中药熏蒸治疗痹证364例
作者：刘耘 董玉宽 徐枫 张冰
单位：刘耘(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；董玉宽(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；徐枫(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；张冰(辽宁省葫芦岛市连山 区医院)
关键词：痹证；熏蒸法；中药治疗
中国中医骨伤科杂志000214 中图分类号：R247.39 文献标识码：B 文章编号：1005-0205(2000)02-00 31-01
痹证是中医临床常见病、多发病，病程缠绵，容易复发，目前治疗本 病方法颇多，但效果不甚满意，笔者自1998年起，用中药熏蒸法治疗本病364例，取得了良 好效果。
1 临床资料
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本组364例中，男性148例，女性216例；年龄最大的82岁，最小的9岁；病程最长的32年，最 短的2天。其中风湿性关节炎112例，颈椎病64例，肩周炎21例，骨质增生症103例，腰间盘 脱(突)出症38例，其他26例。
2 治疗方法与疗效
2.1 中药制备 中药选川乌、草乌、细辛、防风、透骨草、鸡血藤、威灵仙、桂枝 、木瓜、苍术，红花、川芎、牛膝、赤芍、全蝎。将上药加工成粗粉，装入布袋中备用。
2.2 熏蒸治疗 选用大连腾达科贸公司生产的SZ-88ⅢD智能熏蒸治疗床 ，治疗前将上药袋放入药缸内，加清水3000ml，浸泡14小时，接通电源煮药。嘱患者躺在治疗 床上，暴露欲治疗部位，盖好衣被，调节“温度调节”器，使局部治疗温度保持在40℃左右 。每次治疗30～40分钟，每日1次，10次为一疗程。治疗后适当休息，不宜出汗过多。对急 性炎症、失血失水、心功能不全者禁用；高血压、冠心病及孕妇慎用。
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2.3 疗效 本组364例，最少治疗3次，最多治疗30次，其中临床痊愈42例 (症状消失，功能恢复，正常工作)；好转315例(症状减轻，功能改善，轻体力工作)； 无效7例。
3 讨论
痹证乃风、寒、湿、热之邪痹阻经络、肌肉、关节而成，因其病程缠绵难愈，反复发作，需 长期用药，故必损伤脾胃，影响饮食的消化吸收，降低药效。根据《内经》“善治者治皮毛 ，其次治肌肤，其次治筋脉……”、“治病必先治其病所从生者也”等理论，我们采用中药 熏蒸法治疗本病，熏蒸治疗可以发汗解表、疏通腠理、调气和血，现代医学认为，此法通过 药力和热力的有机结合，促进皮肤和患处对药物的吸收，促进血液和淋巴液的循环[1 ]。方中川乌、草乌、细辛祛风除湿、散寒止痛、温通经络为主药；防风、木瓜、透骨草 、威灵仙、桂枝、苍术祛风除湿、温通经脉；赤芍、川芎、红花、鸡血藤、牛膝、全蝎活血 化瘀、通络止痛共为辅药。诸药配伍，具有祛风除湿、散寒止痛、活血通络之功，现代药理 研究表明具有抗炎、镇痛、局麻解痉作用[2]。本组药物加热熏蒸，雾化弥散，使 血液循环加快皮肤吸收能力增强，局部药浓度增高，并经皮肤、腧穴等部位，进入经脉血络 ，输布全身，发挥药效。
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通过临床观察，熏蒸治疗，药物经皮肤吸收作用直接，局部药物浓度高，疗效明显，减轻了 对胃肠道的损害，毒副作用少。本法对风湿性关节炎、肩周炎、骨关节病、腰间盘突出及软 组织损伤效果明显。在治疗中发现，由于所选中药具有疏散风寒、活血通络之功，因而对冠 心病、肥胖病、急慢性胃肠炎、慢性盆腔炎、神经衰弱等疾病也有一定疗效，今后应加强对 其他病种的观察和研究。
作者简介：刘耘(1964-)，女(汉族)，辽宁辽阳市人，副主任医师。
参考文献
[1] 高树中，冯学功，主编.中医熏洗疗法大全.济南：济南出版社，1988，11 ～15
[2] 江苏新医学院.中药大辞典.上海：上海科学技术出版社，1986，229、1479
