆腔炎发病的主要诱因是产褥感染、节育术感染和妇科手术感染。
, 百拇医药
5.2 双丹汤治疗慢性盆腔炎的作用机理
慢性盆腔炎属余邪未净，蕴积胞中，以致脏腑功能失调，气血失和，冲任受损，主要病机为“湿热瘀滞”。临床上应根据“留者攻之”的治则，治以清热利湿、凉血化瘀法，旨在促进组织血液循环，改善组织营养，提高机体新陈代谢，促进炎症及增生组织的吸收和软化消散。双丹汤方中，金银花、丹皮清热解毒、凉血祛瘀，为全方主体；连翘、败酱草、蒲公英、紫花地丁、黄柏利湿消痈；赤芍、莪术活血行滞；皂刺、三棱软坚散结、通络消。诸药合用，共奏清热利湿、解毒凉血、化瘀消之功。
现代药理研究[4～6]表明，金银花、丹皮、黄柏、败酱草有较强的抑菌抗炎作用。由于慢性炎症常伴有免疫功能异常，是机体抗病力低下导致炎性因子长期缓慢刺激所致，上述药物具有直接抑制细菌病毒，活跃单核细胞系统，增强白细胞吞噬能力，间接起到抗病原微生物的作用，同时还具有免疫抑制和免疫调节作用，故可抗菌消炎、祛邪安正。此外，赤芍、三棱、莪术有降低毛细血管通透性，抗渗出和抑制结缔组织增生，增强纤维蛋白溶解酶的活性，抑制成纤维细胞增殖和胶原细胞合成的作用，并能促进这些病理增生组织的分解和吸收，减少粘连，增强机体细胞和体液免疫功能，并能显著改善患者的微循环障碍[7～8]。有研究表明，中药灌肠在吸收、显效速度上比丸、片、汤、栓及肌注等为快，可与静脉注射剂相媲美[10]。中药保留灌肠的作用机理在于经直肠给药可使药液与盆腔病灶直接接触，药物局部浓度高，中药有效成分渗透直肠壁进入盆腔，直接作用于盆腔内炎性靶器官，起到消炎止痛作用。克服了因慢性炎症纤维结缔组织增生，全身用药难以通过血液循环到达病所的困难，因而疗效可靠。而且中药保留灌肠还保持了传统汤剂的特点，符合中医辨证施治的要求。
, http://www.100md.com
5.3 双丹汤保留灌肠临床疗效分析
临床资料显示，双丹汤治疗慢性盆腔炎，保留灌肠组疗效优于口服给药组。这是因为，盆腔内子宫、卵巢、输卵管、宫旁结缔组织及盆腹膜发生炎性改变，致局部神经纤维受到激惹和压迫而产生一系列症状。临床表现以少腹疼痛及带下量多为主，是湿邪为病的典型特征。湿为阴邪，其性粘滞重浊，容易困阻气机，影响血行，以致成瘀，而血瘀又可影响气机之升降，导致水湿不运，两者之间互为因果。湿阻可致血瘀，血瘀又加重了湿阻，出现了缠绵难愈，反复发作的湿瘀内结症状。湿瘀日久可出现化热现象，造成湿热瘀结，留滞不去。由于盆腔炎湿热邪毒蕴结下焦、气滞血瘀的病理特点，在治疗上多以清热解毒、活血化瘀为主，常选败酱草、蒲公英、黄柏等。慢性盆腔炎病程长，苦寒药物不宜久服，中药保留灌肠既可避免药物久服败胃的缺点，又可使药物通过直肠粘膜的吸收直达病所，加速炎症的消散。双丹汤中，金银花、赤芍、丹皮、紫花地丁、黄柏、莪术、蒲公英诸药合用，即可清热除湿治疗带下，又可理气活血缓解疼痛。因此在治疗下腹痛和减少带量方面，保留灌肠临床疗效较口服为佳。临床资料还显示，双丹汤治疗本病的疗效，湿热瘀结型优于寒湿凝滞型，亦符合中医辨证施治的原则。
, 百拇医药
妇女盆腔炎性包块病理改变主要是炎性渗出、粘连和结缔组织增生，形成大小不等的肿块，一般抗菌药物不易到达局部。双丹汤中，败酱草、丹皮化瘀活血，赤芍凉血和营，三棱、莪术消肿散结，诸药共奏化瘀消之效。而且保留灌肠药液局部吸收快，能很快发挥作用，直肠粘膜吸收药物后，使循环加速，痉挛缓解，改善组织营养，降低毛细血管通透性，减少炎症渗出，有利于抑制结缔组织增生和包块的吸收，达到治疗目的。有研究表明，赤芍等活血化瘀药物有抑制胶原合成，促进增生性病变转化的吸收，改善微循环障碍及调节机体免疫功能的作用[11]。临床资料亦证明，双丹汤保留灌肠对盆腔包块的吸收有良好的促进作用，其临床疗效优于口服给药(P<0.05)。
总之，双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的作用是多方面的。它既能促进局部血液循环，缓解痉挛，改善组织营养，减少炎症渗出；又能抑制结缔组织增生，促进包块吸收。由于直肠静脉直接与下腔静脉相连，有效成分吸收后可直接进入大循环，避免了“肝首过消除效应”，防止或减少药物在肝脏被破坏，也能防止胃肠消化液对药物的破坏，使药物的生物利用度得到充分发挥。因此，直肠给药不失为一种迅捷高效的给药途径。■
, http://www.100md.com
参考文献：
[1] 范琅娣.盆腔炎的病理变化.实用妇产科杂志，1988，4(2)：61
[2] 李楠.妇科领域中的沙眼衣原体感染.现代妇产科进展，1996，5(1)：64
[3] 陈涤瑕.盆腔炎的病因和预防.实用妇产科杂志，1988，4(2)：59
[4] 郭志强.中药灌肠治疗慢性盆腔炎108例疗效观察.北京中医学院学报，1989，(6)：22
[5] 王石.丹参等活血化瘀药对结缔组织的影响.中药药理与临床，1993，8：52
[6] 孙继铭.清热解毒药在慢性炎症中的应用.实用中西医结合杂志，1991，4(4)：237
[7] 赵淑杰.HPLC在中成药分析中的应用.中成药，1994，16(9)：45
[8] 江熟平.徐长卿及丹皮酚的应用与研究进展.中国中药杂志，1994，19(5)：311
[9] 梅全喜.中药灌肠剂近年来的应用.中国中药杂志，1989，14(6)：29
[10] 徐理纳.关于活血化瘀药研究途径的概念.中医杂志，1981，(7)：74
收稿日期：1999-09-26, 百拇医药
单位：郑颂(武汉市第一医院 430022)；黎烈荣(湖北中医学院 430061)
关键词：慢性盆腔炎；中医药疗法；直肠投药；双丹汤▲
湖北中医杂志000206指导：黎烈荣
摘 要：为了观察研究双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床疗效与机理，将60例慢性盆腔炎患者随机分为双丹汤保留灌肠组和口服给药组，每组30例。结果显示，双丹汤保留灌肠组的总有效率为96.67%，明显高于口服给药组的总有效率86.64%(P<0.05)。研究表明，双丹汤既能有效地缓解疼痛，减少带量，又能解除盆腔微循环障碍，促进炎性包块吸收，使粘连的盆腔组织软化分离。
1 临床资料
1.1 病例来源
, 百拇医药
本组病例为1998年3月～1999年2月，在湖北中医学院附属医院及武汉市第一医院确诊的慢性盆腔炎者，共60例。按随机单盲法分为中药双丹汤保留灌肠组和口服组，各30例。
1.2 病例选择
诊断标准：参照1989年中华人民共和国卫生部药政局制定的《中药新药临床研究指导原则》中的“慢性盆腔炎的诊疗标准”。