收稿日期：1999-08-27, 百拇医药
单位：刘耘(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；董玉宽(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；徐枫(大连医科大学第二临床学院 辽宁 大连 116023)；张冰(辽宁省葫芦岛市连山 区医院)
关键词：痹证；熏蒸法；中药治疗
中国中医骨伤科杂志000214 中图分类号：R247.39 文献标识码：B 文章编号：1005-0205(2000)02-00 31-01
痹证是中医临床常见病、多发病，病程缠绵，容易复发，目前治疗本 病方法颇多，但效果不甚满意，笔者自1998年起，用中药熏蒸法治疗本病364例，取得了良 好效果。
1 临床资料
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本组364例中，男性148例，女性216例；年龄最大的82岁，最小的9岁；病程最长的32年，最 短的2天。其中风湿性关节炎112例，颈椎病64例，肩周炎21例，骨质增生症103例，腰间盘 脱(突)出症38例，其他26例。
2 治疗方法与疗效
2.1 中药制备 中药选川乌、草乌、细辛、防风、透骨草、鸡血藤、威灵仙、桂枝 、木瓜、苍术，红花、川芎、牛膝、赤芍、全蝎。将上药加工成粗粉，装入布袋中备用。
2.2 熏蒸治疗 选用大连腾达科贸公司生产的SZ-88ⅢD智能熏蒸治疗床 ，治疗前将上药袋放入药缸内，加清水3000ml，浸泡14小时，接通电源煮药。嘱患者躺在治疗 床上，暴露欲治疗部位，盖好衣被，调节“温度调节”器，使局部治疗温度保持在40℃左右 。每次治疗30～40分钟，每日1次，10次为一疗程。治疗后适当休息，不宜出汗过多。对急 性炎症、失血失水、心功能不全者禁用；高血压、冠心病及孕妇慎用。
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2.3 疗效 本组364例，最少治疗3次，最多治疗30次，其中临床痊愈42例 (症状消失，功能恢复，正常工作)；好转315例(症状减轻，功能改善，轻体力工作)； 无效7例。
3 讨论
痹证乃风、寒、湿、热之邪痹阻经络、肌肉、关节而成，因其病程缠绵难愈，反复发作，需 长期用药，故必损伤脾胃，影响饮食的消化吸收，降低药效。根据《内经》“善治者治皮毛 ，其次治肌肤，其次治筋脉……”、“治病必先治其病所从生者也”等理论，我们采用中药 熏蒸法治疗本病，熏蒸治疗可以发汗解表、疏通腠理、调气和血，现代医学认为，此法通过 药力和热力的有机结合，促进皮肤和患处对药物的吸收，促进血液和淋巴液的循环[1 ]。方中川乌、草乌、细辛祛风除湿、散寒止痛、温通经络为主药；防风、木瓜、透骨草 、威灵仙、桂枝、苍术祛风除湿、温通经脉；赤芍、川芎、红花、鸡血藤、牛膝、全蝎活血 化瘀、通络止痛共为辅药。诸药配伍，具有祛风除湿、散寒止痛、活血通络之功，现代药理 研究表明具有抗炎、镇痛、局麻解痉作用[2]。本组药物加热熏蒸，雾化弥散，使 血液循环加快皮肤吸收能力增强，局部药浓度增高，并经皮肤、腧穴等部位，进入经脉血络 ，输布全身，发挥药效。
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通过临床观察，熏蒸治疗，药物经皮肤吸收作用直接，局部药物浓度高，疗效明显，减轻了 对胃肠道的损害，毒副作用少。本法对风湿性关节炎、肩周炎、骨关节病、腰间盘突出及软 组织损伤效果明显。在治疗中发现，由于所选中药具有疏散风寒、活血通络之功，因而对冠 心病、肥胖病、急慢性胃肠炎、慢性盆腔炎、神经衰弱等疾病也有一定疗效，今后应加强对 其他病种的观察和研究。
作者简介：刘耘(1964-)，女(汉族)，辽宁辽阳市人，副主任医师。
参考文献
[1] 高树中，冯学功，主编.中医熏洗疗法大全.济南：济南出版社，1988，11 ～15
[2] 江苏新医学院.中药大辞典.上海：上海科学技术出版社，1986，229、1479
收稿日期：1999-08-27, 百拇医药