1.3 辨证分型
湿热瘀结型：症见小腹疼痛拒按，有灼热感，或有积块，伴腰骶胀痛，低热起伏，带下量多，黄稠，有臭味，小便短黄。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。
寒湿凝滞型：症见小腹冷痛，痛处不移，得热痛减，带下量多，色白质稀，形寒肢冷，面色青白。舌淡，苔白腻，脉沉紧。
2 治疗方法
, 百拇医药
2.1 保留灌肠组
将双丹汤(金银花、丹皮、连翘、蒲公英、三棱、莪术、赤芍、黄柏、紫花地丁、败酱草、皂刺等)浓煎至80ml～100ml，药温保持在37℃～40℃。令患者睡前排空大小便，取左侧卧位，用导尿管插入肛门7cm～10cm左右，将药液缓慢注入直肠，保留到次日早晨，10天为1个疗程。经期停止灌肠，3个疗程为1个治疗观察周期。
2.2 口服组
将双丹汤(药物组成同上)水煎，取汁500ml，1剂/d，分2次口服，10天为1个疗程，服药3个疗程为1个治疗观察周期。
治疗期间，分别观察两组患者腹痛、月经量及白带的变化情况，并进行B超监测。
3 疗效判定标准
痊愈：腰痛、腹胀痛明显减轻，白带明显减少，经期缩短或月经正常，附件压痛消失，炎性包块消失，评分为0分。
, http://www.100md.com
显效：腰痛、腹胀痛明显减轻，白带减少，附件压痛明显好转，子宫活动有所好转，炎性包块缩小，治疗后积分比治疗前降低2/3以下。
好转：白带减少，腰痛、腹胀痛减轻，附件压痛减轻，炎性包块缩小不明显，治疗后积分比治疗前降低1/3以下。
无效：自觉症状及体征无改变。
4 治疗结果
4.1 治疗后两组患者主要临床症状及体征的改善情况 见表1。
表1 两组症状及体征的改善情况
下腹痛
(%)
腰骶酸痛
, 百拇医药
(%)
带下量多
(%)
附件增厚
(%)
灌肠组
28(96.60)*
16(94.10)
16(100)*
25(92.59)
口服组
21(77.78)
, 百拇医药
15(83.33)
12(70.59)
24(85.71)
*x2检验，P<0.05，两组间有显著性差异。
4.2 两组总疗效比较 见表2。
表2 两组间疗效比较 组别
痊愈
显效
好转
无效
总有效率(%)
, http://www.100md.com
灌肠组
7
14
8
1
96.67
口服组
5
11
10
4
86.64
经Ridit分析，P<0.01，两组间疗效有显著性差异。灌肠组优于口服组。
, 百拇医药
4.3 治疗后两组盆腔炎性包块的吸收情况 见表3。
表3 治疗后两组盆腔炎性包块的吸收情况 组别
全部吸收
吸收≥50%
吸收<50%
合计
灌肠组
2
5
7
口服组
1
, 百拇医药
4
3
8
经Ridit分析，P<0.05，治疗后两组包块的吸收有显著性差异。灌肠组优于口服组。
4.4 证型与疗效关系
本组60例中，湿热瘀结型41例，总有效率为97.56%；寒湿凝滞型19例，总有效率为84.20%。双丹汤保留灌肠与口服给药治疗慢性盆腔炎的疗效，湿热瘀结型明显优于寒湿凝滞型。
4.5 疗程与疗效
统计资料显示，双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎，多数患者1个疗程即可见效，近期痊愈者平均治疗时间为20.17±6.34天；口服组平均治疗时间为27.67±2.11天。经统计学处理，P<0.05，差异有显著性。
, http://www.100md.com
5 讨论
5.1 中西医学对慢性盆腔炎的认识
慢性盆腔炎属“妇人腹痛”、“
瘕”、“带下”、“痛经”、“不孕”等范畴。本病多以湿热瘀滞为患，湿为始因，久而化热，湿遏热伏，蕴蒸不解，与血搏结，积聚不化，或流注为带，或渐成瘕。瘀阻冲任，胞脉不通，导致腹痛不孕等。湿热之邪乃本病病因，气血瘀滞是本病之果。在治疗上应抓住湿、热、瘀三个要点，遵循“实者泻之、热者寒之、结者散之”之旨，拟清热利湿凉血的双丹汤治之。现代医学认为，女性生殖器及周围结缔组织和盆腔腹膜发生慢性炎症，与侵入病原体的种类、毒力和机体防御机能等因素有关。主要致病菌依次为大肠杆菌、葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、类杆菌属、肠球菌及淋病双球菌、结核杆菌、厌氧菌属等[1]。近年来，沙眼衣原体(CT)感染发病率逐年增高，超过淋病[2]。有人统计，盆腔炎合并沙眼衣原体者占20%～35%，国外亦重视衣原体感染所致残余盆腔炎[3]。盆腔炎发病的主要诱因是产褥感染、节育术感染和妇科手术感染。
, 百拇医药
5.2 双丹汤治疗慢性盆腔炎的作用机理
慢性盆腔炎属余邪未净，蕴积胞中，以致脏腑功能失调，气血失和，冲任受损，主要病机为“湿热瘀滞”。临床上应根据“留者攻之”的治则，治以清热利湿、凉血化瘀法，旨在促进组织血液循环，改善组织营养，提高机体新陈代谢，促进炎症及增生组织的吸收和软化消散。双丹汤方中，金银花、丹皮清热解毒、凉血祛瘀，为全方主体；连翘、败酱草、蒲公英、紫花地丁、黄柏利湿消痈；赤芍、莪术活血行滞；皂刺、三棱软坚散结、通络消。诸药合用，共奏清热利湿、解毒凉血、化瘀消之功。
现代药理研究[4～6]表明，金银花、丹皮、黄柏、败酱草有较强的抑菌抗炎作用。由于慢性炎症常伴有免疫功能异常，是机体抗病力低下导致炎性因子长期缓慢刺激所致，上述药物具有直接抑制细菌病毒，活跃单核细胞系统，增强白细胞吞噬能力，间接起到抗病原微生物的作用，同时还具有免疫抑制和免疫调节作用，故可抗菌消炎、祛邪安正。此外，赤芍、三棱、莪术有降低毛细血管通透性，抗渗出和抑制结缔组织增生，增强纤维蛋白溶解酶的活性，抑制成纤维细胞增殖和胶原细胞合成的作用，并能促进这些病理增生组织的分解和吸收，减少粘连，增强机体细胞和体液免疫功能，并能显著改善患者的微循环障碍[7～8]。有研究表明，中药灌肠在吸收、显效速度上比丸、片、汤、栓及肌注等为快，可与静脉注射剂相媲美[10]。中药保留灌肠的作用机理在于经直肠给药可使药液与盆腔病灶直接接触，药物局部浓度高，中药有效成分渗透直肠壁进入盆腔，直接作用于盆腔内炎性靶器官，起到消炎止痛作用。克服了因慢性炎症纤维结缔组织增生，全身用药难以通过血液循环到达病所的困难，因而疗效可靠。而且中药保留灌肠还保持了传统汤剂的特点，符合中医辨证施治的要求。
, http://www.100md.com
5.3 双丹汤保留灌肠临床疗效分析
临床资料显示，双丹汤治疗慢性盆腔炎，保留灌肠组疗效优于口服给药组。这是因为，盆腔内子宫、卵巢、输卵管、宫旁结缔组织及盆腹膜发生炎性改变，致局部神经纤维受到激惹和压迫而产生一系列症状。临床表现以少腹疼痛及带下量多为主，是湿邪为病的典型特征。湿为阴邪，其性粘滞重浊，容易困阻气机，影响血行，以致成瘀，而血瘀又可影响气机之升降，导致水湿不运，两者之间互为因果。湿阻可致血瘀，血瘀又加重了湿阻，出现了缠绵难愈，反复发作的湿瘀内结症状。湿瘀日久可出现化热现象，造成湿热瘀结，留滞不去。由于盆腔炎湿热邪毒蕴结下焦、气滞血瘀的病理特点，在治疗上多以清热解毒、活血化瘀为主，常选败酱草、蒲公英、黄柏等。慢性盆腔炎病程长，苦寒药物不宜久服，中药保留灌肠既可避免药物久服败胃的缺点，又可使药物通过直肠粘膜的吸收直达病所，加速炎症的消散。双丹汤中，金银花、赤芍、丹皮、紫花地丁、黄柏、莪术、蒲公英诸药合用，即可清热除湿治疗带下，又可理气活血缓解疼痛。因此在治疗下腹痛和减少带量方面，保留灌肠临床疗效较口服为佳。临床资料还显示，双丹汤治疗本病的疗效，湿热瘀结型优于寒湿凝滞型，亦符合中医辨证施治的原则。
, 百拇医药
妇女盆腔炎性包块病理改变主要是炎性渗出、粘连和结缔组织增生，形成大小不等的肿块，一般抗菌药物不易到达局部。双丹汤中，败酱草、丹皮化瘀活血，赤芍凉血和营，三棱、莪术消肿散结，诸药共奏化瘀消
之效。而且保留灌肠药液局部吸收快，能很快发挥作用，直肠粘膜吸收药物后，使循环加速，痉挛缓解，改善组织营养，降低毛细血管通透性，减少炎症渗出，有利于抑制结缔组织增生和包块的吸收，达到治疗目的。有研究表明，赤芍等活血化瘀药物有抑制胶原合成，促进增生性病变转化的吸收，改善微循环障碍及调节机体免疫功能的作用[11]。临床资料亦证明，双丹汤保留灌肠对盆腔包块的吸收有良好的促进作用，其临床疗效优于口服给药(P<0.05)。总之，双丹汤保留灌肠治疗慢性盆腔炎的作用是多方面的。它既能促进局部血液循环，缓解痉挛，改善组织营养，减少炎症渗出；又能抑制结缔组织增生，促进包块吸收。由于直肠静脉直接与下腔静脉相连，有效成分吸收后可直接进入大循环，避免了“肝首过消除效应”，防止或减少药物在肝脏被破坏，也能防止胃肠消化液对药物的破坏，使药物的生物利用度得到充分发挥。因此，直肠给药不失为一种迅捷高效的给药途径。■
, http://www.100md.com
参考文献：
[1] 范琅娣.盆腔炎的病理变化.实用妇产科杂志，1988，4(2)：61
[2] 李楠.妇科领域中的沙眼衣原体感染.现代妇产科进展，1996，5(1)：64
[3] 陈涤瑕.盆腔炎的病因和预防.实用妇产科杂志，1988，4(2)：59
[4] 郭志强.中药灌肠治疗慢性盆腔炎108例疗效观察.北京中医学院学报，1989，(6)：22
[5] 王石.丹参等活血化瘀药对结缔组织的影响.中药药理与临床，1993，8：52
[6] 孙继铭.清热解毒药在慢性炎症中的应用.实用中西医结合杂志，1991，4(4)：237
[7] 赵淑杰.HPLC在中成药分析中的应用.中成药，1994，16(9)：45
[8] 江熟平.徐长卿及丹皮酚的应用与研究进展.中国中药杂志，1994，19(5)：311
[9] 梅全喜.中药灌肠剂近年来的应用.中国中药杂志，1989，14(6)：29
[10] 徐理纳.关于活血化瘀药研究途径的概念.中医杂志，1981，(7)：74
收稿日期：1999-09-26, 百拇医药